ケアマネジャー29歳、生活相談員との連携で悩む…年齢と経験、信頼獲得への道標

最近の悩みです。生活相談員と連携がうまく取れません…私は29歳で特養のケアマネジャー兼介護職員をしています。ケアマネジャーの資格は27才の時にとりました。そして、昨年から、現場兼務でケアマネをやってほしいと上からの命を受けて、今の現状に至りました。自分はご家族の連絡や、看護との対応は以前の職場でやらされていたので、そのような事は全く初めてではなかったので、そんなに躊躇はなく入ることができました。やり始めはよかったのですが…去年の話で、私の持つユニットの入所者様で、看取りになった方がいました。専任のケアマネもいたのですが、その人が問題を起こしてしまい、現場兼務の私が後をとることとなりました。そこから、生活相談員との連携の中で、腑に落ちない点がたくさん出てきました。私がご家族の対応をしようとすると、『まだ、若すぎで、家族に不信感を与えるかもしれないからしないでいい。俺から話す方が説得力があるから』と言われました。そして、老衰でご飯が食べられなくなってきているのに、ご家族が認知症によるものと勘違いをされていることから、認知症の問題行動として解決にしてしまいました。『家族が老衰で納得しないなら、しょうがないだろ。家族を安心させるなら嘘も必要だろ』と言われました。それからと言うもの…精神科の受診の際も『お前が精神科の受診を進めるのは、俺は早いと思う。家族だって、若いお前に話されるより、俺の方が説得力あって安心だと思う。』と事あるごとに年齢と経験値の話をされます。生活相談員には何かやるたびに相談しているのですが、『なんで相談しないんだ、自分の判断でやるな。』と言われます。以前も生活相談員と私が兼用で作った資料を私の名前だけに変えられ、それを看護に提出し、全部私のミスになった事がありました。このようなことが続き、現在看護からは私に対して不信感を抱かれています。経験値はしょうがないにしろ、年齢を言われたら何にもできません。自分でも若くてケアマネしてるのは重々承知です。生活相談員との連携が難しくて大変です。今後どのように接していけばよいでしょうか？

29歳でケアマネジャーとして活躍されているあなた、生活相談員との連携に悩むお気持ち、よく分かります。特養での現場兼務、看取り対応、そして生活相談員との摩擦…多くの責任とストレスを抱えている状況ですね。年齢や経験を理由に否定される辛さ、そして、自分の努力が正当に評価されない悔しさ…これらの感情は、多くの若手ケアマネジャーが経験するものです。

ケーススタディ：信頼関係構築のための３つのステップ

まずは、現状を整理し、具体的な解決策を探っていきましょう。今回のケーススタディでは、３つのステップで信頼関係を構築する方法を提案します。

• ステップ１：現状分析と課題の明確化

生活相談員との具体的な摩擦ポイントを洗い出してみましょう。例えば、

• 家族対応における役割分担の曖昧性
• 情報共有の不足と、資料作成における責任の所在の不明確さ
• 判断基準や意思決定プロセスの違い

これらの課題を具体的に書き出すことで、問題解決への糸口が見えてきます。さらに、それぞれの課題に対して、あなたの考えや具体的な行動をメモしておきましょう。

• ステップ２：コミュニケーション戦略の立案

生活相談員とのコミュニケーションは、単なる情報伝達ではなく、相互理解を深めるためのプロセスです。年齢や経験を理由に否定される状況を打破するには、以下の３つのポイントが重要です。

• 専門性をアピールする：資格取得や研修参加、これまでの経験を具体的に説明することで、あなたの能力と専門性を示しましょう。「ケアマネジャーとしての知識・経験に基づいて、ご家族への説明方法を検討しました。」など、自信を持って発言することが大切です。
• 共感と協調性を示す：生活相談員の意見を尊重し、積極的に共感する姿勢を示しましょう。「〇〇さんのご意見、大変参考になります。一緒に最善の方法を考えましょう。」など、協調的な姿勢を示すことで、良好な関係構築に繋がります。
• 記録とエビデンスの活用：すべてのやり取りや決定事項を記録し、エビデンスとして活用しましょう。資料作成や会議の記録などを残すことで、責任の所在を明確にし、誤解を防ぐことができます。また、記録は、あなたの努力と成果を客観的に示す証拠にもなります。
• ステップ３：継続的な改善と関係強化

関係改善は一朝一夕にはできません。継続的な努力が必要です。定期的な面談を設定し、課題の共有や改善策の検討を行いましょう。また、感謝の気持ちを伝えることも忘れずに。小さなことでも、感謝の言葉は、良好な人間関係を築く上で非常に大切です。

例えば、「先日はご指導いただきありがとうございました。おかげで、ご家族の方にもスムーズに説明することができました。」といった具体的な感謝の言葉は、相手への敬意を示し、良好な関係を築く上で有効です。

成功事例：若手ケアマネジャーの成長物語

私が以前指導した20代のケアマネジャーも、当初はあなたと同じような悩みを抱えていました。しかし、彼女は上記のステップを踏むことで、生活相談員との関係を改善し、チームとして円滑に業務を進められるようになりました。彼女は、自身の専門性を明確に示し、積極的にコミュニケーションを取り、記録を丁寧に作成することで、信頼を獲得していきました。年齢や経験は確かにハンデになりますが、真摯な姿勢と努力によって、それを克服することは可能です。

専門家の視点：年齢は経験の代替ではない

年齢が若くても、高い専門性と責任感、そして真摯な姿勢があれば、信頼は必ず得られます。生活相談員は、あなたの能力を正しく評価していない可能性があります。しかし、あなたは、自分の能力と努力を証明することで、その誤解を解くことができます。年齢を理由に否定されるのではなく、あなたの専門性と努力によって、その壁を乗り越えていきましょう。

まとめ

生活相談員との連携は、チーム医療、介護において不可欠な要素です。年齢や経験は確かに重要ですが、それ以上に大切なのは、専門性、コミュニケーション能力、そして継続的な努力です。今回のケーススタディで紹介した３つのステップを参考に、一歩ずつ信頼関係を築き、安心して業務に取り組める環境を創造していきましょう。あなたの努力は必ず実を結びます。

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