介護施設選びの決断：親の幸せを願うあなたへの道しるべ

この記事は、ご自身の介護について真剣に考え、最善の選択を模索しているあなたへ向けたものです。80代のお父様の介護施設選びで直面している複雑な問題、そしてその中で揺れ動くあなたの感情に寄り添いながら、具体的なアドバイスを提供します。介護施設の選択は、親御さんの生活の質だけでなく、あなた自身の精神的な負担にも大きく影響します。この記事では、施設選びのポイント、現在の状況を整理する方法、そして将来を見据えた選択をするためのヒントを、具体的な事例を交えながら解説していきます。

私の父は80代、脳内出血で３ヶ月脳外科入院後、opしないで出血がなくなり、リハビリ病院に空きベッドがなく入ることができなかったので、今はショートステイでＢ老人ホームへ入って半年経ちました。もともとは、Ａ老人ホームのデイケア利用でしたが、認知症が進んだためＡのショートステイを利用して長期入居していたときに、脳内出血になりました。父は深夜倒れたのにＡ施設は翌日の夕方まで「風邪でしょう」と感冒薬を飲ませて放置。私が夕方訪問し様子がおかしいと救急受診し入院となりました。いま、そのＡ施設の特養枠が空いたので入居できる連絡を受けましたが、介護レベルの高いＢ施設から低レベルのＡ施設にうつろうかどうか迷っています。Ａ施設は市内の近所、Ｂ施設は他県です。せっかく順番が来たのですが、どうでしょうか。迷っています。

補足

父は要介護５です。自宅は寝こみがちで老衰の母と私(独身会社員)のみでじたくでは看れません。今から市内の施設を見学して申し込みをするか、療養型病院を探すか・・・また放置されたら殺されそうなので、悪意はないにしても、心配な施設は断ろうかと思い始めました・・。

1. 現状の整理と優先順位の明確化

まず、現状を整理し、優先順位を明確にすることから始めましょう。今回のケースでは、以下の点が重要です。

• お父様の健康状態と介護度: 要介護5であることから、高度な介護ケアが必要な状態です。
• ご家族の状況: お母様も高齢で、ご自身も独身会社員であることから、自宅での介護は困難な状況です。
• 施設の状況: A施設での過去の経験から、信頼関係の再構築が必要かもしれません。B施設は現在のところ問題がないようですが、距離的な問題があります。
• ご自身の感情: 過去の経験から、施設への不信感や不安感が強い状況です。

これらの要素を踏まえ、以下の優先順位で検討を進めることをお勧めします。

1. お父様の健康と安全: 最優先事項です。適切な医療ケアと、安全な環境が確保されているかを確認しましょう。
2. ご家族の負担軽減: 介護者の負担を軽減することも重要です。
3. 経済的な側面: 介護費用や施設の費用も考慮に入れる必要があります。
4. 地理的な利便性: 頻繁な面会や、緊急時の対応を考慮して、距離的な利便性も考慮しましょう。

2. 施設選びのポイント：A施設とB施設の比較検討

A施設とB施設を比較検討する際には、以下の点を考慮しましょう。

2-1. A施設の再検討

過去の経験から、A施設に対して不信感があることは理解できます。しかし、市内の近所であるという利便性は大きなメリットです。A施設を検討する際には、以下の点を確認しましょう。

• 過去の事故の原因究明と再発防止策: なぜ、お父様の異変に気づくのが遅れたのか、原因を明確にし、再発防止策が講じられているかを確認しましょう。
• 職員の質と体制: 介護職員の経験や資格、人員配置、夜間の対応体制などを確認しましょう。
• 医療連携: 協力医療機関との連携状況、緊急時の対応体制を確認しましょう。
• 情報公開と透明性: 施設の運営状況や、入居者の情報公開の度合いを確認しましょう。
• 面会時の観察: 実際に施設を訪問し、入居者の様子や、職員の対応を観察しましょう。

A施設に対して、これらの点を積極的に質問し、納得できる回答が得られれば、選択肢の一つとして検討する価値はあります。しかし、少しでも不安が残る場合は、無理に選択する必要はありません。

2-2. B施設のメリットとデメリット

B施設は、現在のところ問題がないようですが、他県にあるという点が大きなデメリットです。B施設を検討する際には、以下の点を考慮しましょう。

• 介護の質: 現在の介護の質を維持できているか、またはさらに向上しているかを確認しましょう。
• 医療体制: 医療ケアの必要性が高いお父様にとって、医療体制が充実しているかは重要です。
• 距離的な問題: 頻繁な面会が難しい場合、情報伝達や緊急時の対応に支障が生じる可能性があります。
• 費用: 施設によっては、交通費や宿泊費がかさむ可能性があります。

B施設のメリットとデメリットを比較し、ご自身の状況に合わせて、最適な選択をしましょう。

3. 施設見学と情報収集の重要性

施設選びにおいて、施設見学と情報収集は非常に重要です。実際に施設を訪問し、自分の目で確認することで、施設の雰囲気や、職員の対応、入居者の様子などを把握することができます。

3-1. 見学時のチェックポイント

• 施設の雰囲気: 清潔さ、明るさ、匂いなど、快適に過ごせる環境であるかを確認しましょう。
• 職員の対応: 職員の言葉遣いや態度、入居者とのコミュニケーションなどを観察しましょう。
• 入居者の様子: 表情や行動、レクリエーションへの参加状況などを観察しましょう。
• 設備: バリアフリー設計、個室の広さ、共有スペースなどを確認しましょう。
• 医療体制: 協力医療機関との連携状況、緊急時の対応体制などを確認しましょう。
• 食事: 食事の質や、食事介助の様子などを確認しましょう。

3-2. 情報収集の方法

• 施設のウェブサイトやパンフレット: 施設の概要や、サービス内容を確認しましょう。
• 口コミサイトやSNS: 実際に利用した人の口コミや評判を参考にしましょう。
• 地域の相談窓口: 地域の包括支援センターや、介護保険課などに相談し、情報収集しましょう。
• ケアマネージャー: ケアマネージャーに相談し、施設の情報を集めたり、アドバイスをもらいましょう。

4. 療養型病院の選択肢

療養型病院は、医療ケアが必要な方にとって、有力な選択肢となります。特に、要介護5のお父様にとっては、医療体制が充実している療養型病院が、安全な選択肢となる可能性があります。

4-1. 療養型病院のメリット

• 医療ケアの充実: 医師や看護師が常駐しており、医療ケアが必要な方にとっては安心です。
• 24時間体制: 24時間体制で、医療ケアや介護サービスを提供しています。
• リハビリテーション: リハビリテーションプログラムが提供されている場合があります。

4-2. 療養型病院のデメリット

• 費用: 介護保険適用外の費用が発生する場合があります。
• 生活の自由度: 施設によっては、生活の自由度が制限される場合があります。
• 面会: 面会時間に制限がある場合があります。

療養型病院を検討する際には、メリットとデメリットを比較し、お父様の状態や、ご自身の状況に合わせて、最適な選択をしましょう。

5. 感情的なサポートとメンタルケア

介護は、心身ともに大きな負担がかかるものです。今回のケースでは、過去の経験から、施設への不信感や不安感が強い状況です。ご自身の感情を大切にし、メンタルケアを行うことも重要です。

5-1. 感情の整理

まずは、ご自身の感情を整理することから始めましょう。不安や怒り、悲しみなど、さまざまな感情が入り混じっているかもしれません。これらの感情を、紙に書き出したり、信頼できる人に話したりすることで、整理することができます。

5-2. メンタルケアの方法

• 休息: 十分な休息を取り、心身を休ませましょう。
• 趣味やリフレッシュ: 自分の好きなことや、リフレッシュできる時間を作りましょう。
• 相談: 家族や友人、専門家などに相談し、悩みを共有しましょう。
• カウンセリング: 必要に応じて、カウンセリングを受け、専門家のサポートを受けましょう。

ご自身のメンタルヘルスを維持することは、介護を続ける上で非常に重要です。無理せず、自分なりの方法で、メンタルケアを行いましょう。

6. 最終的な決断と今後の対策

最終的な決断は、お父様の健康状態、ご家族の状況、施設の状況、そしてご自身の感情を総合的に考慮して行いましょう。焦らず、時間をかけて、最適な選択をすることが重要です。

6-1. 決断のポイント

• 情報収集: 施設の情報を集め、比較検討しましょう。
• 見学: 実際に施設を訪問し、自分の目で確認しましょう。
• 相談: 家族や友人、専門家などに相談しましょう。
• 感情: ご自身の感情を大切にし、無理のない選択をしましょう。

6-2. 今後の対策

• 定期的な面会: 入居後も、定期的に面会し、お父様の様子を確認しましょう。
• 情報共有: 施設と密に連携し、情報共有を行いましょう。
• 相談: 困ったことがあれば、すぐに施設や、ケアマネージャーに相談しましょう。

介護は、長期にわたるものです。今回の決断が、お父様の幸せと、ご自身の心の平穏につながることを願っています。

7. 専門家からのアドバイス

介護施設選びは、専門的な知識が必要となる場合があります。ここでは、介護の専門家からのアドバイスを紹介します。

介護支援専門員（ケアマネージャー）からのアドバイス:

「施設選びで最も重要なのは、ご本人の状態に合ったサービスが提供されるかどうかです。ご本人の心身の状態、生活歴、ご家族の意向などを考慮し、最適な施設を選ぶ必要があります。施設見学の際には、職員の対応や、入居者の様子をよく観察し、ご本人にとって快適な環境であるかを確認してください。また、施設との情報共有を密にし、何か困ったことがあれば、すぐに相談することが大切です。」

医師からのアドバイス:

「要介護5の方の場合、医療ケアの必要性が高いため、医療体制が充実している施設を選ぶことが重要です。協力医療機関との連携状況や、緊急時の対応体制などを確認し、安心して生活できる環境を選びましょう。また、ご本人の病状や、今後の見通しについて、医師とよく相談し、適切なアドバイスを受けることも大切です。」

8. まとめ：親の幸せを第一に考えた選択を

介護施設選びは、親御さんの生活の質を大きく左右する重要な決断です。今回のケースでは、過去の経験から施設への不信感があるかもしれませんが、親御さんの健康と安全を最優先に考え、ご自身の感情にも寄り添いながら、最適な選択をすることが重要です。情報収集、施設見学、専門家への相談などを通して、親御さんが安心して過ごせる環境を見つけましょう。そして、ご自身のメンタルヘルスを維持しながら、介護生活を送ってください。あなたの選択が、親御さんの幸せにつながることを心から願っています。

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