高齢の母を自宅介護する際の介護保険サービス活用法｜実家への帰還と在宅介護の両立を実現する

看護小規模多機能型居宅介護施設にいる母親の相談です。母親は2年前に誤嚥性肺炎で1か月入院し、その後入所しました。入院が寝たきりだったのと、もともとひざと腰が悪かったので、車いすの生活になり、入所を決めました。実家には妹がいますが、働いているので、母親の面倒を見るのが困難でした。母親は認知症はないので、最近リハビリの成果が表れて、歩行器や手押し車で歩けるようになってきました。まだ、一人では転倒の可能性がありトイレには行けません。元気になってきたので、実家に帰りたいと言うようになりました。私も仕事を辞めることも考えていますが、もう少し働く決意があります。もし、母親を実家に連れて帰るとしたら、どのような介護保険の利用が必要でしょうか？もちろん私も週に四日くらいは実家に泊まるつもりです。毎週、訪問リハビリも始めながら、デイサービスを利用する、ショートスティを利用するとかしか思い浮かばなくて。実家の中の手すりもこれからつけるつもりです。なんか良いアイデアあれば教えてください。

ご高齢のお母様の実家への帰還と、ご自身の仕事との両立という、非常に難しい問題を抱えていらっしゃるのですね。 お母様の状態、ご自身の状況、そしてご家族の状況を踏まえた上で、最適な介護サービスの組み合わせを検討していく必要があります。焦らず、一つずつ確認していきましょう。

1. 現状の把握と目標設定

まず、お母様の現在の状態を詳細に把握することが重要です。具体的には、

• 身体機能：歩行能力（歩行器や手押し車を使用時の状況、転倒リスク）、排泄機能、食事、入浴など、日常生活動作（ADL）の自立度合い
• 認知機能：認知症の有無、判断能力、記憶力など
• 精神状態：意欲、不安、抑うつなど

これらの情報を基に、お母様にとって安全で快適な在宅生活を実現するための目標を設定しましょう。例えば、「週に3回は一人でトイレに行けるようになる」「週に2回は一人で散歩に出かける」など、具体的な目標を設定することで、介護サービスの計画が立てやすくなります。

2. 介護保険サービスの活用

お母様の実家への帰還後、利用できる介護保険サービスを検討してみましょう。すでにいくつか候補を挙げていらっしゃいますが、それ以外にも様々なサービスがあります。

2.1 訪問介護

ご自宅に介護職員が訪問し、身体介護（入浴、排泄、食事介助など）や生活援助（掃除、洗濯、調理など）を行います。お母様の状態に合わせて、必要な頻度や時間を選択できます。週に4日お泊まりになる予定とのことですので、ご不在の日に訪問介護を利用することで、お母様の生活を支えることができます。

2.2 訪問リハビリテーション

理学療法士、作業療法士、言語聴覚士などがご自宅に訪問し、リハビリテーションを行います。お母様の歩行能力向上や、日常生活動作の改善に効果的です。すでに検討されているとのことですが、継続的な利用が重要です。

2.3 デイサービス

日中、デイサービスセンターに通い、入浴、食事、レクリエーションなどのサービスを受けられます。お母様の社会参加の促進や、ご自身の負担軽減にも繋がります。週に数回利用することで、ご自身の仕事と介護の両立を支援します。

2.4 ショートステイ

数日から数週間、短期的に施設に入所し、介護サービスを受けられます。ご自身の休息や、緊急時にも利用できます。例えば、ご自身の仕事の都合や、急な体調不良の際に利用することで、お母様の安全を確保しつつ、ご自身の負担を軽減できます。

2.5 その他のサービス

上記の他に、以下のようなサービスも検討できます。

• 福祉用具貸与：車椅子、歩行器、手すりなど、必要な福祉用具を貸与してもらえます。既に手すりの設置を検討されているとのことですが、介護保険を利用することで費用負担を軽減できます。
• 住宅改修：手すりの設置、段差解消など、自宅の改修費用の一部を介護保険が負担します。安全な生活環境を作るために、積極的に活用しましょう。
• ケアマネージャー：ケアプランの作成、サービス調整など、介護に関する様々な相談を無料で受けられます。ケアマネージャーは、お母様の状態やご家族の状況を踏まえ、最適なサービスの組み合わせを提案してくれます。必ず相談しましょう。

3. 成功事例と専門家の視点

ある60代女性Aさんは、要介護2のお母様を自宅で介護していました。仕事と介護の両立に苦労していましたが、ケアマネージャーのアドバイスを受け、訪問介護、デイサービス、ショートステイを組み合わせたケアプランを作成。これにより、仕事の時間を確保しながら、お母様の介護も適切に行うことができました。Aさんは「ケアマネージャーに相談したことで、自分に合ったサービスを見つけられたことが本当に助かりました」と語っています。

転職コンサルタントの立場からアドバイスすると、介護と仕事の両立は、時間管理と計画性が非常に重要です。タスク管理ツールを活用し、仕事の予定と介護の予定を明確に区分けすることで、効率的に両立できます。また、ご自身のメンタルヘルスのケアも忘れずに行いましょう。必要に応じて、相談窓口を利用するのも有効です。

4. 実践的なアドバイス

お母様の実家への帰還に向けて、具体的なステップを踏んでいきましょう。

1. ケアマネージャーへの相談：まずは、ケアマネージャーに相談し、お母様の状態やご家族の状況を詳しく伝えましょう。最適なケアプランの作成を依頼しましょう。
2. サービス利用計画：ケアマネージャーと相談しながら、訪問介護、デイサービス、ショートステイなどの利用計画を立てましょう。ご自身の仕事の予定と調整しながら、最適なスケジュールを組み立てることが重要です。
3. 住宅改修：手すりの設置など、住宅改修が必要であれば、早めに着手しましょう。介護保険を利用することで、費用負担を軽減できます。
4. 家族会議：妹さんとも相談し、介護の分担や、緊急時の対応などを話し合っておきましょう。協力体制を築くことが、スムーズな介護につながります。
5. ご自身のケア：介護疲れを防ぐために、定期的に休息を取り、ご自身のメンタルヘルスにも気を配りましょう。一人で抱え込まず、必要に応じて相談窓口を利用しましょう。

5. まとめ

お母様の実家への帰還は、ご家族にとって大きな転換期となります。しかし、適切な介護保険サービスを活用し、ご家族で協力することで、仕事と介護の両立は可能です。焦らず、一つずつステップを踏んでいきましょう。ケアマネージャーは、その過程をサポートする頼もしい存在です。ぜひ、積極的に活用してください。

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