認知症の父と施設の持ち込み問題：効果的な対応策と家族の心のケア

老人介護施設に入所中の父が施設の物を自分の部屋の中に持ち込む（取り込む）ために困っています。ペンや折り紙で作った飾り付け、タオル、オムツなどです。施設からの報告を受けるたび、父に持って来てはいけないと諭しますが、「（自分は）やっていない」などシラを切り、しらっとしています。介護職の友人が「認知症だったら仕方がない」「うちは取れないようにしてるよ」などと言ってくれますが、「この状態だとクリスマスツリー飾るのも大丈夫かしらと思って‥」などと言われると、もうどうしたらいいのかわかりません。どんなふうに注意するのが効果がありますか？ペンなど必要な物は全て部屋にあります。自分のものはあるのに、持ってくるのです。寂しさや暇を持て余しているのだろうと、週一は行くようにしていますが‥ なにか少しでも「取り込み」に関することあったら教えてください。

認知症の父を持つあなた、本当に辛いですね。施設の物を持ち込む行為に頭を悩ませ、どう対応すれば良いのか途方に暮れている気持ち、痛いほどよく分かります。 この問題は、認知症特有の症状である「盗物癖（実際には盗む意図はないことが多い）」や「所有欲の強まり」が関係している可能性が高いです。 介護職の友人からの言葉にもあるように、「認知症だから仕方がない」と片付けるのではなく、その背景にある原因を探り、効果的な対応策を見つけることが大切です。

ケーススタディ：認知症の父と持ち込み問題へのアプローチ

まず、あなたの状況を整理してみましょう。お父様は、必要な物は既に持っているにも関わらず、施設のペンやタオル、オムツなどを持ち込もうとします。これは、単なるいたずらではなく、認知症による行動障害の可能性が高いです。 「やっていない」とシラを切るのも、記憶障害や現実と虚構の区別がつかない症状が原因と考えられます。

このようなケースでは、叱責や厳しく注意することは逆効果です。むしろ、お父様の不安や寂しさ、暇を持て余している状況を理解し、寄り添うことが重要です。 例えば、以下のようなアプローチを試みてみましょう。

• 感情に寄り添う：「お父さん、施設の物を部屋に持ってきてしまうのは、心配で困っているんだね。寂しいのかな？」と、感情を理解しようと努める言葉かけを心がけましょう。
• 原因の究明：持ち込む物の種類やタイミングにパターンがないか観察します。例えば、特定の時間帯に多い、特定の物が好まれるなど、何か共通点がないか探りましょう。これにより、お父様の欲求を理解する糸口が見つかるかもしれません。
• 代替案の提示：「このペンは、お父さんの部屋にあるペンと一緒だね。こっちを使ってみようか？」と、代替案を示すことで、持ち込み行為を減らすことができるかもしれません。 折り紙や工作が好きなら、新しい材料を用意してあげましょう。
• 環境調整：施設側と協力し、お父様の部屋に、お父様が安心して過ごせる環境を整えることが重要です。 例えば、お父様が持ち込みやすい場所を整理整頓したり、安全な収納方法を検討したりするのも有効です。
• 専門家の相談：精神科医や認知症専門医に相談し、薬物療法や認知行動療法などの専門的なアドバイスを受けるのも有効な手段です。 施設のケアマネージャーにも相談し、連携を強化しましょう。

成功事例：あるご家族は、お父様の持ち込み行為の原因が「寂しさ」であることに気づき、毎日電話で話したり、週に数回施設を訪れて一緒に過ごしたりすることで、持ち込み行為が大幅に減少したそうです。 また、別のケースでは、施設側と協力して、お父様の好きな絵を描く時間を設けることで、持ち込み行為が改善されました。

専門家の視点：認知症ケアにおけるコミュニケーションの重要性

認知症ケアにおいては、専門家である医師やケアマネージャーとの連携が不可欠です。 彼らは、お父様の状態を正確に把握し、適切な対応策を提案してくれます。 また、施設のスタッフとも密に連絡を取り合い、日々の状況を共有することで、より効果的なケアを提供できるようになります。

さらに、ご自身も認知症に関する知識を深めることで、お父様への対応がよりスムーズになります。 地域の認知症サポートグループに参加したり、関連書籍を読んだりするのも良いでしょう。 一人で抱え込まず、周囲の力を借りながら、お父様と向き合っていくことが大切です。

比較検討：様々な対応策とそのメリット・デメリット

様々な対応策とそのメリット・デメリットを比較検討することで、あなたにとって最適な方法を選択することができます。 例えば、叱責による対応は、一時的には効果があるように見えるかもしれませんが、お父様の精神状態を悪化させる可能性があります。 一方、寄り添う姿勢で対応することで、お父様の不安を軽減し、信頼関係を築くことができます。

叱責：
メリット：一時的な効果がある可能性がある。
デメリット：お父様の精神状態を悪化させる可能性がある。信頼関係を壊す可能性がある。

代替案の提示：
メリット：お父様の欲求を満たすことができる。穏やかな解決策となる。
デメリット：効果がない場合もある。継続的な努力が必要。

環境調整：
メリット：根本的な解決策となる可能性がある。安全な環境を提供できる。
デメリット：施設側の協力が必要。費用がかかる場合もある。

専門家の相談：
メリット：専門的なアドバイスを受けられる。適切な対応策を選択できる。
デメリット：費用がかかる場合がある。時間が必要。

チェックリスト：認知症の父への対応、あなたは大丈夫？

以下のチェックリストで、あなたの対応が適切かどうかを確認してみましょう。

• お父様の感情に寄り添っているか？
• 持ち込み行為の原因を探ろうとしているか？
• 代替案を提示しているか？
• 施設と連携を取っているか？
• 専門家のアドバイスを受けているか？
• ご自身の心のケアも怠っていないか？

もし、いくつかの項目にチェックが入っていない場合は、見直す必要があるかもしれません。 一人で抱え込まず、周囲の力を借りながら、一歩ずつ対応を進めていきましょう。

まとめ：認知症の父の持ち込み行為は、単なるいたずらではなく、深刻な問題である可能性があります。 叱責ではなく、寄り添う姿勢で対応し、原因を探り、適切な解決策を見つけることが大切です。 施設や専門家との連携を密にし、ご自身も心のケアを怠らないようにしましょう。 そして、大切なのは、お父様への愛情と、ご自身の心の健康です。

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