訪問介護事業所のサ責の限界…板挟みでどうすれば？状況を打開する具体的な方法

立ち上げたばかりの訪問介護事業所、住宅型有料老人ホームでサービス提供責任者（サ責）として働いています。知り合いの勧めでこの職に就きましたが、現状に限界を感じています。

立ち上げたばかりの訪問介護事業所、住宅型有料で働いています。知り合いの勧めでサ責として働いていますが、限界になってきました。というのも有料老人ホームの工事を三ヶ月位前に始めたんですが、予定より工事が遅れに遅れ、ようやく来月初めに工事が完了します。当然、その間は利用者が入れないので、今までは私は介護や有料の契約書や書類作成、他のヘルパーさん達には時間を合わせ、私も含めてパンフレットを各地の家のポストに入れたり、研修に行ったりしてきました。管理者兼施設長は私ではないですが、その人は介護以外にも会社を経営しており、殆んど手伝ってくれません。施設の中に入れる家具も全く準備しておらず、入社後に皆で買いに行きました。それ以降の仕事も、殆んど私が指示を出しています。皆も実務がしたい希望が強いですが、工事が長引く状況では難しいです。というより、今の人数では利用者が見付かっても職員数が少ないので、業務を回せません。でも上司からは「早く利用者を見付けてこい」と言われるし、ヘルパーさん達からは、「早く仕事を下さい」とせっつかれます。定員は8名のところですが、今のところ利用者は2名見付けてきました。

でもまだ工事が終わらないし、終わったとしても職員が少ないので業務が回りません。職員募集のお願いはしてありますが、応募はこないし・・・ヘルパーさんにお願いする仕事も底をついてきました。でも何かやってもらわないといけないと思い、皆で打ち合わせをして、病院や居宅に営業に行かないかとお願いしてみましたが、「何で私たちがそんな事までしないといけないの！？」と猛反発される始末。どうやらパンフレットの配布の仕事も、「何で私たちが！？」と内心、反発していたとの事でした。それもあってすでに１人、退職します。このままではさらに人手不足になります。皆に頼む仕事もないし、上司は理想しか言わないし、皆からは色々と責められるし、書類や契約書は作成の経験も浅いのに、ほぼ全て私が作る羽目になるし、色々と限界になってきました。板挟みが辛い時もあります。

とりあえず皆を説得し、最低でも利用者は確保しないといけないと思い、二人一組になって営業に行く事になりました。私の能力不足ですかね、やはり・・・

いったい、どうすればいいんでしょうか？

あなたは今、非常に厳しい状況に置かれていることがよくわかります。立ち上げ期の訪問介護事業所、住宅型有料老人ホームのサービス提供責任者として、工事の遅延、人員不足、上司からのプレッシャー、ヘルパーさんからの不満など、多くの課題に直面し、板挟みになっているとのこと。一人で多くの業務を抱え込み、精神的にも疲弊していることでしょう。しかし、現状を打開し、より良い状況を作るための道は必ずあります。この記事では、あなたの抱える問題点を整理し、具体的な解決策と、今後のキャリアプランについてアドバイスしていきます。

1. 現状分析：問題点の整理と優先順位の明確化

まずは、現状を客観的に分析し、問題点を整理することから始めましょう。あなたの置かれている状況は、大きく分けて以下の3つの問題に集約されます。

• 工事の遅延による事業運営の停滞： 利用者の受け入れができないため、介護サービスの提供が開始できず、収入が得られない。
• 人員不足： 少ない人数で、書類作成、営業活動、研修、パンフレット配布など、多岐にわたる業務をこなさなければならない。
• 人間関係の悪化： 上司とのコミュニケーション不足、ヘルパーさんとの不和、退職者の発生など、人間関係が悪化し、チームワークが損なわれている。

これらの問題を解決するためには、優先順位をつけ、一つずつ丁寧に対処していく必要があります。焦らず、着実に進めていきましょう。

2. 具体的な解決策：段階的なアプローチ

問題点を整理した上で、具体的な解決策を段階的に実行していきましょう。ここでは、3つのステップに分けて、それぞれの対策を提案します。

ステップ1：短期的な対策（1～3ヶ月以内）

まずは、目の前の問題を解決するための短期的な対策を講じましょう。

• 上司とのコミュニケーションの強化：
  • 定期的な面談の機会を設け、現状の課題と、それに対するあなたの考えを具体的に伝えましょう。
  • 上司に期待すること（人員増強、業務分担、経営的なサポートなど）を明確に伝え、協力を求めましょう。
  • 上司の指示に対しては、具体的に何が問題で、どのように改善できるのかを提案し、建設的な対話を目指しましょう。
• ヘルパーさんとのコミュニケーションの改善：
  • ヘルパーさん一人ひとりと個別に面談し、現状の不満や不安を丁寧に聞き取りましょう。
  • 営業活動への協力が得られない場合は、その理由を深く理解し、代替案を検討しましょう。（例：営業活動の目的を明確にし、メリットを説明する、営業活動の負担を軽減する、など）
  • ヘルパーさんの意見を積極的に聞き入れ、業務改善に活かす姿勢を示しましょう。
  • 感謝の気持ちを伝え、チームワークを育む努力をしましょう。
• 業務分担の見直し：
  • 現状の業務内容を洗い出し、誰が何を担当しているのかを可視化しましょう。
  • ヘルパーさんのスキルや経験、希望に応じて、業務分担を見直しましょう。
  • 外部委託できる業務がないか検討しましょう。（例：パンフレットの作成、印刷、配布など）
• 人員募集の強化：
  • 求人広告の内容を見直し、より魅力的な内容に改善しましょう。（例：給与、待遇、福利厚生、職場の雰囲気などを具体的に記載する）
  • ハローワークや求人サイトだけでなく、介護系の専門求人サイトや、SNSを活用して、より多くの人に情報を届けましょう。
  • 採用面接では、職場の魅力や、あなたの想いを熱意をもって伝えましょう。

ステップ2：中期的な対策（3～6ヶ月以内）

短期的な対策と並行して、中長期的な視点での対策も進めていきましょう。

• 事業計画の見直し：
  • 工事の進捗状況を踏まえ、オープン後の事業計画を具体的に立て直しましょう。
  • 利用者の獲得目標、サービスの提供体制、収益の見込みなどを明確にしましょう。
  • 上司と共有し、事業計画の実現に向けて協力体制を築きましょう。
• 業務フローの改善：
  • 業務の効率化を図るために、業務フローを見直しましょう。
  • 無駄な業務を削減し、必要な業務に集中できる環境を整えましょう。
  • ICT（情報通信技術）の活用を検討しましょう。（例：電子カルテ、記録システム、勤怠管理システムなど）
• 研修制度の導入：
  • ヘルパーさんのスキルアップを支援するために、研修制度を導入しましょう。
  • 外部研修への参加を促したり、内部研修を企画したりすることで、ヘルパーさんのモチベーションを高め、サービスの質の向上を図りましょう。
• 組織体制の構築：
  • 将来的には、あなた自身が管理者として、組織を牽引していくことを目指しましょう。
  • リーダーシップを発揮し、チームをまとめ、目標達成に向けて組織を動かせるように、マネジメントスキルを磨きましょう。

ステップ3：長期的な対策（6ヶ月以上）

中長期的な対策と並行して、長期的な視点でのキャリアプランを検討しましょう。

• キャリアパスの検討：
  • あなたのキャリアプランを明確にしましょう。
  • サービス提供責任者として経験を積むのか、管理者を目指すのか、あるいは、他の職種に挑戦するのか、じっくりと考えましょう。
  • キャリアアップのために、必要なスキルや資格を取得しましょう。（例：介護福祉士、ケアマネージャー、認知症ケア専門士など）
• 自己研鑽：
  • 介護に関する知識やスキルを深めるために、自己研鑽を続けましょう。
  • セミナーや研修に参加したり、書籍を読んだりして、常に最新の情報を収集しましょう。
  • 他の事業所の取り組みを参考にしたり、専門家のアドバイスを受けたりして、自己成長を促しましょう。
• 転職の検討：
  • 今の職場で問題が解決せず、あなたの希望するキャリアプランが実現できない場合は、転職も視野に入れましょう。
  • 他の訪問介護事業所や、住宅型有料老人ホームなど、あなたの経験やスキルを活かせる職場を探しましょう。
  • 転職エージェントに相談し、あなたの希望に合った求人を紹介してもらいましょう。

これらの対策を段階的に実行することで、あなたは現状の困難な状況を打開し、より良い職場環境を築き、キャリアアップを実現できるはずです。

3. 成功事例：困難を乗り越えたサービス提供責任者の物語

実際に、同様の状況から抜け出し、成功を収めたサービス提供責任者の事例を紹介します。

Aさんは、あなたと同じように、立ち上げ期の訪問介護事業所でサービス提供責任者として働いていました。工事の遅延、人員不足、上司からのプレッシャー、ヘルパーさんとのコミュニケーション不足など、多くの課題に直面し、心身ともに疲弊していました。

しかし、Aさんは諦めませんでした。彼女は、まず上司とのコミュニケーションを密にし、現状の課題と、それに対する自分の考えを積極的に伝えました。上司に期待すること（人員増強、業務分担など）を明確に伝え、協力を求めました。また、ヘルパーさん一人ひとりと個別に面談し、現状の不満や不安を丁寧に聞き取りました。営業活動への協力が得られない場合は、その理由を深く理解し、代替案を検討しました。ヘルパーさんの意見を積極的に聞き入れ、業務改善に活かす姿勢を示しました。

さらに、Aさんは、業務フローを見直し、無駄な業務を削減し、必要な業務に集中できる環境を整えました。ICT（情報通信技術）の活用を検討し、業務効率化を図りました。ヘルパーさんのスキルアップを支援するために、研修制度を導入しました。これらの取り組みの結果、Aさんの事業所は、徐々に利用者を増やし、サービスの質も向上しました。ヘルパーさんとの関係も改善し、チームワークも強くなりました。Aさんは、最終的に管理者として、組織を牽引していくまでになりました。

この事例からわかるように、困難な状況でも、諦めずに、一つずつ課題を解決していくことで、必ず道は開けます。あなたも、Aさんのように、現状を打開し、成功を収めることができるはずです。

4. 専門家の視点：メンタルヘルスのケアと相談の重要性

今回のケースのように、多くの問題を抱え、板挟みになっていると、精神的な負担が大きくなり、メンタルヘルスに悪影響を及ぼす可能性があります。専門家のアドバイスを参考に、メンタルヘルスのケアも行いましょう。

• ストレスの原因を特定し、対策を講じる：
  • 何がストレスの原因になっているのかを具体的に把握しましょう。（例：上司からのプレッシャー、ヘルパーさんとの不和、業務量の多さなど）
  • ストレスの原因に対して、具体的な対策を講じましょう。（例：上司とのコミュニケーションを改善する、ヘルパーさんの意見を聞き入れる、業務分担を見直すなど）
• 休息とリフレッシュの時間を確保する：
  • 十分な睡眠を取り、心身を休ませましょう。
  • 趣味やリラックスできる時間を持ち、ストレスを解消しましょう。
  • 適度な運動を行い、心身の健康を維持しましょう。
• 相談できる相手を見つける：
  • 家族、友人、同僚など、信頼できる人に悩みを相談しましょう。
  • 専門家（カウンセラー、精神科医など）に相談することも有効です。
• 専門家への相談を検討しましょう

  一人で抱え込まず、専門家のアドバイスを求めることも重要です。キャリアコンサルタントや、メンタルヘルスの専門家に相談することで、客観的なアドバイスを受け、問題解決の糸口を見つけることができます。また、第三者に話を聞いてもらうだけでも、心が軽くなることがあります。

5. 今後のキャリアプラン：あなたの可能性を広げるために

現状の困難な状況を乗り越えた後、あなたのキャリアプランについて考えてみましょう。あなたの経験とスキルを活かし、さらにキャリアアップするための選択肢はたくさんあります。

• サービス提供責任者としてのキャリア：
  • 経験を積むことで、より高度な知識やスキルを習得し、専門性を高めることができます。
  • 将来的には、他の事業所のサービス提供責任者として活躍したり、独立して事業を立ち上げたりすることも可能です。
• 管理者としてのキャリア：
  • マネジメントスキルを磨き、組織をまとめ、目標達成に向けて組織を動かすリーダーシップを発揮できます。
  • 事業所の運営全体を担い、経営的な視点も身につけることができます。
• ケアマネージャーとしてのキャリア：
  • 介護保険制度に関する専門知識を習得し、利用者様のケアプランを作成する仕事です。
  • サービス提供責任者としての経験を活かし、より質の高いケアを提供できます。
• その他の職種へのキャリアチェンジ：
  • あなたの経験やスキルを活かせる、他の職種への転職も可能です。
  • 例えば、介護施設の相談員、訪問看護ステーションの管理者、介護保険サービスのコンサルタントなど、様々な選択肢があります。

あなたのキャリアプランを実現するために、積極的に行動しましょう。自己研鑽を続け、資格取得を目指し、転職エージェントに相談するなど、様々な方法で、あなたの可能性を広げることができます。

6. まとめ：現状を打開し、未来を切り開くために

あなたは現在、非常に困難な状況に直面していますが、必ず現状を打開し、より良い未来を切り開くことができます。焦らず、一つずつ課題を解決し、自己成長を続けることで、あなたのキャリアは必ず拓けます。この記事で提案した解決策を参考に、積極的に行動し、あなたの理想とするキャリアを実現してください。応援しています。

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