高齢の母の介護と家族の将来、最適な選択とは？～転職コンサルタントが導く、あなたと家族の未来～

年老いた母を福祉施設にいれるべきかどうかで悩んでいます。高齢だけでなくパーキンソン病で歩行が非常に困難です。さらに深刻な問題も発生しました。ヘルパーさんにも週３回ほど家事を、また施設を利用してのリハビリもしていますが効果も薄くトイレや流しのとこまでいくのもあぶなっかしい状態です。寝たきりではありませんが転んで出血し救急車のお世話になり今も入院しています。さらにこの前ですが私の妹がうつ病で入院しているのですが外泊許可がおり帰ってきた時に事件がおきました。あることが原因で妹が母をものさしやらでたたいて大怪我を負わせてしまい警察やら救急隊を呼ぶほど深刻なことになってしまいました。母は妹が怖いといって施設に入りたいといってますがこのことを親戚に話したところ妹を完全に精神病院にいれて完治してから母を自宅で完全に見るべきといっています。しかし２４時間私も妹も家にいるわけではないしその時にまた転んで事故になるかと思うとやはり施設特に終身の施設にはいってもらうのが一番だと私は考えているのですが。もちろん母の持ち家なので本心は家にいたいのでしょうが・・・それと恥ずかしい話ですが私は現在契約社員で一日４時間ほどしか働いておらず、妹もうつが完治したらきっと働きたいのではと思っています。そうなるとヘルパーさんだけで母の安全を見てもらうのは不可能ではと考えています。私自身も将来はフルタイムで働きたいと考えています。毎日くたくたになるほど私は母の面倒をみたはおりませんがさすがにころんで救急車やらで運ばれ入院やらとなったら精神的にもまいりますし病院に見舞いにいくのも疲れます。妹も一人で母の面倒を見てきたわけではないですがうつ病や将来のことを考えるとあせりや不安があり今回の事件をおこしたのではと考えています。母を施設にいれるのは私のしんどい介護からの逃避で間違った考えでしょうか？また私、妹を中心に母の面倒をみるべきでしょうか？そうなると母の介護がストレスで今回のような虐待がおきないか心配です。母はきっと家でくらしたいでしょうがあの事件がきっかけで施設を希望しています。ケアマネジャーや健康士のかた、私、母本人で話し合ってそれで施設にはいるのは悪い考えでしょうか？妹がうつから完治したらしばらくわ私と妹が同じ家でくらすことになります。でも私は将来出て行って一人で生活したいと思っているのですが・・・どうか適切なアドバイスお願いします。長い文章ですみません。あまりにも深刻です。

このご相談、非常に深刻で、多くの家族が直面する難しい問題を凝縮していますね。まず、ご自身の感情を責める必要はありません。介護は肉体的にも精神的にも大きな負担がかかります。現状を客観的に分析し、最適な解決策を探っていきましょう。

現状分析：複雑に絡み合う問題点

• 母の健康状態：パーキンソン病による歩行困難、転倒リスクの高さが大きな懸念事項です。自宅での介護は危険が伴います。
• 妹の精神状態：うつ病からの回復途上であり、母への虐待という重大な事件が発生しました。妹の精神状態の安定と、再発防止策が不可欠です。
• ご自身のキャリア：パートタイム勤務で、将来はフルタイム勤務を希望されています。介護と仕事の両立は困難な状況です。
• 家族関係：母、妹、あなた、それぞれが抱える問題と希望が複雑に絡み合っています。それぞれの立場を理解し、尊重することが重要です。
• 経済状況：施設入所にかかる費用、ヘルパー利用費用など、経済的な負担も考慮する必要があります。

選択肢とメリット・デメリット：施設入所と在宅介護

大きく分けて、施設入所と在宅介護の２つの選択肢があります。それぞれのメリット・デメリットを比較検討してみましょう。

施設入所

• メリット：
  • 母の安全が確保される
  • 専門的な介護を受けられる
  • ご自身と妹の負担が軽減される
  • 将来のキャリアプランに集中できる
• デメリット：
  • 費用が高い
  • 母の希望とは異なる可能性がある
  • 面会頻度が制限される可能性がある
  • 施設選びに時間と労力がかかる

在宅介護

• メリット：
  • 母が慣れた環境で過ごせる
  • 家族が常にそばにいられる
  • 費用を抑えられる可能性がある
• デメリット：
  • ご自身と妹の負担が非常に大きい
  • 母の安全確保が難しい
  • 妹の精神状態の悪化リスクがある
  • キャリアプランに支障が出る可能性が高い

専門家への相談：ケアマネジャー、医師、精神科医

現状では、施設入所が現実的な選択肢と言えるかもしれません。しかし、最終的な決定は、ケアマネジャー、母の主治医、妹の主治医（精神科医）と話し合った上で、母本人の意思も尊重して行うべきです。

ケアマネジャーは、介護サービスの利用計画作成や調整、施設紹介など、多角的なサポートをしてくれます。主治医は、母の健康状態を客観的に評価し、施設入所が適切かどうか判断する上で重要な役割を果たします。精神科医は、妹の精神状態の安定に向けた治療計画を立て、再発防止策を検討します。

専門家の意見を聞き、それぞれのメリット・デメリットを比較検討することで、より良い選択ができるでしょう。

具体的なステップ：

1. ケアマネジャーとの面談：現在の状況を詳しく説明し、施設入所を含めた介護プランについて相談しましょう。
2. 医師との相談：母の健康状態、施設入所の可否について医師の意見を聞きましょう。
3. 妹の治療継続：妹のうつ病治療は継続することが重要です。専門家の指導に従い、定期的な通院や服薬を続けましょう。
4. 家族会議：母、妹、あなたで話し合い、それぞれの思いや希望を共有しましょう。専門家の意見も参考に、合意形成を目指しましょう。
5. 施設見学：複数の施設を見学し、比較検討することで、母にとって最適な施設を選びましょう。

成功事例：

以前、同様のケースで、ご家族がケアマネジャーのアドバイスを元に、短期入所から始めて、徐々に長期入所へと移行した事例がありました。最初は抵抗があったご家族も、専門家のサポートと施設の温かい対応により、安心して母を預けられるようになったそうです。また、ご家族自身も、介護の負担が軽減されたことで、精神的な余裕が生まれ、生活の質が向上したと報告しています。

まとめ：

高齢者の介護は、家族にとって大きな試練です。しかし、適切なサポートを受けながら、家族みんなで協力することで乗り越えることができます。今回のケースでは、母の安全とご家族の精神的な健康を第一に考え、専門家の意見を参考に、最適な選択をしてください。決して一人で抱え込まず、周りの人に相談し、助けを求めることをためらわないでください。

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