老健・グループホームにおける医療行為：介護福祉士、看護師、理学療法士・作業療法士の役割とできること

老健やグループホームについて質問があります。介護福祉士が出来る医療行為と、看護師が出来る医療行為、理学療法士や作業療法士が施設で出来る医療行為をそれぞれ教えてください。〜は摘便が可能みたいな感じでお願いします。私の認識では摘便は上記の職種では看護師しか出来ないと認識しておりますが、理学療法士等のセラピストでも可能ですか？

はじめに：老健・グループホームにおける多職種連携の重要性

老健（老健施設、介護老人保健施設）やグループホームは、高齢者の生活を支援する上で、介護福祉士、看護師、理学療法士、作業療法士など、様々な職種の専門家が連携してケアを提供する場です。それぞれの職種は異なる専門性と役割を持ち、チームとして協力することで、利用者のQOL（生活の質）向上に貢献します。本記事では、各職種が施設で行える医療行為について、具体例を交えながら解説します。特に、摘便に関する質問にも詳しくお答えしていきます。

1. 看護師が行える医療行為

看護師は、医療行為の中心的な役割を担います。具体的には、以下の医療行為が可能です。

• バイタルサイン測定：

体温、脈拍、呼吸数、血圧などの測定を行い、利用者の健康状態を把握します。

• 点滴・注射：

医師の指示に基づき、点滴や注射を行います。

• 服薬管理：

医師の指示に従い、利用者への薬の服用を管理します。

• 創傷処置：

褥瘡（床ずれ）などの創傷の処置を行います。

• 医療機器操作：

酸素吸入器や人工呼吸器などの医療機器の操作を行います。

• 摘便：

排便困難な利用者に対して、浣腸などによる摘便を行います。これは、看護師の専門的な知識と技術を必要とする行為です。

2. 介護福祉士が行える医療行為

介護福祉士は、看護師と連携し、利用者の日常生活を支援します。医療行為というよりは、医療に繋がるケアが中心となります。

• バイタルサインの記録：

看護師が測定したバイタルサインを記録し、変化を把握します。

• 排泄介助：

排泄の介助を行い、排泄状況を記録します。これは、便秘の早期発見にも繋がります。

• 食事介助：

食事の介助を行い、栄養状態を把握します。

• 身体清潔：

身体の清潔を保ち、褥瘡予防に努めます。

• 記録・報告：

利用者の状態を記録し、看護師や医師に報告します。

3. 理学療法士・作業療法士が行える医療行為

理学療法士と作業療法士は、リハビリテーションを通して利用者の機能回復を支援します。医療行為というよりは、機能訓練が中心となります。

• 機能訓練：

運動療法や作業療法などを行い、利用者の身体機能や日常生活動作の改善を図ります。

• 状態評価：

利用者の身体機能やADL（日常生活動作）を評価し、リハビリテーション計画を立案します。

• 疼痛管理：

痛みのある利用者に対して、疼痛緩和のための運動療法や指導を行います。

• 装具作成・調整：

必要に応じて、装具の作成や調整を行います。

• 指導・教育：

利用者や家族に対して、リハビリテーションに関する指導や教育を行います。

※上記は一般的な例であり、施設や職種によって、できることの範囲が異なる場合があります。

4. 摘便について：看護師の役割とセラピストとの連携

質問にある摘便ですが、一般的には看護師が行う医療行為です。これは、摘便には医療的な知識と技術、そして感染予防対策の徹底が必要となるためです。理学療法士や作業療法士は、直接摘便を行うことはありません。しかし、便秘の予防や改善のための指導、機能訓練を通して排便を促すことは可能です。例えば、適切な水分摂取や食事指導、排便しやすい体位や姿勢の指導、腹筋や骨盤底筋の強化トレーニングなどが挙げられます。

成功事例：

ある老健施設では、理学療法士が利用者の排便状況を把握し、看護師と連携して、個々の利用者にとって最適な排便ケアを提供することで、便秘による苦痛を軽減し、生活の質の向上に成功しました。この事例は、多職種連携の重要性を示しています。

5. まとめ：多職種連携による質の高いケア

老健やグループホームにおける質の高いケアは、多職種連携によって支えられています。それぞれの職種が専門性を活かし、連携することで、利用者のニーズに合わせた個別ケアを提供することが可能になります。 今回の質問のように、一見異なる職種間でも密接な連携が求められる場面が多く存在します。 それぞれの役割を理解し、協力することで、利用者の生活の質を向上させることができるのです。

もっとパーソナルなアドバイスが必要なあなたへ

この記事では一般的な解決策を提示しましたが、あなたの悩みは唯一無二です。
AIキャリアパートナー「あかりちゃん」が、LINEであなたの悩みをリアルタイムに聞き、具体的な求人探しまでサポートします。
今すぐLINEで「あかりちゃん」に無料相談する

無理な勧誘は一切ありません。まずは話を聞いてもらうだけでも、心が軽くなるはずです。

ご自身のキャリアについて、より深く相談したい方は、ぜひWovieのLINE相談をご利用ください。経験豊富なキャリアアドバイザーが、あなたに最適なアドバイスを提供いたします。

よくある質問

• Q: 介護福祉士が医療行為に関与できる範囲は？
  A: 介護福祉士は直接的な医療行為はできませんが、バイタルサインの記録や排泄介助など、医療に繋がるケアを行うことで、医療チームをサポートします。
• Q: 理学療法士・作業療法士が便秘の改善にどのように関与できるか？
  A: 機能訓練を通して腸の動きを促したり、適切な体位や姿勢の指導を行うことで、便秘の予防・改善に貢献します。
• Q: 緊急時の対応は誰が担うのか？
  A: 緊急時には、看護師が中心となり、医師や他の職種と連携して対応します。