91歳義母の薬の管理問題：介護と仕事の両立、家族間の葛藤を乗り越えるには？

この記事では、91歳のお義母様の薬の管理に関するお悩みについて、具体的な解決策を提示します。介護と仕事の両立、家族間のコミュニケーションの難しさ、そして高齢者の自尊心への配慮など、複雑な問題にどのように向き合っていくか、ケーススタディ形式で解説します。介護の現場で働く方々、またはこれから介護に携わる可能性のある方々にとって、役立つ情報を提供します。

義母の薬のことです。義母は９１、毎月通院し４週間分の薬をもらっています。自分で出来ることは自分ですると言って聞かず薬の管理も自分でしています。でも時々義母の部屋を覗くともらった分以上の薬があります。飲む所もなるべく確認するようにしているのですが何故か余って貯まっていきます。３、４ヶ月はあるかも知れません。でもケアマネさんに薬が貯まっていることを言うとプライドが高い義母は私に怒りケアマネさんに言い訳をし納得させてしまいます。もう無理だと自覚するまで私が薬の管理することは出来ないと思います。同居しているので義母が体調を崩すと小姑達に責められます。やはりこそこそ義母の様子を見ながら待つしかないでしょうか？

補足

旦那は義母とすぐケンカになってしまいます。すねた義母をなだめるのが大変なので、薬のことは言ってはありますが義母と話しするのはちょっと…。

だいたい義母の部屋で薬を確認していることは義母が部屋に入るのを嫌がるので内緒です。

通院に付き添っている義妹（結婚して近くに住んでます）は義母にお金の面で頼っているのでイエスマンです。

はじめに：抱える問題の複雑さ

91歳のお義母様の薬の管理に関する問題は、非常にデリケートで複雑な問題を孕んでいます。単に薬の過剰摂取という健康上のリスクだけでなく、高齢者の自尊心、家族間のコミュニケーション、そして介護と仕事の両立という多岐にわたる課題が絡み合っています。この記事では、これらの問題に一つずつ焦点を当て、具体的な解決策を提案していきます。

ケーススタディ：Aさんの状況

今回のケーススタディの主人公であるAさんは、91歳のお義母様と同居しており、薬の管理に頭を悩ませています。お義母様は、自分でできることは自分ですると強く主張し、薬の管理も自分でされています。しかし、実際には薬が余ってしまい、過剰摂取のリスクがある状態です。Aさんは、お義母様のプライドを傷つけないように、そして家族間の関係を悪化させないように、慎重に対応しようとしています。

問題点と具体的な解決策

Aさんの抱える問題は多岐にわたります。ここでは、それぞれの問題点に対して、具体的な解決策を提示します。

1. 薬の管理と過剰摂取のリスク

問題点: 薬が余っているということは、過剰摂取のリスクがあるということです。高齢者の場合、薬の飲み忘れを防ぐために、複数の薬をまとめて管理する工夫が必要になります。

解決策:

• 薬の整理整頓: 薬の種類、服用時間、量を明確に記載した薬カレンダーやピルケースを使用します。
• 服薬支援: 薬を飲む際に、声かけや見守りを行います。可能であれば、薬を飲む時間に合わせて一緒に食事をするなど、自然な形でサポートします。
• 専門家との連携: 薬剤師に相談し、薬の整理や服薬方法についてアドバイスをもらいます。必要に応じて、訪問看護師に服薬のサポートを依頼することも検討します。

2. 高齢者の自尊心への配慮

問題点: お義母様は、自分でできることは自分ですると強く主張しており、薬の管理を他人に任せることに抵抗があるようです。高齢者の自尊心を傷つけないように、どのように対応するかが重要です。

解決策:

• 寄り添う姿勢: 薬の管理について、直接的な指示や命令ではなく、一緒に解決策を探す姿勢を示します。「何か困っていることはない？」「何か手伝えることはない？」など、優しく声をかけ、本人の意思を尊重します。
• 選択肢の提示: 薬の管理方法について、いくつかの選択肢を提示し、本人が選べるようにします。例えば、「薬カレンダーを使ってみる」「薬剤師に相談してみる」など、本人の意思を尊重しながら、安全な方法を提案します。
• 感謝の気持ち: 薬の管理を手伝う際には、「いつもありがとうございます」「助かります」など、感謝の気持ちを伝えます。

3. 家族間のコミュニケーション

問題点: ご主人はお義母様とすぐにケンカになってしまい、薬の管理について話しにくい状況です。また、義妹は金銭的な面で義母に頼っているため、意見を言いづらい状況です。家族間のコミュニケーション不足が、問題解決を妨げています。

解決策:

• 夫との協力体制: 夫とよく話し合い、協力体制を築きます。夫が直接お義母様に話すのが難しい場合は、Aさんが間に入り、橋渡し役を担います。
• 義妹との連携: 義妹にも状況を説明し、協力を求めます。義妹が金銭的な問題で意見を言いづらい場合は、Aさんが間に入り、義母と義妹の関係を円滑にするように努めます。
• 定期的な家族会議: 定期的に家族会議を開き、現状の問題点や今後の対策について話し合います。

4. ケアマネージャーとの連携

問題点: ケアマネージャーに薬の管理について相談すると、お義母様が怒ってしまい、問題が解決しない可能性があります。

解決策:

• 相談の仕方: ケアマネージャーに相談する際には、お義母様のプライドを傷つけないように、慎重に言葉を選びます。例えば、「最近、薬の管理が少し大変そうなので、何か良い方法がないか相談したい」など、柔らかい口調で相談します。
• 情報共有: ケアマネージャーには、薬の残量や服薬状況など、正確な情報を伝えます。
• 連携の強化: ケアマネージャーと協力し、お義母様の状況を把握し、適切なサポートを提供します。

5. 介護と仕事の両立

問題点: 介護と仕事の両立は、多くの人が抱える悩みです。Aさんのように、同居している場合でも、仕事との両立は容易ではありません。

解決策:

• 仕事の調整: 勤務時間や勤務形態について、会社と相談し、柔軟な働き方を検討します。例えば、時短勤務、テレワーク、フレックスタイム制度などを利用します。
• 介護サービスの利用: 訪問介護やデイサービスなど、介護サービスを利用し、負担を軽減します。
• 情報収集: 介護に関する情報を収集し、利用できる制度やサービスを把握します。

成功事例：薬の管理をスムーズに進めるために

ここでは、薬の管理をスムーズに進めるための成功事例を紹介します。これらの事例を参考に、ご自身の状況に合った方法を試してみてください。

事例1：薬カレンダーの活用

70代の女性Aさんは、認知症のお母様の薬の飲み忘れに悩んでいました。そこで、薬局で販売されている薬カレンダーを購入し、お母様の薬をセットしました。毎日、薬を飲む前に、薬カレンダーを確認し、飲み忘れがないかを確認しました。その結果、お母様の薬の飲み忘れが減り、安心して介護ができるようになりました。

事例2：薬剤師との連携

80代の男性Bさんは、複数の薬を服用しており、薬の管理が煩雑になっていました。そこで、かかりつけの薬剤師に相談し、薬の整理や服薬方法についてアドバイスをもらいました。薬剤師は、Bさんの薬を整理し、服薬しやすいように工夫しました。また、薬の副作用や注意点についても詳しく説明してくれました。その結果、Bさんは薬の管理が楽になり、安心して薬を服用できるようになりました。

事例3：家族会議の開催

90代の女性Cさんの家族は、Cさんの薬の管理について意見が対立していました。そこで、定期的に家族会議を開催し、現状の問題点や今後の対策について話し合いました。家族会議では、Cさんの気持ちを尊重しながら、薬の管理方法について話し合い、最終的に、Cさんが納得できる方法を見つけることができました。その結果、家族間の関係が改善し、Cさんも安心して生活できるようになりました。

専門家の視点：薬剤師からのアドバイス

薬剤師は、薬の専門家として、薬の管理に関する様々なアドバイスを提供できます。ここでは、薬剤師からのアドバイスを紹介します。

• 薬の整理: 薬の種類、服用時間、量を明確に記載した薬カレンダーやピルケースを使用します。
• 服薬指導: 薬の飲み方や副作用について、詳しく説明します。
• 残薬管理: 薬が余っている場合は、残薬の整理を行い、適切な量を服用するように指導します。
• 服薬支援: 薬を飲む際に、声かけや見守りを行います。

薬剤師は、薬の専門家として、薬の管理に関する様々なアドバイスを提供できます。かかりつけの薬剤師に相談し、適切なアドバイスを受けましょう。

まとめ：問題解決への第一歩

91歳のお義母様の薬の管理に関する問題は、簡単には解決できない複雑な問題です。しかし、諦めずに、一つずつ問題を解決していくことが重要です。今回のケーススタディで提示した解決策を参考に、ご自身の状況に合った方法を試してみてください。高齢者の自尊心を尊重し、家族間のコミュニケーションを大切にしながら、問題解決に向けて一歩ずつ進んでいきましょう。

介護と仕事の両立は大変ですが、決して一人ではありません。専門家や家族と協力し、より良い解決策を見つけましょう。

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