認知症の祖母を自宅に連れて帰りたい…介護と里心、キャリアを持つあなたのための最適な選択とは？

この記事では、認知症の祖母をグループホームに入れている方が抱える、「自宅に連れて帰る」ことへの悩みについて、介護とキャリアの両立という視点から、具体的なアドバイスを提供します。遠方に嫁ぎ、仕事を持ちながら介護に関わるあなたの複雑な心境に寄り添い、祖母の幸せとあなたの心の平穏を両立させるためのヒントをお届けします。

介護に詳しい方教えて下さい。認知症（痴呆）の祖母をグループホームに入れています。「自宅」に里心をつけない方が良いですか？

本来私の両親が跡継ぎなのですが、逆縁で他界し、一人っ子の私も遠方に嫁いでいて面倒見れず年金の管理と仕送りをし、地元の叔母たち（母の妹・祖母の実の娘）が時々ホームに様子を見に行ってくれます。

祖母が月一回自宅付近の集会に行くのですが、帰り道、自宅とホーム方向への分かれ道で「違うよ」と言いますが、叔母たちは「里心をつけない方が良い」とホームへ直行します。（一度、車の中で尿意を催して自宅に立ち寄ったら、トイレ後に自分の部屋へ入ってしまい連れ出すのが大変で、自分達も罪悪感を感じたそうです）

私はその場に居ないので理想先行かも知れませんが、たまには家に連れて帰ってお茶飲んだり、住み慣れた家の庭木や花を見たり、お盆も外泊してほしいと思うのですが、本人には良くないのでしょうか？

介護は、時に非常に複雑な問題です。特に、認知症の祖母の介護と、遠方での仕事の両立は、多くの葛藤を生むことでしょう。この記事では、あなたの抱える疑問に対し、介護の専門知識と、キャリアを持つあなたの視点から、具体的な解決策を提案します。

1. 認知症の祖母を自宅に連れて帰ることのメリットとデメリット

まず、認知症の祖母を自宅に連れて帰ることのメリットとデメリットを整理し、客観的な視点から考えてみましょう。

メリット

• 心の安らぎの提供: 住み慣れた家や庭、家族との触れ合いは、認知症の方にとって心の安らぎとなり、精神的な安定をもたらす可能性があります。
• 生活の質の向上: 好きな食べ物を食べたり、趣味を楽しんだりすることで、生活の質が向上し、幸福感を得られることがあります。
• 家族との絆の再確認: 定期的な面会や、一緒に過ごす時間は、家族間の絆を深め、互いの心の支えとなるでしょう。

デメリット

• 介護負担の増加: 認知症の症状によっては、24時間体制での介護が必要となり、家族の負担が大きくなる可能性があります。
• 安全面の確保: 転倒や徘徊、誤飲などのリスクが高く、安全な環境を整えるための対策が必要です。
• 専門的なケアの不足: 認知症の進行度合いによっては、専門的な医療ケアやリハビリが必要となり、自宅での対応が難しくなる場合があります。
• 里心による混乱: 自宅に連れて帰ることで、ホームでの生活に里心が生じ、生活への適応が困難になる可能性があります。

2. 状況に応じた最適な選択肢を検討する

上記のメリットとデメリットを踏まえ、祖母の認知症の進行度合い、現在の生活状況、そしてあなたの置かれた状況を考慮し、最適な選択肢を検討することが重要です。

2-1. 祖母の認知症の進行度合いを把握する

認知症の進行度合いによって、適切な対応は異なります。医師や専門家と相談し、祖母の認知機能や身体能力を正確に把握しましょう。

• 軽度認知障害（MCI）: 記憶力や判断力の低下が見られるものの、日常生活には大きな支障がない段階です。自宅での生活も選択肢の一つとなります。
• 軽度認知症: 日常生活の一部に支障が出始める段階です。自宅での介護には、家族の協力や、外部サービスの利用が必要となります。
• 中等度認知症: 日常生活の多くの場面で介助が必要となる段階です。自宅での介護は、家族の負担が大きくなるため、慎重な検討が必要です。
• 重度認知症: 全ての日常生活において介助が必要となる段階です。専門的な医療ケアや、24時間体制での介護が必要となるため、施設での生活が現実的な選択肢となります。

2-2. 現在の生活状況を考慮する

祖母がグループホームでの生活にどの程度適応しているか、ホームでの生活に満足しているかなどを考慮しましょう。

• グループホームでの生活への適応度: ホームでの生活に慣れ、安定した日々を送っている場合は、無理に自宅に連れて帰る必要はないかもしれません。
• ホームでの人間関係: ホームでの友人関係や、スタッフとの関係性も重要です。良好な関係が築けている場合は、生活の質を維持できる可能性があります。
• 本人の意思: 認知症の進行度合いによっては、本人の意思を尊重することが難しい場合がありますが、可能な範囲で本人の希望を聞き、尊重するようにしましょう。

2-3. あなたの置かれた状況を考慮する

遠方での仕事と介護の両立は、非常に困難です。あなたの仕事の状況、家族の協力体制、経済的な状況などを考慮し、現実的な選択肢を選びましょう。

• 仕事の状況: 仕事の勤務時間や、テレワークの可否などを考慮し、介護に割ける時間を把握しましょう。
• 家族の協力体制: 叔母さんをはじめとする家族の協力を得られるかどうかは、非常に重要です。
• 経済的な状況: 介護にかかる費用（施設利用料、介護保険サービス利用料、医療費など）を考慮し、無理のない範囲で選択肢を選びましょう。

3. 祖母を自宅に連れて帰る場合の具体的な準備と対策

祖母を自宅に連れて帰ることを決めた場合、以下の準備と対策を行う必要があります。

3-1. 安全な住環境の整備

転倒防止、徘徊対策、誤飲対策など、安全な住環境を整えることが最優先事項です。

• バリアフリー化: 段差をなくし、手すりを設置するなど、転倒のリスクを減らすための改修を行いましょう。
• 徘徊対策: 玄関や窓にセンサーを取り付けたり、GPS追跡機能付きのデバイスを利用するなど、徘徊対策を行いましょう。
• 誤飲対策: 薬の管理を徹底し、誤飲の危険性のあるものを手の届かない場所に保管しましょう。

3-2. 介護体制の構築

24時間体制での介護が必要となる場合もあるため、介護体制をしっかりと構築しましょう。

• 家族の協力: 家族間で役割分担を行い、協力体制を築きましょう。
• 介護サービスの利用: 訪問介護、デイサービス、ショートステイなどの介護サービスを利用し、負担を軽減しましょう。
• 介護保険サービスの活用: 介護保険サービスを最大限に活用し、費用負担を軽減しましょう。

3-3. 専門家との連携

医師、ケアマネージャー、訪問看護師など、専門家との連携は不可欠です。

• 医師との連携: 定期的な診察を受け、認知症の進行状況や、必要な医療ケアについて相談しましょう。
• ケアマネージャーとの連携: ケアプランを作成し、適切な介護サービスを組み合わせましょう。
• 訪問看護師との連携: 健康管理や、服薬管理、医療処置など、専門的なケアを受けましょう。

3-4. 里心対策

自宅に連れて帰ることで、ホームでの生活に里心が生じる可能性があるため、以下の対策を講じましょう。

• ホームとの連携: ホームのスタッフと連携し、祖母の状況を共有し、適切な対応について相談しましょう。
• 自宅での生活の工夫: 自宅での生活を、ホームでの生活と連続性のあるものにするように工夫しましょう。例えば、ホームで使っているものと同じものを利用したり、ホームでの出来事について話したりすることで、安心感を与えることができます。
• 頻繁な訪問: 可能であれば、頻繁にホームを訪問し、祖母とのコミュニケーションを図りましょう。

4. グループホームでの生活を継続する場合の工夫

グループホームでの生活を継続する場合でも、祖母の生活の質を向上させるために、できることはたくさんあります。

4-1. 定期的な面会とコミュニケーション

定期的にホームを訪問し、祖母とのコミュニケーションを図りましょう。一緒に食事をしたり、散歩に出かけたり、思い出話に花を咲かせたりすることで、心のつながりを保ちましょう。

4-2. 趣味や活動の支援

祖母の趣味や興味関心に合わせた活動を支援しましょう。手芸、音楽、園芸など、祖母が楽しめる活動を見つけ、積極的に参加できるようにサポートしましょう。

4-3. ホームとの連携強化

ホームのスタッフと積極的にコミュニケーションを取り、祖母の状況を共有しましょう。困ったことや、気になることがあれば、遠慮なく相談しましょう。ホームのイベントや行事にも積極的に参加し、祖母の生活を豊かにしましょう。

4-4. 環境整備

ホームの環境が、祖母にとって快適なものになるように、工夫しましょう。祖母の好きなものを持ち込んだり、写真や思い出の品を飾ったりすることで、安心感を与えましょう。

5. あなた自身の心のケアも忘れずに

遠方での仕事と介護の両立は、心身ともに大きな負担となります。あなた自身の心のケアも忘れずに行いましょう。

• 休息時間の確保: 十分な休息時間を確保し、心身の疲れを癒しましょう。
• ストレス解消: 趣味や運動、友人との交流など、自分なりのストレス解消法を見つけましょう。
• 専門家への相談: 悩みや不安を抱え込まず、家族や友人、専門家（カウンセラー、ソーシャルワーカーなど）に相談しましょう。
• 罪悪感を捨てる: 状況によっては、理想的な介護ができないこともあるかもしれません。自分を責めずに、できる範囲で最善を尽くしましょう。

介護と仕事の両立は、困難な道のりですが、決して一人ではありません。あなたの状況に合った選択肢を選び、祖母とあなたの両方の幸せを追求してください。

介護に関する悩みは、人それぞれです。この記事で紹介した内容はあくまで一般的なアドバイスであり、個々の状況に合わせて柔軟に対応する必要があります。もし、あなたの状況に合ったより具体的なアドバイスが必要な場合は、専門家への相談を検討しましょう。

6. 成功事例から学ぶ

実際に、遠方での介護と仕事を両立している方の事例を紹介します。これらの事例から、ヒントを得て、あなたの状況に合った方法を見つけましょう。

6-1. 事例1：定期的な訪問とオンラインコミュニケーションを活用したAさんの場合

Aさんは、地方に住む母親の介護と、東京での仕事を両立しています。Aさんは、週末ごとに実家に帰り、母親の介護をしています。平日は、ビデオ通話や電話を活用し、母親の様子を確認しています。また、地元のヘルパーさんや、ケアマネージャーとの連携を密にし、母親の生活をサポートしています。Aさんは、仕事と介護の両立は大変ですが、母親との絆を大切にし、前向きに生活しています。

6-2. 事例2：家族の協力を得て、柔軟な働き方を選択したBさんの場合

Bさんは、夫と二人で、認知症の父親の介護をしています。Bさんは、フルタイムで働いていましたが、父親の介護が必要になり、パートタイムに転職しました。夫や、兄弟姉妹の協力を得ながら、父親の介護をしています。Bさんは、仕事と介護の両立は大変ですが、家族の支えと、柔軟な働き方のおかげで、無理なく生活しています。

6-3. 事例3：介護施設と連携し、心の負担を軽減したCさんの場合

Cさんは、遠方に住む母親を、介護施設に入所させています。Cさんは、月に一度、実家に帰り、母親に面会しています。また、介護施設のスタッフと連携し、母親の様子や、必要なケアについて相談しています。Cさんは、介護施設に任せることで、心の負担が軽減され、仕事に集中できるようになりました。

7. まとめ：あなたの選択が、祖母とあなたの未来を照らす

認知症の祖母を自宅に連れて帰るかどうか、それは非常に難しい決断です。しかし、あなたの選択は、祖母の生活の質と、あなたの心の平穏に大きく影響します。この記事で紹介した情報を参考に、祖母の状況、あなたの状況を総合的に考慮し、最適な選択をしてください。

介護は、決して一人で抱え込むものではありません。家族、友人、専門家、そして地域社会の力を借りながら、祖母とあなたの未来を照らしてください。あなたの選択が、きっと素晴らしい未来を切り開くでしょう。

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