寝たきりのおばあ様の介護、どうすれば？リハビリ病院への短期入所と費用について徹底解説

この記事では、リハビリ病院への短期入所を検討されているご家族の疑問にお答えします。寝たきり状態のおばあ様の介護に関する悩み、訪問リハビリからリハビリ病院への入所変更の手続き、費用について、具体的な情報とアドバイスを提供します。介護の専門家として、あなたの不安を解消し、より良い介護の選択肢を見つけるお手伝いをします。

現在、祖母（要介護2）が、訪問リハビリにて、週2回、作業療法士の方に、来て貰ってリハビリを行なっている状況です。しかし、週2回のリハビリ以外は、ずっとベッドに寝たきり状態です。家族の者は信用できない！と、歩けるのに、寝てばかりいます。デイサービスにも、行こうとしません。このままじゃ、廃用症候群も、ますます酷くなると思い、リハビリ病院への短期入所を検討しているところですが、訪問リハビリから、リハビリ病院へ入所の変更は、可能ですか？ケアマネさんに相談すれば良いのですか？指示書を書いて下さっている主治医の先生に話せば良いのですか？その辺りが、分からないものです。また、リハビリ病院へ入所した場合、一ヶ月の費用は、どのくらいかかりますか？

ご家族が抱える不安、それはとてもよく分かります。愛するおばあ様が寝たきりになり、心身機能の低下が進むのではないかと心配されているのですね。この記事では、リハビリ病院への短期入所に関する疑問を解消し、より良い介護の選択肢を見つけるためのお手伝いをします。

1. リハビリ病院への短期入所とは？

リハビリ病院への短期入所は、介護保険サービスの一つです。病院や診療所などの医療機関が、病状が安定している方を対象に、短期間の入院を受け入れるサービスです。主な目的は、

• 心身機能の維持・回復：集中的なリハビリテーションを提供し、身体機能の維持や改善を図ります。
• レスパイトケア：ご家族の介護負担を軽減し、休息時間を提供します。
• 在宅復帰支援：退院後の生活に向けて、必要なサポートや指導を行います。

短期入所療養介護（ショートステイ）とは異なり、医療的なケアが必要な方が利用できる点が特徴です。おばあ様のように、寝たきり状態が続き、リハビリテーションの強化が必要な場合に適しています。

2. 訪問リハビリからリハビリ病院への入所変更は可能？

はい、可能です。訪問リハビリを受けている方が、リハビリ病院への入所を希望する場合、以下の手順で進めるのが一般的です。

1. ケアマネジャーへの相談：まずは、担当のケアマネジャーに相談しましょう。ケアマネジャーは、おばあ様の状況を詳しく把握しており、適切なサービスを提案してくれます。
2. 主治医への相談：主治医に、リハビリ病院への入所を希望していることを伝え、意見を求めます。主治医は、おばあ様の健康状態を考慮し、入所の必要性や適切な病院についてアドバイスしてくれます。
3. 病院探しと申し込み：ケアマネジャーや主治医と相談しながら、適切なリハビリ病院を探します。病院によっては、空き状況や入所の条件が異なるため、事前に確認が必要です。
4. 入所判定：病院の医師が、おばあ様の状況を評価し、入所の可否を判断します。

スムーズな手続きのためには、ケアマネジャーと主治医との連携が不可欠です。積極的に相談し、情報を共有することで、より良い選択ができるでしょう。

3. 費用について

リハビリ病院への入所にかかる費用は、以下の要素によって異なります。

• 医療費：診療費、検査料、投薬料など。
• 介護保険自己負担分：介護保険の適用により、費用の1～3割が自己負担となります。
• 食費：食事の提供にかかる費用。
• 居住費：個室または多床室の利用料。
• その他：おむつ代、日用品費など。

費用の目安としては、1ヶ月あたり10万円～30万円程度となることが多いです。ただし、個々の状況や利用するサービスによって大きく変動します。詳細な費用については、入所を希望する病院に直接問い合わせることをお勧めします。

4. 廃用症候群とは？

廃用症候群とは、長期間にわたる安静や活動量の低下によって、心身の機能が低下する状態を指します。具体的には、

• 筋力の低下：筋肉が衰え、身体を動かすことが困難になります。
• 関節の拘縮：関節が硬くなり、可動域が狭くなります。
• 心肺機能の低下：呼吸機能や循環機能が低下し、息切れや動悸が起こりやすくなります。
• 精神機能の低下：意欲の低下、認知機能の低下などが起こります。

廃用症候群を予防するためには、早期からのリハビリテーションが重要です。リハビリ病院での集中的なリハビリは、廃用症候群の進行を遅らせ、身体機能の回復を促す効果が期待できます。

5. リハビリ病院での生活

リハビリ病院での生活は、

• リハビリテーション：理学療法士、作業療法士、言語聴覚士など、専門家によるリハビリが提供されます。
• 食事：栄養バランスの取れた食事が提供され、必要に応じて食事介助が行われます。
• 入浴：安全に入浴できるよう、設備や介助体制が整っています。
• レクリエーション：心身機能の維持・向上、気分転換を目的としたレクリエーションが行われます。

リハビリ病院では、24時間体制で看護師や介護士が常駐し、入所者の健康管理や生活をサポートします。安心して療養できる環境が整っています。

6. 家族としてできること

おばあ様のリハビリをサポートするために、ご家族としてできることはたくさんあります。

• 情報収集：リハビリに関する情報を集め、理解を深めましょう。
• コミュニケーション：おばあ様とのコミュニケーションを密にし、不安や悩みを共有しましょう。
• 面会：定期的に面会し、励ましの言葉をかけ、一緒に過ごす時間を持ちましょう。
• 退院後の準備：退院後の生活に向けて、自宅の環境整備や必要なサービスの検討を行いましょう。

家族のサポートは、おばあ様のモチベーションを高め、リハビリの効果を最大限に引き出すために重要です。

7. 成功事例

実際に、リハビリ病院への入所によって、心身機能が改善し、在宅復帰を果たした事例は数多くあります。例えば、

• Aさんの場合：脳卒中後、寝たきり状態だったAさんは、リハビリ病院での集中的なリハビリにより、歩行能力が回復し、自宅での生活を送れるようになりました。
• Bさんの場合：認知症が進み、意欲が低下していたBさんは、リハビリ病院でのレクリエーションやリハビリプログラムを通じて、意欲を取り戻し、家族とのコミュニケーションも活発になりました。

これらの事例は、リハビリ病院での適切なケアと、家族のサポートが、大きな成果をもたらすことを示しています。

8. まとめ

リハビリ病院への短期入所は、寝たきりのおばあ様の心身機能の維持・回復、ご家族の介護負担軽減に有効な選択肢です。ケアマネジャー、主治医と連携し、適切なリハビリ病院を探すことが重要です。費用や手続きについて理解を深め、ご家族で協力して、より良い介護の選択をしましょう。

9. よくある質問（FAQ）

以下に、リハビリ病院に関するよくある質問とその回答をまとめました。

Q1: リハビリ病院への入所期間はどのくらいですか？

A1: 入所期間は、個々の状況や病院の方針によって異なります。数週間から数ヶ月程度が一般的ですが、状態によっては、さらに長期になることもあります。ケアマネジャーや主治医と相談し、適切な期間を検討しましょう。

Q2: リハビリ病院ではどのようなリハビリが行われますか？

A2: 理学療法、作業療法、言語聴覚療法など、様々なリハビリが提供されます。理学療法では、歩行訓練や筋力トレーニングなど、身体機能の回復を目指します。作業療法では、日常生活動作の練習や、趣味活動などを行います。言語聴覚療法では、嚥下訓練やコミュニケーション能力の回復を目指します。

Q3: リハビリ病院への入所費用は、介護保険でどのくらいカバーされますか？

A3: 介護保険の適用により、費用の1～3割が自己負担となります。自己負担割合は、所得に応じて決定されます。詳細な費用については、入所を希望する病院に直接問い合わせることをお勧めします。

Q4: リハビリ病院への入所中に、家族が面会することはできますか？

A4: 多くの病院では、面会が可能です。面会時間やルールは、病院によって異なりますので、事前に確認しておきましょう。面会は、おばあ様のモチベーションを高め、リハビリの効果を促進する上で重要です。

Q5: リハビリ病院への入所後、自宅に帰ることはできますか？

A5: はい、可能です。リハビリ病院でのリハビリや、自宅での環境整備、必要なサービスの利用などを通じて、在宅復帰を目指します。退院前に、ケアマネジャーや関係者と相談し、退院後の生活について準備を進めましょう。

10. 専門家からのアドバイス

介護の専門家として、皆様に伝えたいことがあります。それは、

• 早期の対応が重要：寝たきり状態が長引くと、心身機能の低下が進みやすくなります。早期にリハビリテーションを開始し、状態の悪化を防ぎましょう。
• 多職種連携の重要性：ケアマネジャー、主治医、リハビリ専門職など、多職種が連携し、チームとしておばあ様を支えることが重要です。
• 家族の負担軽減：介護は、ご家族にとって大きな負担となります。無理せず、介護保険サービスや地域のサポートを活用し、ご自身の心身の健康も大切にしてください。

介護は、一人で抱え込まず、専門家や周囲の人々と協力しながら進めていくことが大切です。この記事が、少しでもお役に立てれば幸いです。

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