介護施設選びのプロが教える！後悔しないための施設選びと賢い選択肢

この記事では、ご家族の介護施設選びで悩んでいるあなたに向けて、介護の専門家である私が、豊富な知識と経験をもとに、最適な施設選びのポイントと、具体的な選択肢を分かりやすく解説します。

今回の相談内容は、軽費老人ホームから退所を検討されているお祖母様の施設選びについてです。転倒や認知症の進行、身体的な問題から、現在の施設での生活が難しくなり、どこへ入所すれば良いのか悩んでいるとのこと。特養、有料老人ホーム、介護老人保健施設など、様々な選択肢がある中で、どこが一番ベストなのか、金銭的な問題も考慮しながら、一緒に考えていきましょう。

介護施設選びは、ご本人だけでなく、ご家族にとっても大きな決断です。後悔のない選択をするために、一緒に最適な方法を見つけていきましょう。

祖母の老人ホーム入所を検討しているのですが、どこへ入所すれば良いか悩んでいます。現在、軽費老人ホームに入所しているのですが最近転倒が増え、認知症もでてきました。日常会話はまずまずできるのですが、金銭などどれが一万円札など認識ができなくなってきています。身体的にも転倒の他に便の失敗や衣服の着脱ができない、入浴も一人ではとても無理、などの状態になり経費老人ホームでは退所を求められています。入所先と言っても特養、有料老人ホーム、ケアハウス、グループホーム、介護老人保健施設など多種あると思うのですが、どこにするのが一番ベストでしょうか？軽費老人ホーム入所時は介護度１だったのですが、今は２か３ぐらいは判定がでるかと思います（個人主観ですが）。状態は中度ぐらいなのかなと？金銭的にも特養がいいかと思うのですが何百人待ちなので…そこでここから質問なのですが

1. 介護付き有料老人ホームなどは金銭的にも比較的高めですが空いている所があり叔父などが入所を検討をしているのですが疑問があります、終身型だと思うのですが、介護付き有料老人ホームなどは介護付きとなっていますが、実情は充実した介護が受けれるのでしょうか？どちらかというと軽度の方が対象ではないのでしょうか？現在より状態が悪くなると入所継続は厳しくはないのでしょうか？
2. 私が検討しているプランなのですが、やはり金銭的にも厳しいようなので現在のＡＤＬなどの状態を維持していくより低下していく可能性が高いと思いますので最終的には特養かと思っています。ですので特養を申しこんでおいて、それまで老人保健施設へ入所してリハビリなどから少しでもＡＤＬの向上を目指し特養が空き次第入所させていただくのが一番良いかと思うのですがこのプランはみなさんどう思われますか？

他にも何か良い方法などあれば知恵を貸していただければ幸いです、補足 在宅はいろんな事情がありできませんので在宅以外のご意見でお願いいたします。長文読んでいただきありがとうございました

介護施設の種類と特徴を理解する

まず、様々な介護施設の種類と、それぞれの特徴を理解することが重要です。それぞれの施設には、入居条件、受けられる介護サービス、費用などが異なります。ご自身の状況に合わせて、最適な施設を選ぶために、それぞれの特徴を詳しく見ていきましょう。

• 特別養護老人ホーム（特養）

  原則として、要介護3以上の方が対象です。食事、入浴、排泄などの介護や、機能訓練、健康管理などのサービスが提供されます。費用は比較的安価ですが、入居待機期間が長い傾向があります。

• 介護老人保健施設（老健）

  病状が安定し、治療よりもリハビリテーションを必要とする方が対象です。医師や看護師による医療ケア、理学療法士や作業療法士によるリハビリテーションが提供されます。在宅復帰を目指すための施設です。

• 介護付き有料老人ホーム

  食事、入浴、排泄などの介護や、生活支援サービスが提供されます。24時間体制で介護サービスを受けられる施設が多く、手厚い介護を必要とする方に向いています。費用は高めですが、入居しやすい施設もあります。

• 住宅型有料老人ホーム

  生活支援サービスが中心で、介護が必要な場合は外部の介護サービスを利用します。自立した生活を送れる方が対象ですが、介護が必要になった場合でも、住み慣れた環境で生活を継続できるメリットがあります。

• グループホーム

  認知症の方を対象とした施設です。少人数で共同生活を送り、認知症ケアに特化したサービスが提供されます。家庭的な雰囲気の中で、穏やかな生活を送ることができます。

ご相談者の状況に合わせた施設選びのポイント

ご相談者の状況を考慮すると、以下の点が重要なポイントとなります。

• 介護度とADL（日常生活動作）

  お祖母様の現在の介護度と、食事、入浴、排泄、着替えなどのADLの状態を正確に把握することが重要です。これらの状態によって、受けられる介護サービスや、入居できる施設の選択肢が変わってきます。

• 認知症の進行度

  認知症の進行度も、施設選びの重要な要素です。認知症ケアに特化した施設や、24時間体制で介護を受けられる施設など、認知症の症状に合わせたケアを受けられる施設を選ぶ必要があります。

• 金銭的な問題

  施設の費用は、月額利用料、入居一時金など、施設によって大きく異なります。ご家族の経済状況に合わせて、無理のない範囲で入居できる施設を選ぶ必要があります。特養は費用が安いですが、入居待機期間が長いというデメリットがあります。

• リハビリテーションの必要性

  転倒やADLの低下が見られることから、リハビリテーションの必要性も高いと考えられます。リハビリテーションに力を入れている施設を選ぶことで、ADLの維持・向上を目指すことができます。

具体的な施設選びの提案

ご相談者の状況を踏まえ、いくつかの具体的な施設選びの提案をさせていただきます。

1. 特養と老健の組み合わせ

   ご相談者が検討されているように、特養を申し込み、それまで老健に入所するという方法は、非常に有効な選択肢です。老健でリハビリテーションを受けながらADLの向上を目指し、特養の入居を待つことができます。老健は、在宅復帰を目的とした施設ですが、特養の入居が決まるまでの間、適切なケアを受けることができます。

2. 介護付き有料老人ホームの検討

   介護付き有料老人ホームは、24時間体制で介護サービスを受けられるため、手厚い介護が必要な方に向いています。終身型の施設であれば、状態が悪化しても継続して入居できる可能性があります。ただし、費用が高額になるため、事前に費用についてしっかりと確認する必要があります。入居前に、施設の介護体制や、看取りケアの有無なども確認しておきましょう。

3. グループホームの検討

   認知症の症状が進んでいる場合、グループホームも選択肢の一つです。少人数で共同生活を送ることで、家庭的な雰囲気の中で、穏やかな生活を送ることができます。認知症ケアに特化したサービスが提供されるため、認知症の症状に合わせたケアを受けることができます。

各施設の詳細な比較と注意点

それぞれの施設について、さらに詳しく見ていきましょう。それぞれの施設には、メリットとデメリットがあります。ご自身の状況に合わせて、最適な施設を選ぶために、それぞれの特徴を比較検討しましょう。

• 特別養護老人ホーム（特養）
  • メリット: 費用が安い、手厚い介護を受けられる
  • デメリット: 入居待機期間が長い、看取りケアの体制が整っていない施設もある
  • 注意点: 入居前に、施設の介護体制や、看取りケアの有無を確認しましょう。
• 介護老人保健施設（老健）
  • メリット: リハビリテーションを受けられる、在宅復帰を支援してくれる
  • デメリット: 入所期間に制限がある、医療ケアは限られる
  • 注意点: 入所期間や、リハビリテーションの内容を確認しましょう。
• 介護付き有料老人ホーム
  • メリット: 24時間体制で介護を受けられる、終身型の施設もある
  • デメリット: 費用が高い、施設の質にばらつきがある
  • 注意点: 入居前に、施設の介護体制、費用、看取りケアの有無などを確認しましょう。
• グループホーム
  • メリット: 認知症ケアに特化している、家庭的な雰囲気
  • デメリット: 認知症以外の疾患への対応が限られる、費用は施設によって異なる
  • 注意点: 入居前に、施設の認知症ケアの内容や、費用を確認しましょう。

費用に関する注意点

介護施設の費用は、施設の種類、地域、サービス内容などによって大きく異なります。費用を比較検討する際には、以下の点に注意しましょう。

• 月額利用料

  家賃、食費、介護サービス費など、毎月かかる費用です。施設によって、内訳や金額が異なります。

• 入居一時金

  入居時に支払う一時金です。償却期間や、償却方法なども確認しましょう。

• その他費用

  医療費、おむつ代、理美容代など、別途かかる費用もあります。事前に確認しておきましょう。

費用の比較検討には、複数の施設の資料を取り寄せ、比較検討することが重要です。また、施設のスタッフに、費用の詳細について質問し、不明な点を解消しておきましょう。

施設見学の重要性

施設を選ぶ際には、必ず施設見学を行いましょう。施設見学では、以下の点を確認しましょう。

• 施設の雰囲気

  入居者の表情や、スタッフの対応などから、施設の雰囲気を把握しましょう。

• 設備

  居室、共用スペース、浴室、トイレなどの設備を確認しましょう。バリアフリー設計になっているか、清潔に保たれているかなども確認しましょう。

• 介護体制

  スタッフの人数、資格、介護サービスの内容などを確認しましょう。24時間体制で介護を受けられるか、医療ケアの体制は整っているかなども確認しましょう。

• 入居者との交流

  可能であれば、入居者と話をして、施設の生活について聞いてみましょう。

施設見学は、複数の施設で行い、比較検討することが重要です。見学の際には、疑問点や不安な点を積極的に質問し、解消しておきましょう。

専門家への相談も検討しましょう

介護施設選びは、専門的な知識が必要となるため、一人で悩まず、専門家への相談も検討しましょう。ケアマネジャー、社会福祉士、介護施設の相談員など、様々な専門家がいます。専門家に相談することで、客観的なアドバイスを受けたり、施設選びのサポートを受けることができます。

また、最近では、AIを活用した相談サービスも登場しています。AIは、24時間いつでも相談に乗ってくれ、あなたの状況に合わせた情報を提供してくれます。専門家への相談と合わせて、AIを活用することも、有効な手段です。

まとめ：後悔しない施設選びのために

介護施設選びは、ご本人とご家族にとって、非常に重要な決断です。今回の相談者のように、様々な選択肢があり、どこを選べば良いのか悩むのは当然のことです。しかし、焦らずに、ご自身の状況をしっかりと把握し、それぞれの施設のメリット・デメリットを比較検討することで、必ず最適な施設を見つけることができます。

この記事で解説した、施設の種類、選び方のポイント、費用の注意点などを参考に、後悔のない施設選びをしてください。そして、必要に応じて、専門家への相談や、AIを活用した相談サービスも利用し、多角的に情報を収集し、最適な選択をしてください。

今回の相談者の方にとって、お祖母様とご家族にとって、心穏やかな生活が送れる施設が見つかることを心から願っています。

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