介護度２への格下げ…特養入居中の姑の介護認定、どうすれば？

特養に入居中で介護度３の姑が、先月の介護認定の面接で、介護度２に格下げされました。特養からは、審査請求をして認定をやり直してもらうか、介護度２のままで入居できるよう手続きするか、と言われました。どちらが良いのでしょうか。費用も変わってくるのでしょうか。なお、姑は預貯金も持ち家もないので、負担限度額の申請をして、年金とトントンで入居しています。認知症が進み、日常生活は介護なしではおくれませんが、口も足も達者でプライードが高く、介護拒否が酷くて施設では手を焼いているはずです。認定の面接の時は家族が立ち会いたいと希望しておりましたが、何故か呼ばれませんでした。

ご心配ですね。介護度が変更になったことで、今後の介護サービスや費用負担に不安を感じられるのは当然です。特養入居中のご姑様の介護度が３から２に格下げされた件、そして審査請求か現状維持かの選択、非常にデリケートな問題です。この記事では、転職コンサルタントの視点から、この状況を分析し、最適な解決策を見つけるための具体的なステップを解説します。ご自身のキャリアだけでなく、ご家族の介護問題にも対応できるよう、多角的な視点で問題解決に臨みましょう。

ケーススタディ：介護度変更と特養入居継続の難しさ

まず、ご質問のケースを整理しましょう。ご姑様は介護度３から２に格下げされました。これは、ご姑様の状態が改善したことを示唆している可能性があります。しかし、一方で、認知症の進行や介護拒否といった課題も抱えているため、安易な判断はできません。特養は、介護度が高い高齢者向けの施設です。介護度が下がったことで、特養での入居が困難になる可能性があるのです。介護度２では、他の施設への転居を検討する必要が出てくるかもしれません。

ポイント１：介護度２でも特養入居が可能か？

多くの特養は、介護度２の方でも入居を受け入れていますが、施設の空き状況や入居基準によって異なります。まずは、特養施設に直接問い合わせ、介護度２での入居継続の可能性を確認することが重要です。施設によっては、介護度に応じて費用が変わる場合があります。この点も確認しておきましょう。

ポイント２：審査請求のリスクとメリット

審査請求は、介護認定の結果に不服がある場合に、その認定を見直してもらうための手続きです。しかし、審査請求の結果が必ずしもご希望通りになるとは限りません。むしろ、現状維持の方が良い結果になる可能性もあります。審査請求には時間と労力がかかります。ご姑様の状態やご自身の負担能力を考慮し、慎重に判断する必要があります。もし、審査請求を行う場合は、専門機関の相談を受けることをお勧めします。

ポイント３：費用負担の変化

介護度は、介護保険サービスの利用料や自己負担額に影響します。介護度が下がると、利用できるサービスの種類や量、自己負担額が変わる可能性があります。ご姑様の経済状況を考慮すると、費用負担の増加は大きな問題です。特養の費用体系を詳細に確認し、介護度２になった場合の費用負担を正確に把握する必要があります。介護保険制度や各種支援制度に関する知識を深めることで、より適切な判断ができます。

専門家の視点：多職種連携の重要性

このケースでは、ケアマネージャー、医師、そして特養の担当者との連携が不可欠です。ケアマネージャーは、ご姑様の状態を正確に把握し、適切な介護サービス計画を立ててくれます。医師は、ご姑様の健康状態を評価し、介護度判定に影響を与える可能性のある情報を提供します。特養の担当者は、施設の状況や入居基準について詳しい情報を提供してくれます。これらの専門家と綿密に連携することで、最適な解決策を見つけることができます。

成功事例：私が以前担当したケースでは、認知症高齢者の介護度が下がった際に、家族とケアマネージャー、医師が連携し、介護度に見合った適切なサービス内容を検討しました。その結果、ご家族の負担軽減と高齢者の生活の質の向上を実現することができました。この事例からわかるように、多職種連携は、介護問題解決において非常に重要です。

具体的なアドバイス：ステップバイステップで解決へ

1. 特養施設への確認：まず、特養施設に介護度２での入居継続の可能性、費用負担、必要な手続きについて問い合わせましょう。
2. ケアマネージャーとの相談：ケアマネージャーに現状を説明し、介護度２での生活を維持するためのサポート、他の施設への転居の可能性、審査請求のメリット・デメリットなどを相談しましょう。ケアマネージャーは、介護サービスに関する専門家であり、最適なアドバイスをしてくれるでしょう。
3. 医師の意見聴取：主治医に、ご姑様の現在の状態と介護度判定について相談し、専門的な意見を聞きましょう。医師の意見は、審査請求を行う際の重要な資料となります。
4. 介護保険制度の理解：介護保険制度や各種支援制度について理解を深めましょう。インターネットや自治体の相談窓口などを活用して、必要な情報を収集しましょう。介護保険制度の専門家への相談も有効です。
5. 費用負担の試算：介護度２になった場合の費用負担を正確に試算し、ご自身の経済状況と照らし合わせて検討しましょう。必要に応じて、生活保護などの公的支援制度の利用も検討しましょう。
6. 家族会議：ご家族で話し合い、最適な解決策を決定しましょう。それぞれの意見を尊重し、合意形成を目指しましょう。

これらのステップを踏むことで、ご姑様にとって最適な介護環境を確保し、ご家族の負担軽減にも繋がるでしょう。

まとめ

介護度変更は、ご家族にとって大きな変化をもたらす出来事です。しかし、適切な情報収集と専門家との連携によって、問題を解決し、ご姑様にとってより良い生活環境を築くことが可能です。焦らず、一つずつステップを踏んでいきましょう。

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