退院後の生活と仕事の両立：がん闘病中の親を支えながら、あなたらしい働き方を見つけるには

この記事では、がん闘病中のご家族を支えながら、ご自身の仕事や生活とのバランスに悩むあなたへ、具体的な解決策を提示します。特に、退院後の生活をどのようにサポートし、同時にご自身のキャリアをどのように築いていくか、という視点から、様々な働き方や利用できる制度、そして心のケアについて掘り下げていきます。

父（68歳）が大腸癌ステージ4で2ヶ月ほど前から入院しています。転移もあり切ることができず、20キロ近く体重も落ちていた為体力回復後に抗がん剤治療との方針で、少し前から抗がん剤治療が始まりました。

大きな副作用はないようですが、体重はほぼ変わらず、一時は食欲が増えたのですが、また無くなったようです。点滴を外すと起き上がれなくなる状態と、肝機能などの数値もだいぶ落ちているらしいのですが、病院から退院を提案されたのです。

正直今の状況で退院させるのは私も不安です。本人もそう伝えたそうですが、「ここはそういう所ではない」というような返答だったようです。来週私も伺って話し合いになりそうですが、以前の話では、転院の場合も期限をこちらで決めてもらうなど言っていました。

病院のこういった対応は仕方ないのでしょうか？ 父は偏屈なところもあるので、煙たがられているのでは？や、一応治療はしているけど見限られている？という可能性なども考えてしまいます。

ちなみに母は10年以上入院しており、私も結婚して離れて暮らしている為、父の退院後は1人になってしまいます。引き取ることも考えていますが、現状賃貸で狭いので難しく、本人からは同居事態断られています。今回ストマになったことや、冬場の寒さ、実家がゴミ屋敷状態（←これについては何度も揉めています）になっていることも不安要素です。

せめて、もう少し体力や体重が戻るまで入院させてもらう方法はないでしょうか？

1. 状況の整理と問題点の明確化

ご相談ありがとうございます。お父様の病状、そして退院後の生活に対するご不安、大変お察しいたします。まずは、現状を整理し、問題点を明確にすることから始めましょう。今回のケースでは、以下の点が主な問題点として挙げられます。

• お父様の健康状態： 大腸がんステージ4、転移あり、体力低下、食欲不振、肝機能低下。
• 退院後の生活環境： 一人暮らし、ストマ、ゴミ屋敷状態の実家、冬場の寒さ。
• 経済的な問題： 賃貸物件の狭さ、介護費用の問題。
• 精神的な問題： ご自身の不安、お父様の偏屈さ、病院とのコミュニケーションの難しさ。
• 仕事との両立： 介護と仕事の両立の難しさ、働き方の選択肢。

これらの問題点を一つずつ解決していくために、具体的な対策を検討していきましょう。

2. 病院とのコミュニケーションと対応

まずは、病院とのコミュニケーションを円滑に進めることが重要です。以下の点に注意して、話し合いに臨みましょう。

• 情報収集： 医師や看護師から、お父様の病状、治療方針、退院後の見通しについて、詳しく説明を受けてください。疑問点は遠慮なく質問し、納得のいくまで説明を求めましょう。
• 意見の表明： ご自身の不安や、退院後の生活に対する懸念を率直に伝えましょう。その際、感情的にならず、冷静に、具体的な問題点を提示することが大切です。例えば、「体重が回復するまで、もう少し入院を継続できないか」「退院後の生活をサポートするための具体的な提案をしてほしい」など、具体的な要望を伝えましょう。
• 転院の検討： 現在の病院の対応に納得できない場合は、転院も選択肢の一つです。他の病院のセカンドオピニオンを求めることも有効です。転院先の選定にあたっては、緩和ケアの専門医がいるか、在宅医療との連携がスムーズか、などを考慮しましょう。
• ソーシャルワーカーの活用： 病院には、患者や家族の相談に乗るソーシャルワーカーがいます。退院後の生活に関する相談や、利用できる制度、サービスの情報提供など、様々なサポートを受けることができます。積極的に活用しましょう。

3. 退院後の生活を支えるための準備

退院後の生活をスムーズに送るためには、事前の準備が不可欠です。以下の点を参考に、具体的な準備を進めましょう。

• 住環境の整備：
  • 実家の片付け： ゴミ屋敷状態の改善は急務です。ご本人と話し合い、整理整頓を進めましょう。必要であれば、専門業者（遺品整理業者など）に依頼することも検討しましょう。
  • バリアフリー化： ストマや体力低下を考慮し、手すりの設置、段差の解消など、住環境のバリアフリー化を検討しましょう。
  • 寒さ対策： 冬場の寒さ対策として、断熱工事、暖房器具の設置などを検討しましょう。
• 介護サービスの利用：
  • 訪問介護： 食事、入浴、排泄などの身体介護や、生活援助を受けることができます。
  • デイサービス： 日中の活動の場を提供し、食事や入浴、レクリエーションなどを行います。
  • 訪問看護： 医療的なケア（点滴、創傷処置など）を受けることができます。
  • ショートステイ： 短期間の入所サービスを利用し、介護者の負担を軽減することができます。
• 医療連携：
  • 訪問診療： 定期的に医師が自宅に訪問し、診察や治療を行います。
  • 薬の管理： 薬の管理をサポートするサービスを利用することも検討しましょう。
• 経済的な支援：
  • 高額療養費制度： 医療費の自己負担額を軽減する制度です。
  • 介護保険： 介護サービスの利用にかかる費用を軽減する制度です。
  • 障害者手帳： 障害の程度に応じて、様々な支援を受けることができます。

4. あなたの働き方とキャリアの選択肢

ご家族の介護をしながら、ご自身のキャリアを維持することは容易ではありません。しかし、様々な働き方や制度を活用することで、両立は可能です。以下に、具体的な選択肢を提示します。

• テレワーク： 在宅勤務が可能であれば、介護と仕事を両立しやすくなります。
• 時短勤務： 勤務時間を短縮することで、介護に割ける時間を確保できます。
• フレックスタイム制度： 始業・終業時間を柔軟に調整できる制度です。
• 介護休暇・介護休業： 介護のために、休暇や休業を取得できます。
• 転職： 介護と両立しやすい職場への転職も選択肢の一つです。例えば、在宅勤務が可能な企業、柔軟な働き方を認めている企業、介護休暇制度が充実している企業などを探しましょう。
• フリーランス・副業： 自分のペースで仕事ができる働き方です。

これらの選択肢を検討するにあたり、以下の点を考慮しましょう。

• ご自身のスキルと経験： これまでのキャリアを活かせる仕事を探しましょう。
• ご自身のライフスタイル： 介護と仕事のバランスを考慮し、無理のない働き方を選びましょう。
• 将来のキャリアプラン： 長期的な視点で、キャリアをどのように築いていきたいかを考えましょう。

転職を検討する際には、転職エージェントやキャリアコンサルタントに相談することも有効です。専門家のアドバイスを受けることで、自分に合った働き方を見つけることができます。

5. 心のケアとサポート体制の構築

介護と仕事の両立は、心身ともに大きな負担がかかります。ご自身の心のケアも忘れずに行いましょう。以下に、具体的な方法を提示します。

• 家族や友人とのコミュニケーション： 悩みを一人で抱え込まず、家族や友人に相談しましょう。
• 専門家への相談： 精神科医、カウンセラー、臨床心理士などに相談し、専門的なサポートを受けましょう。
• 休息： 睡眠をしっかりとる、趣味に時間を費やすなど、心身を休ませる時間を作りましょう。
• 息抜き： 介護から一時的に離れる時間を作り、リフレッシュしましょう。
• 地域包括支援センターの活用： 地域包括支援センターは、高齢者の介護に関する相談や、様々なサービスの情報提供を行っています。
• 介護者支援団体： 介護者のための情報交換や、交流の場を提供しています。

6. まとめ：あなたらしい働き方を見つけるために

がん闘病中のご家族を支えながら、ご自身の仕事や生活とのバランスを取ることは、容易ではありません。しかし、様々な情報収集、制度の活用、そして周囲のサポートを得ることで、必ず道は開けます。まずは、現状を整理し、問題点を明確にすることから始めましょう。そして、病院とのコミュニケーションを密にし、退院後の生活を支えるための準備を進めましょう。同時に、ご自身の働き方やキャリアについても、様々な選択肢を検討し、自分らしい働き方を見つけてください。心のケアも忘れずに行い、無理のない範囲で、ご自身のペースで進んでいきましょう。

今回のケースでは、以下のアクションプランを提案します。

1. 病院との話し合い： 医師や看護師と面談し、病状、治療方針、退院後の見通しについて詳しく説明を受け、ご自身の不安を伝えます。転院も視野に入れ、セカンドオピニオンを検討します。
2. 情報収集： 介護保険、高額療養費制度、障害者手帳など、利用できる制度について、情報を集めます。
3. 住環境の整備： 実家の片付け、バリアフリー化、寒さ対策など、退院後の生活を支えるための準備を進めます。
4. 介護サービスの利用： 訪問介護、デイサービス、訪問看護など、利用できる介護サービスを検討し、手配します。
5. 働き方の検討： テレワーク、時短勤務、介護休暇など、ご自身の状況に合った働き方を検討します。転職も視野に入れ、転職エージェントに相談します。
6. 心のケア： 家族や友人とのコミュニケーション、専門家への相談、休息など、心のケアを行います。

このアクションプランを参考に、一歩ずつ、問題解決に向けて進んでいきましょう。あなたの努力が、必ず実を結ぶはずです。頑張ってください。

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