要介護3から要介護4への認定基準と具体的な事例｜介護職転職のポイントも解説

要介護レベルについてお伺いします。 要介護３から要介護４になるときの、認定基準や判断基準は何ですか？たとえば、一人で食事ができる・できない等、具体的な行動のできる・できないによって決められるのですか？

介護職への転職を考えている方、あるいは介護現場で働く中で要介護度の変化に戸惑いを感じている方にとって、要介護3から要介護4への認定基準は非常に重要な情報です。この記事では、要介護度認定の基準を分かりやすく解説し、具体的な事例を交えながら、一人暮らしの高齢者やご家族の方にも理解しやすいよう説明します。さらに、介護職の転職活動におけるポイントについても触れ、キャリアアップを目指す方へのアドバイスも提供します。

要介護度認定：複雑な判断基準の全体像

まず結論から言うと、要介護3から要介護4への移行は、単に「食事ができる・できない」といった単純な判断基準だけでは決まりません。要介護度の認定は、身体機能、認知機能、精神・行動の状態など、複数の要素を総合的に評価して決定されます。 認定調査では、日常生活動作（ADL）や認知機能、精神・行動面など、複数の項目について詳細な評価が行われます。 具体的には、以下の項目が評価対象となります。

• 身体機能：食事、排泄、着替え、入浴、移動など、日常生活における身体動作の能力。
• 認知機能：記憶力、判断力、理解力など、認知能力の状況。
• 精神・行動面：不安、抑うつ、徘徊、攻撃性など、精神状態や行動上の問題。

それぞれの項目について、詳細な評価基準が設けられており、それらを総合的に判断することで要介護度が決定されます。 例えば、食事が一人でできるとしても、他の項目で著しい機能低下が見られる場合は、要介護4と認定される可能性があります。逆に、食事ができない場合でも、他の項目で比較的良好な状態であれば、要介護3のままとなるケースもあります。

要介護3と要介護4の違い：具体的な事例で比較

それでは、具体的な事例を通して、要介護3と要介護4の違いを見ていきましょう。以下はあくまでも例であり、個々の状況によって異なる可能性があることをご理解ください。

事例1：要介護3

Aさん（78歳女性）は、軽度の認知症があり、一人で食事はできますが、やや時間がかかります。排泄は介助が必要ですが、着替えや入浴は比較的一人でできます。移動は杖を使ってゆっくりと歩行できます。精神状態は安定しており、大きな問題はありません。Aさんの場合は、複数の項目で自立度が高いことから、要介護3と認定されました。

事例2：要介護4

Bさん（85歳男性）は、高度の認知症があり、一人で食事をすることができません。排泄、着替え、入浴、移動全てにおいて介助が必要です。徘徊の傾向があり、夜間は様子を見る必要があります。Bさんの場合は、複数の項目で著しい介助が必要なため、要介護4と認定されました。

事例3：要介護3から要介護4への移行

Cさん（82歳女性）は、最初は要介護3と認定されていました。しかし、数ヶ月後、認知症の症状が進行し、一人で食事をすることができなくなりました。また、徘徊の頻度も増加しました。これらの変化を踏まえ、再評価の結果、要介護4に認定されました。

これらの事例からもわかるように、要介護度認定は、単一の項目ではなく、複数の要素を総合的に判断して行われます。そのため、一人暮らしの高齢者やご家族の方は、認定結果に疑問があれば、担当のケアマネージャーに相談することをお勧めします。

介護職転職における要介護度への理解

介護職として働く上で、要介護度の理解は不可欠です。特に、転職活動においては、自分の経験やスキルを効果的にアピールするために、要介護度の違いを明確に理解しておくことが重要になります。

例えば、要介護4の利用者への対応経験があれば、高度な介護スキルを有していることを示すことができます。面接では、具体的な事例を交えながら、自分の経験やスキルを効果的にアピールすることで、採用担当者に好印象を与えることができます。

また、転職活動においては、求人情報に記載されている要介護度のレベルをしっかりと確認する必要があります。自分のスキルや経験に合った求人を選択することで、よりスムーズな転職活動を進めることができます。 例えば、経験の浅い方は、要介護度の低い利用者が多い施設から始めることを検討するのも良いでしょう。経験を積んでから、要介護度の高い利用者が多い施設へ転職することも可能です。

スキルアップとキャリアアップ：介護職の未来

介護職は、高齢化社会における重要な役割を担っています。そのため、介護職のスキルアップとキャリアアップは、社会全体にとって重要な課題です。介護職としてキャリアを積むためには、資格取得や研修への参加、そして日々の業務における経験を活かすことが重要です。 資格としては、介護福祉士やケアマネージャーなどが挙げられます。これらの資格は、キャリアアップに大きく貢献します。

また、介護現場では、常に新しい技術や知識が生まれています。そのため、常に学び続ける姿勢を持つことが重要です。研修に参加したり、専門書を読んだりすることで、スキルアップを図ることができます。さらに、日々の業務の中で、積極的に新しいことに挑戦し、経験を積むことで、より高度な介護スキルを身につけることができます。

まとめ

要介護3から要介護4への移行は、複数の要素を総合的に判断して決定されます。 介護職の転職活動においては、要介護度の理解が重要であり、自分のスキルや経験に合った求人を選択することが大切です。 そして、常に学び続ける姿勢を持ち、スキルアップとキャリアアップを目指していくことが、介護職としての未来を切り開く鍵となります。 もし、転職活動やキャリアプランについてより具体的な相談が必要な場合は、専門家のサポートを受けることをお勧めします。

※ 本記事の情報は一般的なものであり、個々の状況に当てはまらない可能性があります。具体的な要介護度の認定については、専門機関にご相談ください。