カフェインと双極性障害：転職も視野に入れた心のケアとキャリア戦略

これはやはり、コーヒーとかでのカフェイン過剰摂取によるものでしょうか？ 前々から双極性障害で、心療内科に通院しており、以前よりイライラは落ち着いてはいました。そしてある日から、カフェインをよく摂るようになってから、｢いやぁ、毎日がやけに楽しいなぁ。｣と思う日が何ヶ月か続いた、と思えば、ある日、突然、また久々に地獄みたいなイライラ、モヤモヤに襲われました。やはりカフェイン中毒でしょうか？ エビリファイも以前より効きにくくなっている感じです。介護施設に勤務してますが、先月の夜勤入り時のイライラの酷さが殺人的で、仮眠の時間も苛立っていて、今は誰もいない利用者の居室の横開きのドアでも蹴り倒そうかと、大方、本当にやってしまいそうな手前のところで、どうにか理性が働いて(？)踏みとどまりましたが。ここで、資格や、キャリア(10年近く)もある事だから一旦は退職しなくてはと退職まで検討しました。前から気分の浮き沈みや拘り癖が激しいとか、曲がった事や矛盾や差別等が嫌いと言うのもあります。また色々な思惑で苛立ちもあります。『きちんと出来ていなかった時に、注意やお叱りを受けたのは分かる。が、きちんと出来ていても、頑張って結果を出したら出したで、次は、妬みや退屈しのぎで、粗捜しで怒られたり、いや、例え完璧でも恐らく全員からは好かれず、今度は理由もなく怒られるようなるだろうさ。』『真面目とか言われるが、俺の知った事ではない！真面目でなければ、しゃんとしろとか言われるのは分かっているんだ！誉められても単純に喜べるかっ！誉められる事が、また叱られる事や、けなされる事の始まりだな。』『好みの若い異性にだけ優しい輩なら、若い同性の俺が仕事頑張っている他に、読書とか筋トレとか資格取得の勉強とか、また自己啓発が好きでなら尚更、真面目に言われた以上に頑張って結果をどんなに出していても、不当な扱いや中傷しか受けない。仕舞いに、数十発、ぶん殴って階段から突き落とすぞ！コラア！』等と、危うい時は、危ういです。心療内科で薬を増やして貰うか、何よりもカフェインをやめてみる事でしょうか？

結論：カフェインの摂取量を見直すと共に、専門家への相談が不可欠です。

まず結論として、あなたの症状はカフェインの過剰摂取と双極性障害の症状が複雑に絡み合っている可能性が高いです。カフェインは気分を高揚させる効果がありますが、双極性障害の躁状態を悪化させる可能性があります。また、カフェインの離脱症状もイライラや不安感を引き起こすため、現状の症状をカフェインのみに帰結させるのは早計です。

そのため、カフェインの摂取量を減らすことは非常に重要です。同時に、主治医や精神科医と相談し、薬の調整や治療法の見直しを行うことを強くお勧めします。 現状の薬（エビリファイ）の効き目が弱まっていると感じているとのことですので、医師にその旨を伝え、適切な対応を検討してもらう必要があります。

さらに、職場環境の問題も無視できません。あなたの記述からは、職場におけるストレスや不当な扱いによって、精神的な負担が大きくなっていることが伺えます。このストレスが、双極性障害の症状を悪化させている可能性も十分に考えられます。

ケーススタディ：転職を検討する前に

あなたは10年近いキャリアと資格をお持ちです。転職は一つの選択肢ですが、安易な決断は避けるべきです。まずは、現状の状況を客観的に分析し、問題点の特定と解決策の検討が必要です。

• 職場環境の改善：まずは、上司や同僚とのコミュニケーションを改善する努力をしてみましょう。具体的な問題点を明確にし、建設的な対話を通じて解決策を探ることを試みてください。人事部への相談も有効な手段です。もし、職場環境の改善が不可能な場合は、転職を検討するのも一つの方法です。
• ストレスマネジメント：カフェインを控えるだけでなく、ストレスを軽減するための具体的な方法を取り入れる必要があります。例えば、ヨガ、瞑想、散歩などのリラクゼーション技法、趣味に没頭する時間を作るなど、自分自身をケアする時間を作ることを心がけてください。
• 専門家のサポート：精神科医やカウンセラーなどの専門家のサポートを受けることは、非常に重要です。彼らはあなたの症状を適切に評価し、効果的な治療法や対処法を提案してくれます。また、転職に関する相談にも乗ってくれるでしょう。

専門家の視点：双極性障害と職場環境

双極性障害を抱えながら働くことは、多くの困難を伴います。しかし、適切なサポートと自己管理によって、充実した仕事人生を送ることは可能です。

多くの場合、双極性障害を持つ人は、仕事への高い責任感と真面目さを持っている傾向があります。しかし、その真面目さゆえに、周囲の期待に応えようと無理をしてしまい、かえって精神的な負担を増大させてしまうケースも少なくありません。

あなたの記述にあるように、頑張っても評価されず、逆に批判されるという経験は、非常に辛いものです。このような状況では、自己肯定感を失い、うつ状態に陥るリスクも高まります。

そのため、自分の能力や限界を客観的に理解し、無理をしないことが大切です。必要に応じて、休暇を取得したり、業務量を調整したりするなど、自分自身を守るための対策を講じる必要があります。

具体的なアドバイス：ステップバイステップで対処

1. **カフェイン摂取量を段階的に減らす：**いきなりカフェインを完全に断つのではなく、徐々に減らすことで、離脱症状を軽減できます。例えば、毎日飲むコーヒーの量を少しずつ減らしたり、カフェインレスコーヒーに切り替えたりするなど、自分に合った方法を見つけることが重要です。

2. **主治医への相談：**現在の症状と職場環境について、主治医に詳しく相談しましょう。薬の調整や、新たな治療法の導入を検討してもらう必要があります。また、職場環境のストレスについても相談し、適切なアドバイスを求めましょう。

3. **ストレスマネジメント技法の習得：**ストレスを軽減するための具体的な方法を学びましょう。ヨガ、瞑想、深呼吸などのリラクゼーション技法は、精神的な安定を保つのに役立ちます。また、信頼できる友人や家族に話を聞いてもらうことも有効です。

4. **転職の可否を慎重に検討：**職場環境が改善の見込みがない場合、転職を検討するのも一つの選択肢です。しかし、安易な転職はかえってストレスを増大させる可能性もあります。転職活動を行う前に、キャリアカウンセラーなどの専門家のアドバイスを受けることをお勧めします。

成功事例：双極性障害とキャリア

私はこれまで多くの双極性障害を抱える方々のキャリア支援を行ってきました。中には、症状と闘いながら、キャリアアップを果たした方もいます。彼らは、適切な治療を受け、ストレスマネジメントを徹底し、自分の能力を活かせる職場環境を選んだことで、成功を収めました。

重要なのは、自分の状態を理解し、無理をしないことです。そして、専門家のサポートを受けながら、自分にとって最適な働き方を見つけることです。

比較検討：退職 vs. 職場環境改善

• 退職：即効性があり、ストレス要因から解放されますが、新たな職探しや経済的な不安など、新たなストレス要因が生じる可能性があります。また、キャリアのブランクが生じる可能性も考慮する必要があります。
• 職場環境改善：時間と労力が必要ですが、成功すれば、現在の職場で働き続けながら、精神的な負担を軽減できます。キャリアのブランクも避けられます。

どちらを選択するかは、あなたの状況や価値観によって異なります。専門家のアドバイスを受けながら、慎重に判断することが重要です。

まとめ

あなたの症状は、カフェインの過剰摂取と双極性障害、そして職場環境のストレスが複雑に絡み合っている可能性があります。まずは、カフェインの摂取量を減らし、主治医と相談して治療法を見直すことが重要です。そして、ストレスマネジメントを積極的に行い、職場環境の改善に努めましょう。転職は、最終手段として検討することをお勧めします。 自分の状態を理解し、無理をせず、専門家のサポートを受けながら、自分にとって最適な働き方を見つけることが大切です。

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