老人保健施設での実習を成功させる！不安を解消し、学びを最大化するための完全ガイド

介護の勉強をされているあなた、来週からの老人保健施設での実習、楽しみだけど不安も大きいですよね。特に、老人保健施設（老健）での実習内容が具体的にイメージできず、戸惑っている方もいるのではないでしょうか。この記事では、そんなあなたの不安を解消し、実りある実習にするための完全ガイドをお届けします。

介護の勉強をしていて、来週から某・老人保健施設で５日間の実習があります。その内、２日は在宅サービス実習でデイサービスの建物の方でするようです。

デイや特養は職場見学に行った際、少し介助をしたので大体の事は分かったつもりですが、老健の方って何をするんでしょう？

そこは地元では中堅クラスの総合病院が併設されてて、他に通所リハビリやデイサービスやヘルパー派遣もしています。

介護コースの世話役さんに、老健って特養みたいな所ですか？何するんでしょう？と聞いても「行って見れば分かる」とだけしか教えてくれません。事前挨拶に行った時も詳しい事を教えてくれなかったですし。

（入浴介助があるかもと言われましたが、そのコースでは木箱を湯船に見立てて、片マヒの人をシャワーチェアから移動させて身体を沈める介助実技を2時間ほどやっただけです・・・・）

この記事では、老人保健施設での実習内容を具体的に解説し、実習を成功させるための準備、心構え、そして学びを最大化するためのポイントを詳細に解説します。実習を通して、介護の知識と技術を深め、将来のキャリアに繋げるために、ぜひ最後までお読みください。

1. 老人保健施設（老健）とは？ 特養との違いを理解する

老人保健施設（老健）について理解を深めることは、実習をスムーズに進める上で非常に重要です。老健と特別養護老人ホーム（特養）の違いを明確にし、それぞれの役割を把握しましょう。

1-1. 老人保健施設の役割

老人保健施設は、病状が安定し、治療の必要性が低くなった高齢者が、在宅復帰を目指してリハビリテーションや介護サービスを受けるための施設です。主な目的は、利用者の自立支援と在宅復帰の促進です。そのため、医療的なケアとリハビリテーションに重点が置かれています。

• リハビリテーション： 理学療法士（PT）、作業療法士（OT）、言語聴覚士（ST）などの専門職によるリハビリテーションが提供され、身体機能の回復や維持を目指します。
• 医療ケア： 医師や看護師による健康管理、服薬管理、褥瘡（床ずれ）の処置など、医療的なケアも提供されます。
• 生活支援： 食事、入浴、排泄などの日常生活の支援も行われます。

1-2. 特別養護老人ホーム（特養）との違い

特養は、常に介護が必要な高齢者が、終身にわたって生活する施設です。一方、老健は、在宅復帰を前提とした一時的な入所施設であり、その点が大きな違いです。

項目	老人保健施設（老健）	特別養護老人ホーム（特養）
目的	在宅復帰支援	終身介護
入所期間	原則として3ヶ月～6ヶ月	終身
サービス内容	リハビリテーション、医療ケア、生活支援	生活介護、医療ケア（必要に応じて）
入所条件	病状が安定し、リハビリテーションが必要な方	原則として、要介護3以上の方

老健での実習では、これらの違いを意識し、利用者の状態やニーズに合わせたケアを学ぶことが重要です。

2. 老人保健施設の実習内容を徹底解説

老健での実習では、多岐にわたる業務を経験することになります。ここでは、具体的な実習内容を詳細に解説します。実習前に内容を把握しておくことで、スムーズに実習に取り組むことができます。

2-1. 利用者の状態把握とアセスメント

実習の最初のステップは、利用者の状態を正確に把握することです。バイタルサイン（体温、血圧、脈拍など）の測定、既往歴や服薬状況の確認、そして心身の状態を観察します。アセスメントを通して、利用者の課題やニーズを理解し、適切なケアプランを立てるための基礎を築きます。

• バイタルサイン測定： 体温計、血圧計、パルスオキシメーターなどの使用方法を学び、正確な測定を行います。
• 情報収集： 記録（カルテ）の確認、利用者や家族からの聞き取りを通して、必要な情報を収集します。
• 観察： 表情、言動、行動などを観察し、心身の状態を把握します。

2-2. 日常生活援助

食事、入浴、排泄、着替えなど、日常生活における支援を行います。利用者の自立を促し、尊厳を守りながら、安全に生活できるようサポートします。

• 食事介助： 食事の準備、声かけ、食事中の見守り、摂取量の確認などを行います。
• 入浴介助： 入浴の準備、更衣介助、洗髪、洗身、入浴中の見守りなどを行います。
• 排泄介助： トイレへの誘導、オムツ交換、排泄状況の観察などを行います。
• 着替え介助： 着脱の補助、更衣時の声かけなどを行います。
• 移動・移乗介助： 車椅子への移乗、ベッドからの起き上がり、歩行介助などを行います。

2-3. リハビリテーションへの協力

理学療法士（PT）、作業療法士（OT）、言語聴覚士（ST）が行うリハビリテーションに積極的に参加し、その重要性を学びます。リハビリの目的や内容を理解し、利用者の意欲を高めるような声かけを心がけましょう。

• リハビリの見学： 専門職によるリハビリの内容を観察し、その効果を学びます。
• リハビリ補助： 準備や片付け、移動のサポートなどを行います。
• 声かけ： リハビリ中の利用者を励まし、意欲を高めるような声かけを行います。

2-4. 医療的ケアの補助

医師や看護師の指示のもと、医療的ケアの補助を行います。具体的な内容は、施設によって異なりますが、基本的な知識と技術を習得することが重要です。

• 服薬介助： 薬の種類や量を確認し、安全に服薬を促します。
• 創傷処置の補助： 褥瘡（床ずれ）などの処置を見学し、その方法を学びます。
• バイタルサイン測定： 定期的にバイタルサインを測定し、記録します。

2-5. レクリエーションの企画・実施

レクリエーションを通して、利用者の心身機能の維持・向上を図ります。レクリエーションの企画、準備、実施、そして事後の評価まで、一連の流れを経験することで、実践的なスキルを身につけることができます。

• 企画： 利用者の興味や関心、身体機能に合わせたレクリエーションを企画します。
• 準備： 必要となる物品や資料を準備します。
• 実施： レクリエーションを進行し、利用者の参加を促します。
• 評価： レクリエーションの効果を評価し、改善点を見つけます。

3. 実習を成功させるための準備と心構え

実習を成功させるためには、事前の準備と適切な心構えが不可欠です。ここでは、実習前に準備しておくべきこと、そして実習中の心構えについて解説します。

3-1. 事前準備

実習前に、以下の準備をしておきましょう。これにより、実習への不安を軽減し、スムーズに実習に臨むことができます。

• 施設の情報を収集する： 施設のウェブサイトやパンフレットなどを参考に、施設の理念、サービス内容、設備などを把握しておきましょう。
• 実習内容を確認する： 実習の目的、期間、具体的な内容について、事前に学校や実習先から説明を受け、不明な点は質問して理解を深めておきましょう。
• 持ち物を確認する： 実習に必要な持ち物（実習着、上履き、筆記用具、記録用紙など）をリストアップし、事前に準備しておきましょう。
• 健康管理を行う： 体調を万全に整え、予防接種を受けておくなど、健康管理に気を配りましょう。
• 自己紹介の準備： 実習初日の自己紹介について、簡潔に話せるように準備しておきましょう。

3-2. 実習中の心構え

実習中は、以下の点を意識して行動しましょう。これにより、学びを深め、成長することができます。

• 積極的に学ぶ姿勢を持つ： 積極的に質問し、分からないことは遠慮なく尋ねましょう。
• 謙虚な姿勢で臨む： 常に謙虚な気持ちで、指導者の指示に従い、真摯に学びましょう。
• 時間を守る： 遅刻や欠席をしないように、時間厳守を心がけましょう。
• 報告・連絡・相談を徹底する： 困ったことや分からないことがあれば、すぐに指導者に報告・連絡・相談しましょう。
• 記録をきちんと取る： 実習で学んだことや気づいたことを、記録に残しましょう。
• 笑顔を心がける： 利用者やスタッフに対して、笑顔で接しましょう。
• プライバシーに配慮する： 利用者の個人情報やプライバシーを尊重し、秘密を守りましょう。

4. 実習中の学びを最大化するためのポイント

実習での学びを最大化するためには、積極的に行動し、様々な工夫をすることが重要です。ここでは、具体的なポイントを紹介します。

4-1. 積極的に質問する

分からないことや疑問に思ったことは、積極的に質問しましょう。質問することで、理解が深まり、知識や技術が向上します。また、質問することで、指導者とのコミュニケーションも円滑になります。

• 質問の準備： 質問したいことを事前に整理しておきましょう。
• 質問のタイミング： 適切なタイミングで質問しましょう。
• 質問の仕方： 具体的に質問し、分かりやすく説明してもらいましょう。

4-2. 記録を丁寧に行う

実習で学んだことや気づいたことを、記録に残しましょう。記録することで、自分の成長を振り返り、今後の課題を見つけることができます。また、記録は、実習後のレポート作成にも役立ちます。

• 記録の目的を明確にする： 何を記録するのか、目的を意識しましょう。
• 記録の形式： 記録用紙やノートを活用し、分かりやすく記録しましょう。
• 記録の活用： 記録を見返し、自分の成長を振り返りましょう。

4-3. 積極的に実践する

学んだ知識や技術を、積極的に実践してみましょう。実践することで、理解が深まり、自信につながります。また、実践を通して、新たな課題や疑問点が見つかることもあります。

• 実践の準備： 事前に指導者の許可を得て、安全に配慮して実践しましょう。
• 実践中の観察： 利用者の反応や自分の行動を観察しましょう。
• 実践後の振り返り： 実践を通して得られた学びを振り返りましょう。

4-4. 多職種連携を意識する

老健では、医師、看護師、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、介護福祉士など、様々な職種のスタッフが連携して、利用者のケアにあたっています。実習を通して、多職種連携の重要性を学び、それぞれの専門性を理解しましょう。

• チームの一員として参加する： 積極的にチームの一員として参加し、他の職種のスタッフとコミュニケーションを取りましょう。
• 情報共有： 積極的に情報交換を行い、利用者の情報を共有しましょう。
• 他職種の専門性を理解する： 他職種の専門性を理解し、それぞれの役割を尊重しましょう。

4-5. 積極的に自己学習する

実習を通して得られた学びを深めるために、積極的に自己学習を行いましょう。関連書籍を読んだり、インターネットで情報を検索したり、セミナーに参加するなど、様々な方法があります。

• 学習計画を立てる： 目標を設定し、計画的に学習を進めましょう。
• 情報収集： 様々な情報源から情報を収集しましょう。
• アウトプット： 学んだことをまとめたり、人に説明したりすることで、理解を深めましょう。

5. 実習後の振り返りとキャリアへの活かし方

実習が終わった後も、学びを継続し、将来のキャリアに活かすことが重要です。ここでは、実習後の振り返り方と、キャリアへの活かし方について解説します。

5-1. 実習後の振り返り

実習で得られた学びを振り返り、今後の課題や目標を明確にしましょう。振り返りを通して、自己成長を促し、より良い介護を提供できるようになります。

• 実習記録を見返す： 実習記録を見返し、実習中の出来事や学びを振り返りましょう。
• 良かった点と改善点を整理する： 良かった点と改善点を整理し、今後の課題を明確にしましょう。
• 目標を設定する： 今後の目標を設定し、具体的な行動計画を立てましょう。
• 指導者からのフィードバックを活かす： 指導者からのフィードバックを参考に、自己評価を客観的に行いましょう。

5-2. キャリアへの活かし方

実習で得られた経験や知識を、将来のキャリアに活かしましょう。実習を通して、自分の適性や興味関心を見つけ、将来のキャリアプランを立てることができます。

• 自己分析： 実習を通して、自分の強みや弱み、興味関心などを分析しましょう。
• キャリアプランの作成： 将来のキャリアプランを立て、具体的な目標を設定しましょう。
• スキルアップ： 必要なスキルを習得するために、研修や資格取得などを検討しましょう。
• 情報収集： 介護業界の動向や求人情報を収集し、キャリアアップに役立てましょう。
• ネットワーク構築： 介護業界のネットワークを構築し、情報交換や相談ができる関係を築きましょう。

実習は、介護の知識と技術を習得するだけでなく、自己成長を促し、将来のキャリアを築くための貴重な機会です。積極的に学び、経験を積むことで、介護福祉士としての道を切り開き、社会に貢献することができます。

まとめ

老人保健施設での実習は、在宅復帰を目指す高齢者のケアを学ぶ貴重な機会です。実習内容を理解し、事前の準備と心構えを整えることで、実りある実習にすることができます。積極的に学び、経験を積むことで、介護福祉士としての道を切り開き、社会に貢献しましょう。

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