認知症の父を介護する上で知っておくべきこと～費用を抑えつつ、最適なケアを選択する～

うちの父(73)が脳出血から酷い認知症になっています。退院して6年経ちました。ここ数年で外から家までが分からなくなり警察のお世話になったり、外で尿したりします。父の年金はすごく少ないのですが、もし施設に入れるとしたらどこか安いとこはありますか？ケアマネージャーには訳あって相談できません。

73歳のお父様、脳出血の後遺症による認知症で、徘徊や失禁といった症状が出ているとのこと、大変な状況ですね。ご心配されている気持ち、痛いほどよく分かります。ケアマネージャーへの相談が難しい状況の中、費用を抑えつつ、お父様に最適な介護環境を見つけるお手伝いができれば幸いです。この記事では、認知症介護における費用、施設の種類、そしてケアマネージャーに頼らずとも情報収集できる方法などについて、具体的な事例を交えながら解説していきます。

1. 認知症介護の費用：現状と選択肢

まず、認知症介護にかかる費用について把握しましょう。大きく分けて、以下の費用が考えられます。

• 介護サービス費用：訪問介護、デイサービス、ショートステイ、居宅介護支援などの利用料金。介護保険制度を利用すれば、自己負担は1割程度に抑えられますが、サービス内容によっては追加費用が発生する場合があります。
• 施設入居費用：特別養護老人ホーム（特養）、介護老人保健施設（老健）、有料老人ホームなど、施設の種類によって費用は大きく異なります。年金だけでは賄えないケースも多く、自己負担額を減らす工夫が必要になります。
• 医療費：認知症の進行に伴う医療費も考慮しなければなりません。薬剤費や通院費用などが発生します。
• その他費用：おむつ代、衣類代、日用品代など、生活にかかる費用も加算されます。

お父様の年金が少なく、費用を抑えたいとのことですが、まずは介護保険制度の利用を最大限活用することが重要です。介護度に応じてサービス利用料が決定されますので、まずは介護認定申請を行うことを強くお勧めします。申請方法は市区町村の介護保険窓口で確認できます。

2. 費用を抑えるための施設選び：公的施設と民間の違い

費用を抑えるためには、施設選びが重要です。大きく分けて、公的施設と民間施設があります。

2.1 公的施設

• 特別養護老人ホーム（特養）：介護度が高い高齢者向けの施設で、費用は比較的安価です。しかし、入居待ちの期間が長いことが課題です。入居を希望する場合は、早めに申請手続きを行う必要があります。
• 介護老人保健施設（老健）：医療と介護を一体的に提供する施設です。リハビリテーションにも力を入れているため、状態の改善を目指す場合に適しています。短期入所（ショートステイ）も利用可能です。

2.2 民間施設

• 有料老人ホーム：サービス内容や設備によって費用が大きく異なります。高級な施設から比較的安価な施設まで幅広く存在します。サービス内容や費用を比較検討することが重要です。

公的施設は費用が比較的安価ですが、入居が難しい場合があります。一方、民間施設は費用が高い場合が多いですが、入居しやすい傾向があります。それぞれのメリット・デメリットを比較検討し、お父様の状況やご自身の経済状況に合わせて最適な施設を選びましょう。

3. ケアマネージャーに頼らず情報収集する方法

ケアマネージャーへの相談が難しいとのことですが、ご安心ください。代替手段はあります。

• 市区町村の介護保険窓口：介護サービスに関する様々な情報を提供してくれます。施設の情報や介護保険制度の説明なども受けられます。
• 地域包括支援センター：高齢者の生活全般を支援する機関です。介護サービスだけでなく、医療や福祉サービスに関する相談にも乗ってくれます。
• インターネット：介護施設検索サイトなどを活用して、施設の情報収集を行うことができます。費用やサービス内容、口コミなどを参考に比較検討しましょう。
• 介護相談窓口：多くの民間企業が介護相談窓口を設けています。専門スタッフが相談に応じてくれます。

これらの機関を積極的に活用することで、ケアマネージャーに頼らずとも必要な情報を集めることができます。複数の機関に相談することで、より客観的な情報を得られるでしょう。

4. 成功事例：費用を抑えつつ、最適なケアを実現

実際に、年金が少ない状況下で、費用を抑えつつ最適な介護を実現した事例をご紹介します。Aさんのお母様は、認知症が進行し、徘徊や失禁の症状が出ていました。Aさんは、まず市区町村の介護保険窓口に相談し、介護認定を受けました。その後、介護保険制度を活用しながら、比較的安価な有料老人ホームに入居させました。さらに、デイサービスを併用することで、費用を抑えつつ、お母様の状態を安定させることに成功しました。

5. まとめ

認知症の介護は、経済的な負担も大きく、精神的にも大変なものです。しかし、適切な情報収集と計画的な行動によって、費用を抑えつつ、お父様に最適なケアを提供することは可能です。この記事で紹介した情報や、各機関の活用方法を参考に、一歩ずつ進めていきましょう。ご自身の状況に合わせて、最適な方法を選択し、お父様とご自身が幸せな時間を過ごせるよう願っています。

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