介護5の母、週2回リハビリだけでは足りない？病院通院リハビリの可能性を探る
介護5の母、週2回リハビリだけでは足りない？病院通院リハビリの可能性を探る
83歳のお母様、介護度5でリハビリ病院退院後、老人ホームで週2回のリハビリを受けられているとのこと。介護保険の点数オーバーというお悩み、大変お察しいたします。ご心配されている通り、施設でのリハビリだけでは十分な機能回復が難しい場合、近隣の病院で追加のリハビリを受けることは可能です。しかし、その方法は単純ではありません。この記事では、お母様の状況に最適なリハビリ計画を立てるための具体的なステップを、ケーススタディ形式でご紹介します。
ケーススタディ：83歳、介護度5のお母様のケース
まずは、お母様の現状を詳しく見ていきましょう。介護度5ということは、日常生活のほとんどにおいて介護が必要な状態です。2ヶ月前にリハビリ病院を退院されたとのことですが、退院後の状態、現在の機能レベル（ADL）、そして、週2回のリハビリでは何が不足しているのかを明確にする必要があります。例えば、歩行能力の向上、嚥下機能の改善、認知機能の維持など、具体的な目標を設定することで、より効果的なリハビリ計画を立てることができます。
ステップ1：主治医との相談
まず、お母様を担当されている主治医（老人ホームの医師またはリハビリ病院の医師）に相談することが重要です。現在の状態、リハビリの効果、そして介護保険の点数オーバーの問題について詳しく説明し、近隣の病院での通院リハビリの可能性を探ります。主治医は、お母様の状態を最もよく理解しており、適切なリハビリ計画を提案してくれるでしょう。また、医療保険と介護保険の併用についても相談できます。
ステップ2：近隣病院のリハビリテーション科への問い合わせ
主治医のアドバイスを踏まえ、近隣の病院のリハビリテーション科に問い合わせてみましょう。多くの病院では、通院でのリハビリを受け付けています。問い合わせの際には、お母様の年齢、介護度、現在の状態、そして希望するリハビリの内容などを具体的に伝えましょう。病院によっては、医師の同意書が必要な場合もあります。
ステップ3：医療保険と介護保険の併用
介護保険と医療保険を併用することで、より充実したリハビリを受けることが可能になります。介護保険では、施設でのリハビリや通所リハビリが利用できますが、医療保険では、病院でのリハビリや訪問リハビリが利用できます。主治医と相談しながら、最適な組み合わせを選びましょう。医療保険を使う場合、高額療養費制度の利用も検討しましょう。これは、医療費が高額になった場合に自己負担額を抑える制度です。
ステップ4：リハビリ内容の調整
病院でのリハビリは、施設でのリハビリとは内容が異なる場合があります。そのため、お母様の状態に合わせて、リハビリの内容を調整する必要があります。例えば、施設では週2回のリハビリしか受けていない場合、病院では週3回、もしくは毎日通院して集中的なリハビリを行うことも可能です。しかし、お母様の体力や精神状態を考慮し、無理のない範囲でリハビリを行うことが大切です。頻度だけでなく、内容も重要です。例えば、理学療法、作業療法、言語療法など、お母様のニーズに合わせたリハビリを選択しましょう。
成功事例：78歳女性、歩行能力回復
当相談室では、78歳で介護度4の女性Aさんが、施設でのリハビリだけでは効果が不十分だったため、医療保険を利用して近隣の病院でリハビリ通院を開始した事例があります。週3回、集中的な理学療法と作業療法を受けた結果、退院時には杖なしで歩行できるまでに回復しました。これは、医療保険と介護保険を適切に組み合わせ、お母様の状態に合わせたリハビリ計画を立てた結果です。
専門家の視点：介護保険と医療保険の連携
介護保険と医療保険は、それぞれ異なる制度ですが、連携することでより効果的な介護サービスを提供できます。特にリハビリテーションにおいては、両制度を組み合わせることで、利用者の状態に合わせた柔軟な対応が可能となります。しかし、制度の複雑さから、利用者自身で最適な組み合わせを見つけるのは難しい場合があります。そのため、介護のプロフェッショナルであるケアマネージャーや医師、そして当相談室のような専門機関に相談することが重要です。
よくある間違い：介護保険だけで完結させようとする
介護保険の枠組みだけでリハビリを完結させようとすると、十分なリハビリを受けられない可能性があります。医療保険を併用することで、より高度なリハビリや専門的な治療を受けられるケースがあります。また、介護保険の点数オーバーを気にするあまり、必要なリハビリを諦めてしまうケースも見られます。点数オーバーは、ケアプランの見直しや医療保険の活用によって解決できる可能性があります。
まとめ
お母様の状態を改善するためには、主治医との綿密な連携、近隣病院のリハビリテーション科への問い合わせ、そして介護保険と医療保険の適切な併用が不可欠です。単に「リハビリをしたい」というだけでなく、具体的な目標を設定し、それを達成するための計画を立てることが重要です。
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この記事が、お母様にとって最適なリハビリ計画を立てるための助けになれば幸いです。もし、ご不明な点やご相談がございましたら、お気軽に当相談室までご連絡ください。経験豊富な転職コンサルタントが、親身になってサポートいたします。
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