91歳母の介護と仕事両立の悩み解決！自宅介護VS老健、最適な選択とは？

寝たきりに近い状態の高齢者の留守番？ 91歳の母の介護ですが最近ほぼ寝たきりに近い状態になりました（現在入院リハビリ中） 退院したあと自宅に戻し自分（息子）が介護出来るものか考えてしまいます。 今までは一人でベッドから降り歩行器でトイレに行けてましたが、今後は車いす等で自分とかが運ぶようになりそうです。自分は独身で仕事もしてますので昼間か遅番で夜中など仕事に行き、母一人となります。本人は自宅に戻りたいようですが、老健などに預けた方が良いものか迷います。現在要介護2で出来るだけ本人の年金（月額12～3万）で賄える所が希望ですが自宅介護か老健または違う方法などでおすすめはありますか？

この記事では、91歳のお母様の介護をしながら仕事と両立したい、というご相談者様の切実な悩みにお答えします。仕事と介護の両立は、時間的にも精神的にも大きな負担がかかります。特に、寝たきり状態に近いお母様を一人で介護するとなると、不安は尽きないでしょう。そこで、本記事では「自宅介護」と「老健（老人保健施設）」のメリット・デメリットを比較検討し、ご相談者様に最適な選択肢を見つけるための具体的な方法を、転職コンサルタントの視点も交えながらご提案します。さらに、介護サービスの活用方法や、心身の負担を軽減するための具体的な対策についても詳しく解説していきます。

1. 現状の把握と課題の明確化

まず、お母様の現在の状態と、ご相談者様の仕事状況を改めて整理してみましょう。お母様は要介護2で、ほぼ寝たきり状態に近いとのこと。入院リハビリ中とのことですが、退院後の生活はどうなるのでしょうか？ トイレへの移動や食事、身の回りの世話など、どれだけの介護が必要となるかを具体的に把握することが重要です。また、ご相談者様の仕事は昼間勤務、遅番、夜勤など、勤務形態は様々でしょう。これらの情報を元に、お母様一人でお留守番する時間帯、介護が必要な時間帯を明確にしましょう。 この作業は、最適な介護方法を選択する上で非常に重要です。

2. 自宅介護のメリット・デメリット

メリット：

• お母様にとって、慣れ親しんだ自宅で生活できる安心感があります。これは精神的な安定につながり、介護の負担軽減にも繋がります。
• 費用を抑えられる可能性があります。老健施設に入所するよりも、自己負担が少なくて済むケースが多いです。
• 家族として、密接なコミュニケーションを維持できます。これは、お母様の精神的な健康維持に大きく貢献します。

デメリット：

• ご相談者様への負担が非常に大きくなります。仕事と介護の両立は、肉体的にも精神的にも大きなストレスとなります。睡眠不足や疲労蓄積による健康被害も懸念されます。
• 24時間体制の介護が必要な場合、一人で対応するのは困難です。緊急時にも対応できる体制を整える必要があります。
• 介護スキルや知識が不足している場合、適切な介護が提供できない可能性があります。専門的な知識や技術が必要となる場面も出てくるでしょう。

3. 老健施設のメリット・デメリット

メリット：

• 専門の介護スタッフが24時間体制で介護を提供してくれるため、ご相談者様の負担を軽減できます。緊急時にも迅速に対応してもらえます。
• 医療体制が整っている施設も多いので、急な体調変化にも対応できます。医療と介護の一体的なケアを受けられます。
• 介護スキルや知識が不足していても、安心して介護を任せられます。専門家による適切な介護が受けられます。

デメリット：

• 費用が高額になる可能性があります。お母様の年金だけでは賄えない可能性が高く、ご相談者様の負担も大きくなる可能性があります。
• お母様にとって、慣れない環境への適応が必要となります。施設生活への抵抗感やストレスを抱える可能性もあります。
• 施設によっては、面会時間や頻度に制限がある場合があります。家族とのコミュニケーションが制限される可能性があります。

4. その他の選択肢

自宅介護と老健施設以外にも、いくつかの選択肢があります。例えば、

• デイサービス：日中だけ施設に通い、介護やリハビリを受けられます。仕事と両立しやすい選択肢です。
• ショートステイ：短期入所を利用することで、ご相談者様の休息や緊急時の対応が容易になります。
• 訪問介護：自宅に介護スタッフが訪問し、介護サービスを提供します。必要な時間だけ利用できます。
• ヘルパー派遣：介護が必要な時間帯だけヘルパーを派遣してもらうことができます。費用は時間制なので、必要な時間だけ利用できます。

これらのサービスを組み合わせることで、より柔軟で効率的な介護が可能になります。

5. 具体的な行動計画

最適な介護方法を選択するには、以下のステップを踏むことをお勧めします。

1. ケアマネージャーへの相談：ケアマネージャーは、介護サービスの利用計画作成や調整、各種手続きのサポートをしてくれます。まずは、ケアマネージャーに相談し、お母様の状態やご自身の状況を詳しく説明しましょう。
2. 介護サービスの利用状況調査：利用可能な介護サービスの種類や費用、手続き方法などを調べましょう。地域の介護保険サービス事業所や市区町村の福祉課に問い合わせて情報収集を行いましょう。
3. 施設見学：老健施設を検討する場合は、複数の施設を見学し、比較検討することが重要です。施設の雰囲気、スタッフの対応、設備などを確認しましょう。見学の際には、介護サービスの内容や費用、入所条件などをしっかり確認しましょう。
4. 家族会議：家族で話し合い、お母様の意思を尊重しながら、最適な介護方法を決定しましょう。介護の負担分担や費用負担についても話し合っておくことが重要です。

6. 心身の負担軽減策

介護は、肉体的にも精神的にも大きな負担がかかります。そのため、以下の対策を講じることで、心身の負担を軽減しましょう。

• 定期的な休息：十分な睡眠時間を取り、定期的に休息を取るように心がけましょう。無理をせず、休息を優先することも大切です。
• 趣味や娯楽：仕事や介護以外の時間を作ることで、リフレッシュできます。趣味や娯楽を通じてストレス発散を図りましょう。
• 相談窓口の活用：介護に関する悩みや不安は、一人で抱え込まずに、専門機関や相談窓口に相談しましょう。相談することで、解決策が見つかるだけでなく、精神的な負担も軽減できます。例えば、地域包括支援センターや介護相談窓口などが利用できます。
• 介護休暇の活用：会社に介護休暇制度があれば、積極的に活用しましょう。介護休暇を活用することで、介護に専念できる時間を作ることができます。事前に会社と相談し、休暇取得について調整しましょう。

7. まとめ

91歳のお母様の介護と仕事の両立は、非常に困難な課題です。しかし、適切な介護サービスを選び、心身の負担軽減策を講じることで、より良い生活を送ることが可能です。この記事でご紹介した情報を参考に、ケアマネージャーとの相談や家族会議を通して、お母様とご相談者様にとって最適な選択をしてください。 一人で抱え込まず、周りの人に相談することも大切です。

※ 本記事は一般的な情報を提供するものであり、個別の状況に合わせた専門的なアドバイスではありません。具体的な行動をとる前に、必ず専門家にご相談ください。