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介護職の夜勤でイライラ!大声の利用者への対処法と心のケア

介護職の夜勤でイライラ!大声の利用者への対処法と心のケア

介護職2年目です。夜勤中の利用者の大声にイライラします。意味もなく大声を出します。「おーい!おーい!」「どうされました?」と聞くと「どうもなか」そして一分後にまた「おーい!おーい!」他利用者の居室にまで響く大声に、口を塞いでやりたくなる衝動が止まりません。いつからこんな短気になったのかわかりません。こんな人が利用者に虐待をしてしまうのでしょうか。

介護職は、尊厳と安心を必要とする利用者の方々を支える、やりがいのある仕事です。しかし、夜勤における様々な困難、特に利用者の方の突発的な行動や言動に直面すると、心身ともに疲弊し、感情のコントロールが難しくなることがあります。今回の質問のように、夜勤中の利用者の方の大声にイライラを感じ、虐待をしてしまうのではないかと不安を抱くのは、決して珍しいことではありません。むしろ、そのような感情を抱くことは、あなたが真摯に介護職に向き合っている証でもあります。

1.大声の原因を探る:利用者の気持ちを知る努力

まず、利用者の方の大声の原因を探ることから始めましょう。単に「意味もなく大声を出している」のではなく、何かしらの理由があるはずです。例えば、

  • 認知症による混乱:時間や場所の感覚が分からなくなったり、不安や恐怖を感じて大声を出している可能性があります。
  • 身体的な不快感:痛み、痒み、トイレに行きたいなどの身体的なニーズを訴えている可能性があります。
  • 寂しさや孤独感:誰かとコミュニケーションを取りたい、注目されたいという気持ちから大声を出している可能性があります。
  • 睡眠障害:夜間の睡眠不足により、日中の行動に影響が出ている可能性があります。

これらの可能性を念頭に置き、利用者の方の様子を注意深く観察しましょう。大声の前後に行動に変化はありませんか?何かを訴えている様子はありませんか?記録を丁寧に付けることで、パターンが見えてくるかもしれません。そして、医療スタッフやケアマネージャーと連携し、原因究明に努めることが重要です。例えば、認知症の有無や程度を評価してもらう、身体的な不快感がないか診察してもらうなどです。

2.具体的な対処法:冷静に対応するためのテクニック

利用者の方の大声にイライラを感じた時は、まず深呼吸をして冷静になることが大切です。そして、以下のテクニックを試してみてください。

  • 共感的な言葉かけ:「お困りですか?」「何かご心配なことはありますか?」など、共感的な言葉かけで、利用者の方の気持ちを受け止めましょう。「どうもなか」と返答されても、焦らず、様子を見守りましょう。もしかしたら、言葉で表現できない何かを抱えているのかもしれません。
  • 非言語的なコミュニケーション:言葉だけでなく、笑顔や優しい表情、穏やかな声のトーン、そして、手を優しく握るなどの非言語的なコミュニケーションも効果的です。身体的な接触は、利用者の方の安心感を高めるのに役立ちます。
  • 環境調整:居室の明るさや温度、騒音などを調整することで、利用者の方の落ち着きを促すことができます。必要に応じて、リラックスできる音楽を流すのも良いでしょう。
  • 声かけの工夫:「おーい!」ではなく、「○○さん、どうされましたか?」と、名前を呼んで優しく声をかけることで、利用者の方への配慮を示せます。また、ゆっくりとした、落ち着いたトーンで話しかけることが重要です。
  • 緊急時の対応:もし、利用者の方が興奮状態に陥ったり、危険な行動をとったりする場合は、すぐに同僚や上司に助けを求めましょう。一人で抱え込まず、チームとして対応することが大切です。

3.自分の心のケア:ストレスマネジメントの重要性

介護職は、常にストレスにさらされる仕事です。自分の心をケアすることは、利用者の方への適切なケアを行うために不可欠です。以下のような方法を試してみてください。

  • 定期的な休息:十分な睡眠時間を取り、休日はしっかりと休息を取りましょう。趣味や好きなことに時間を使うことで、リフレッシュできます。
  • 同僚や上司とのコミュニケーション:仕事上の悩みやストレスを一人で抱え込まず、同僚や上司に相談しましょう。相談することで、新たな視点や解決策が見つかることもあります。
  • 専門機関への相談:どうしてもストレスが解消できない場合は、産業医やメンタルヘルス相談窓口に相談しましょう。専門家のアドバイスを受けることで、適切な対処法を見つけることができます。
  • ストレス軽減のための活動:ヨガ、瞑想、散歩など、ストレス軽減に効果的な活動を取り入れるのも良いでしょう。自分のペースで、無理なく続けられる活動を選びましょう。

4.虐待防止:プロとしての自覚と責任

あなたは、「こんな人が利用者に虐待をしてしまうのでしょうか」と心配されています。確かに、ストレスや疲労が蓄積すると、虐待につながる可能性も否定できません。しかし、虐待は決して許されるものではありません。プロとしての自覚と責任を持ち、常に利用者の方への思いやりを忘れずに、適切なケアを提供することが大切です。もし、自分が虐待をしてしまうのではないかと不安になった場合は、すぐに同僚や上司に相談し、適切なサポートを受けましょう。そして、自分の限界を認識し、無理をしないことも重要です。

5.成功事例:経験豊富な介護士からのアドバイス

10年以上介護の現場で活躍するベテラン介護士Aさんによると、「夜勤でのイライラは、誰にでもあることです。大切なのは、その感情を無視せず、適切に対処することです。そして、自分自身をケアすることも忘れないでください。一人で抱え込まず、チームとして連携し、サポートし合うことが、虐待防止にも繋がります。」とのことです。Aさんは、日頃から同僚と情報共有を行い、困ったことがあればすぐに相談し合うことで、ストレスを軽減しているそうです。

まとめ

夜勤中の利用者の方の大声にイライラするのは、決してあなただけではありません。多くの介護職が経験する悩みです。まずは、大声の原因を探ること、冷静に対応するためのテクニックを学ぶこと、そして、自分の心のケアを怠らないことが大切です。そして、チームとして連携し、サポートし合うことで、より良い介護を提供し、虐待を防止することができます。もし、一人で抱えきれない場合は、迷わず専門機関に相談しましょう。あなたは一人ではありません。

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