介護職の若手職員が抱える葛藤：利用者様の意思尊重と先輩からの指導の狭間で

介護職の方（出来れば2〜30代の若い方）に質問です。自分の気の弱い性格が言動に出ているんだと思いますが、どんな事でも利用者様の言いなりです。また、介護研修では「ご利用者様の意志を尊重しましょう」とも教わってきました。例えばオムツ交換の時、何となく便臭がするから「オムツ見ても良いですか？」と聞くと「いいよいいよ、見なくて。してないから。」と手でシッシッとされながら拒否され「分かりました。何かありましたらナースコールで呼んでくださいね」と部屋を後にします。その後、先輩介護士（50代）に「○○さんのオムツ交換した？？」と聞かれ「断られました」と答えると、先輩介護士はズカズカとご利用者様の部屋に入り「○○さんー！オムツ見るよー！！」と言いながら有無を聞かずパパッ変えてしまいます。利用者様も拒否するわけでなく、されるがまま変えさせられてます。その時必ず先輩に「ダメだよ。こうやってちゃんと変えないと！」と言われますが、次に同じ事やっても駄目などころか、有無を聞かずになんてやったら「してないって言ってるでしょ！！！」と手が出て尚更拒否になります。また、別の例も上げます。全食介でご飯を食べさせ、半分も食べてないところで「もういい。ご馳走様」と仰ったので、食膳を下げようとしたら先輩に「全然食べてないじゃない！」と怒られます。「ご本人がもういらないと仰りました」と答えると、先輩は食膳を取り上げ、また利用者様の所へ戻り「○○さん、全然食べてないじゃない！ほら！」といって食べさせます。結局そうしたことで利用者様は完食されました。また先輩に「ちゃんと食べさせないと！ただでさえ体力ないんだからね！」と注意されますし、次に同じことをやると「もういらんと言ってるの！」と手で払い除けて拒否されます。いずれも違う利用者様で、認知症ではありません。同じ事をやって私だと拒否され、先輩だと受け入れられる違い、なんだと思いますか？介護のことを知らない家族や知人に相談すると「年齢か、性格の違いじゃない？」と言われます。

この記事では、20代〜30代の若い介護職の方が抱える、利用者様の意思尊重と先輩からの指導の狭間で感じる葛藤について、具体的な事例を元に深く掘り下げていきます。 「利用者様の意思を尊重する」という理想と、現場での現実的な対応、そして先輩職員とのコミュニケーションの難しさといった、多くの介護職の若手職員が直面する問題を解決するためのヒントを提供します。 経験豊富な転職コンサルタントの視点から、具体的な解決策と、より働きやすい環境を見つけるためのアドバイスを提示していきます。

1. 利用者様と介護士、それぞれの立場とコミュニケーションの難しさ

質問にある事例は、介護現場におけるよくある場面です。 利用者様の「意思」を尊重する、というのは非常に重要な概念ですが、その解釈は必ずしも簡単ではありません。 利用者様は、様々な理由から自分の意思を明確に伝えられない、あるいは伝えにくい場合があります。 年齢、体力、認知機能、そして単なる気分やプライバシーの尊重など、多くの要因が絡み合っています。

オムツ交換の例では、利用者様はプライバシーを尊重してほしいという意思表示をしている可能性があります。 しかし、介護士としては、清潔を保つという重要な役割も担っています。 この相反するニーズをどのように調整するかが、介護士の腕の見せ所であり、大きな課題です。

食事の例も同様です。 「もういい」という言葉は、単なる満腹感だけでなく、「疲れた」「気分が悪い」「もう人に触られたくない」といった様々な感情が込められている可能性があります。 先輩介護士の「体力がないから」という指摘も、ある意味では正しいかもしれませんが、利用者様の気持ちや尊厳を無視した強引な食事介助は、かえって逆効果になる可能性があります。

2. 先輩介護士とのコミュニケーション：指導と圧力の境界線

先輩介護士の行動は、一見すると利用者様のケアを優先しているように見えますが、そのやり方には問題点があります。 有無を聞かずにオムツ交換や食事介助を行うことは、利用者様のプライバシーや尊厳を侵害する可能性があります。 「ちゃんと変えないと」「ちゃんと食べさせないと」という指導も、厳しすぎる、あるいは圧力に感じられる表現かもしれません。

先輩介護士の意図は、おそらく若い介護士に適切なケアの方法を教えたいという善意からでしょう。 しかし、その伝え方が、質問者のような若い介護士を萎縮させ、かえってケアの質を低下させる結果になっている可能性があります。 指導と圧力の境界線を見極めることが、先輩介護士にとっても重要な課題です。

3. 質問者自身の性格と対応：自己肯定感を高める方法

質問者自身は「気の弱い性格」を気にされていますが、これは必ずしも弱点ではありません。 むしろ、共感力が高く、利用者様の気持ちを丁寧に理解しようとする姿勢は、介護士として非常に大切な資質です。 ただし、その優しさゆえに、自分の意見を伝えにくくなっている可能性があります。

自己肯定感を高めるためには、まず自分の良い点を認識することから始めましょう。 利用者様の気持ちに寄り添い、丁寧に接することができる、というのは大きな強みです。 また、自分の意見を伝える練習も必要です。 ロールプレイングなどで、断る練習をしたり、先輩に相談しやすい雰囲気を作る努力をしたりすることも効果的です。

4. 具体的な解決策：アサーティブなコミュニケーション

先輩介護士とのコミュニケーションにおいては、「アサーティブなコミュニケーション」を意識してみましょう。 アサーティブとは、自分の気持ちを正直に伝えつつ、相手の気持ちを尊重するコミュニケーションスタイルです。 「〜してください」ではなく、「〜してもよろしいでしょうか？」と質問する、自分の意見を明確に伝える、といったことを心がけることで、より円滑なコミュニケーションが可能になります。

例えば、オムツ交換の際には、「○○さん、オムツ交換してもよろしいでしょうか？もしご気分が悪ければ、遠慮なくおっしゃってください」と、利用者様の意思を尊重する姿勢を示しながら、自分の役割も明確に伝えましょう。 食事についても、「○○さん、もうお腹いっぱいですか？もしもう少し召し上がれるようでしたら、お声掛けください」と、利用者様のペースを尊重する姿勢を示すことが大切です。

5. 職場環境の見直し：相談窓口の活用

もし、先輩介護士とのコミュニケーションが改善されない場合は、職場の上司や人事担当者、あるいは相談窓口に相談することを検討しましょう。 一人で抱え込まず、周囲の力を借りることが重要です。 多くの介護施設には、相談窓口が設置されています。 そこで、自分の悩みを相談し、適切なアドバイスを受けることができます。

6. キャリアパス：転職の可能性

もし、現在の職場環境で改善が見られない場合、転職も一つの選択肢です。 転職活動は、自分自身のキャリアを考える良い機会となります。 転職エージェントなどを活用し、自分に合った職場を探しましょう。 転職活動を通じて、自分の強みや弱みを再認識し、より働きやすい環境を見つけることができます。 求める条件を明確にし、自分にとって最適な職場を選ぶことが大切です。

7. まとめ

介護職は、利用者様との良好な関係を築き、質の高いケアを提供することが求められる、やりがいのある仕事です。 しかし、同時に、様々な困難やストレスに直面することもあります。 この記事で紹介した解決策は、あくまで一つの提案です。 それぞれの状況に合わせて、柔軟に対応していくことが大切です。 一人で抱え込まず、周囲の力を借りながら、より働きやすい環境を目指しましょう。

そして、もし現在の職場環境にどうしても馴染めない、あるいはキャリアアップを目指したいと考えているのであれば、転職という選択肢も視野に入れてみましょう。 転職活動は、自分自身を見つめ直し、成長する機会にもなります。 多くの転職支援サービスが利用可能ですので、積極的に活用することをお勧めします。

※ この記事は、一般的なアドバイスであり、個々の状況に最適な解決策を保証するものではありません。 具体的な問題解決には、専門家への相談をお勧めします。