介護施設での認知症の母との向き合い方：息子と叔母が抱える悩みと解決策

この記事では、認知症の母親の介護に直面し、精神的な負担を感じている息子さんと叔母さんのために、具体的な解決策と心のケアについて掘り下げていきます。有料老人ホーム入居後の母親の症状悪化、ひっきりなしの電話、ヘルパーコール、そしてそれらによる精神的な負担…これらの問題にどう向き合い、どのように解決していくのか、具体的なステップと専門家の視点から解説します。

深刻です。先日、一ヶ月半入院していた82歳の母が退院して、本人も納得して有料老人ホームに入居したのですが、入居直後認知症の症状が出て(以前から物忘れはありましたが)、私(息子)と叔母にひっきりなしに電話をかけて来ます。今、ホテルにいるとか、講習会の会場にいるから迎えに来てとか、ここがどこかわからないとか、監禁されているとか様々です。あまりひっきりなしに電話が来るので出ないでいると、電話がおかしい壊れているとか電話が来ます。一日電話をとりあげると、今度はしょっちゅうヘルパーコールをならし、他の方のよひだしと重なりかなり職員に迷惑をかけています。今は、私も叔母もノイローゼになっています。脳外科に連れていき認知症の薬も飲み始めましたが一向に収まりません。どうしたらよいでしょうか？

ご相談ありがとうございます。お母様の認知症の症状が進行し、それに伴いご本人だけでなく、息子さんや叔母様も精神的な負担を抱えていらっしゃる状況、大変お辛いことと思います。まずは、現状を整理し、具体的な対策を講じていくことが重要です。以下に、具体的なステップと、専門家の視点からのアドバイスをまとめました。

1. 現状の把握と情報収集

まず、現状を正確に把握することが重要です。以下の情報を整理しましょう。

• お母様の現在の症状： 具体的にどのような言動があるのか、いつ頃から始まったのか、頻度はどのくらいかなどを記録します。記録することで、症状の変化を把握しやすくなり、医師や専門家への相談もスムーズになります。
• 認知症の診断と治療： 脳外科での診断結果、処方されている薬の種類と量、服薬状況などを確認します。薬の効果や副作用についても把握しておきましょう。
• 老人ホームとの連携： 施設の職員との情報共有を密にし、お母様の状況を共有します。ヘルパーコールの内容や頻度、他の入居者への影響なども確認します。
• ご自身と叔母様の状況： 精神的な負担の程度、睡眠状況、食欲、日常生活への影響などを把握します。必要であれば、専門家への相談も検討しましょう。

2. 専門家への相談

認知症の治療は、専門家のサポートが不可欠です。以下の専門家への相談を検討しましょう。

• 主治医（脳神経内科医または精神科医）： 薬の調整や、症状に対するアドバイスを受けます。必要に応じて、他の専門家を紹介してもらうこともできます。
• 精神科医： ご自身や叔母様の精神的な負担が大きい場合は、精神科医に相談し、カウンセリングや治療を受けることを検討しましょう。
• 認知症専門医： 認知症の専門医は、より専門的な診断や治療、ケアプランの提案をしてくれます。
• ケアマネジャー： ケアマネジャーは、介護保険サービスに関する相談や、ケアプランの作成をサポートしてくれます。
• ソーシャルワーカー： ソーシャルワーカーは、介護に関する様々な相談に乗ってくれ、行政サービスや地域の資源に関する情報を提供してくれます。

3. 認知症ケアの基本

認知症ケアの基本を理解し、実践することが重要です。

• 本人の気持ちに寄り添う： 認知症の人は、現実と認識が異なることがあります。否定したり、頭ごなしに叱ったりするのではなく、まずは本人の気持ちを受け止め、安心感を与えることが大切です。
• 環境調整： 落ち着いて過ごせる環境を整えましょう。明るく、静かで、安全な場所を確保し、見慣れた物や写真などを置くのも効果的です。
• コミュニケーション： 穏やかな口調で、ゆっくりと話しかけましょう。話が通じない場合でも、根気強く接することが大切です。身振り手振りを交えたり、絵や写真を使ったりするのも有効です。
• 生活リズムの確立： 規則正しい生活リズムを保つことで、症状の安定に繋がります。食事、睡眠、排泄の時間を一定にし、日中は適度な活動を取り入れましょう。
• 薬物療法： 認知症の薬は、症状の進行を遅らせたり、一部の症状を緩和したりする効果があります。医師の指示に従い、正しく服薬することが重要です。

4. 具体的な対応策

具体的な対応策をいくつかご紹介します。

• 電話への対応： 電話に出る時間帯や回数を決めるなど、ご自身と叔母様の負担を軽減する方法を検討しましょう。電話に出られない場合は、留守番電話にメッセージを残してもらうなど、工夫が必要です。
• ヘルパーコールへの対応： 施設職員と連携し、ヘルパーコールの内容や頻度を把握し、対応策を検討しましょう。必要に応じて、お母様の行動を記録し、分析することも有効です。
• 徘徊対策： 徘徊する可能性がある場合は、GPSなどの位置情報ツールを利用したり、見守りカメラを設置したりするなど、安全対策を講じましょう。
• 日中の活動： デイサービスや、認知症カフェなどの地域資源を活用し、日中の活動を増やすことで、症状の緩和に繋がる可能性があります。
• 休息時間の確保： 介護は心身ともに負担が大きいため、ご自身と叔母様の休息時間を確保することが重要です。家族や親族、地域のサポートを活用し、負担を分散しましょう。

5. 家族の心のケア

介護は、ご本人だけでなく、家族にとっても大きな負担となります。ご自身と叔母様の心のケアも大切にしましょう。

• 相談できる相手を見つける： 家族や友人、地域の相談窓口など、悩みを打ち明けられる相手を見つけましょう。
• 休息をとる： 疲労が溜まっていると感じたら、積極的に休息を取りましょう。
• 趣味や気分転換： 趣味や好きなことに時間を使い、気分転換を図りましょう。
• 専門家のサポート： 精神科医やカウンセラーに相談し、心のケアを受けることも有効です。
• 介護保険サービスの活用： 訪問介護やデイサービスなど、介護保険サービスを活用し、負担を軽減しましょう。

6. 成功事例の紹介

同じような状況から、改善に向かった事例をご紹介します。

事例1： 85歳のお母様の介護をしているAさんは、お母様の頻繁な電話に悩んでいました。Aさんは、まず、お母様の電話の内容を記録し、認知症専門医に相談しました。医師の指示のもと、薬の調整を行い、同時に、デイサービスを利用し始めました。デイサービスでの活動を通して、お母様の不安が軽減され、電話の回数が減りました。Aさんは、ヘルパーサービスも利用し、自分の休息時間を確保することで、精神的な負担を軽減しました。

事例2： 78歳の奥様の介護をしているBさんは、奥様の徘徊に悩んでいました。Bさんは、地域の認知症カフェに参加し、他の家族と情報交換をしました。そこで、GPSを利用している家族の話を聞き、自分もGPSを導入しました。GPSのおかげで、奥様の居場所を把握できるようになり、安心して生活できるようになりました。Bさんは、ケアマネジャーに相談し、訪問介護の回数を増やし、自分の負担を軽減しました。

7. 専門家の視点

専門家は、認知症の症状やケアに関する知識と経験を持っています。専門家の視点を取り入れることで、より適切な対応が可能になります。

• 医師： 認知症の診断、治療、薬の処方など、医学的な側面からサポートしてくれます。
• ケアマネジャー： 介護保険サービスの利用に関する相談や、ケアプランの作成をサポートしてくれます。
• 精神科医： ご家族の精神的な負担に対するカウンセリングや治療を提供してくれます。
• 認知症専門医： より専門的な診断や治療、ケアプランの提案をしてくれます。

専門家のアドバイスを参考に、ご自身とご家族に合った方法で、認知症ケアを進めていきましょう。

認知症の介護は、長期にわたる可能性があります。焦らず、一つ一つ問題を解決していくことが大切です。時にはうまくいかないこともあるかもしれませんが、諦めずに、様々な方法を試してみましょう。そして、自分自身を大切にし、無理のない範囲で介護を続けていくことが重要です。

最後に、認知症介護は、ご本人、ご家族、そして介護に関わる全ての人々にとって、大変な道のりです。しかし、適切なサポートとケアがあれば、必ず乗り越えることができます。諦めずに、前向きに取り組んでいきましょう。

この情報が、少しでもお役に立てれば幸いです。頑張ってください。

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