「施設は嫌だ！」90歳のおばあ様に介護保険を納得して申請してもらうには？ 介護・福祉の専門家が教える、円満解決への道

この記事では、90歳のおばあ様の介護保険申請を検討しているものの、施設入居への不安から拒否されているご家族が抱える悩みに対し、介護・福祉の専門家として、具体的な解決策を提示します。単なる手続きの説明に留まらず、おばあ様の心情に寄り添い、円満な解決を目指すためのステップを詳細に解説します。介護保険申請、高齢者、施設入居、家族の悩みといったキーワードに関心のある方々にとって、役立つ情報が満載です。

祖母に介護保険を申請してほしいのですが、少し家族が集まっただけで「施設に入れられる。嫌だ」と恐れ、拒否しており、申請に至るまでの診断ができるか自体が難しいです。診断に至るまで、逃げ出すか何かしそうです。どうすれば申請に至ることができますか？お知恵をお授けください。

祖母の状態：

• 90才。
• 体自体は、薬を何種類も飲んでるものの、健常。耳は遠い。
• お風呂に約1か月入っていない。促しても、あれこれ理由を付けて結局入らない。
• お金の管理ができなくなり、30万程すでに行方不明。
• 財布の入ったカバンを外出中に紛失、結局行方不明。
• ついさっきのことを忘れるようで、立て続けに同じことを何度も言う。

90歳のおばあ様の介護保険申請に関するご相談、拝見いたしました。ご家族が集まることへの不安、施設入居への拒否感、そして認知機能の低下といった状況から、申請に至るまでの道のりが非常に困難であることが想像できます。しかし、適切なアプローチと情報提供によって、おばあ様が安心して介護サービスを受けられるように導くことは可能です。以下に、具体的なステップと、それぞれのステップにおける注意点、そして成功事例を交えながら、円満な解決への道筋を示します。

ステップ1：おばあ様の不安を理解し、共感する

まず最も重要なのは、おばあ様の不安や恐れを理解し、共感することです。施設入居に対する拒否感は、単なる「嫌だ」という感情だけでなく、様々な要因が複合的に絡み合っている可能性があります。例えば、

• これまでの人生経験からくる「見知らぬ場所への不安」
• 「自由を奪われる」という喪失感
• 「家族に迷惑をかけたくない」という遠慮
• 認知機能の低下による「現状維持への固執」

といったものが考えられます。これらの感情を理解し、頭ごなしに否定するのではなく、「それは不安ですよね」「怖いですよね」といった言葉で共感を示すことが大切です。耳が遠いという状況も考慮し、ゆっくりと、分かりやすい言葉で話しかけるようにしましょう。

成功事例：

あるご家族は、おばあ様の施設入居に対する不安を和らげるために、まずはおばあ様の過去の経験や価値観を丁寧に聞き出しました。その上で、施設見学に同行し、他の入居者との交流を促すことで、施設に対するイメージを徐々に変えていくことに成功しました。また、おばあ様が大切にしている趣味や習慣を施設でも継続できるように配慮し、生活の質を維持することにも注力しました。

ステップ2：情報提供と誤解の解消

介護保険制度や介護サービスに関する正確な情報を提供し、おばあ様の誤解を解くことも重要です。「施設に入れられる」という不安の根底には、介護保険制度や介護サービスに対する誤解がある場合があります。例えば、

• 介護保険は、必ずしも施設入居を前提とするものではないこと
• 自宅での生活を継続するためのサービス（訪問介護、デイサービスなど）も利用できること
• 介護保険を利用することで、経済的な負担を軽減できること

といった情報を、分かりやすく説明する必要があります。パンフレットや資料を活用するのも良いでしょう。耳が遠いおばあ様には、大きな声でゆっくりと話す、または筆談で伝えるなどの工夫も必要です。

成功事例：

あるご家族は、介護保険制度に関する説明会に参加し、専門家から直接話を聞くことで、制度への理解を深めました。その上で、おばあ様に分かりやすい言葉で説明し、疑問点に丁寧に答えることで、不安を解消しました。また、実際に利用できる介護サービスの見学にも同行し、具体的なイメージを持ってもらうことで、前向きな気持ちを促しました。

ステップ3：かかりつけ医との連携

介護保険の申請には、医師の診断書が必要となります。しかし、おばあ様が診断を拒否する場合、かかりつけ医との連携が不可欠です。かかりつけ医は、おばあ様の心身の状態をよく理解しており、信頼関係も築けているはずです。まずは、ご家族から状況を説明し、

• おばあ様の不安を和らげるためのアドバイス
• 診断をスムーズに進めるための協力
• 必要に応じて、精神科医や認知症専門医への紹介

などを依頼しましょう。かかりつけ医が、おばあ様にとって最も安心できる存在となるよう、サポート体制を整えることが重要です。

成功事例：

あるご家族は、かかりつけ医に相談し、おばあ様の不安を和らげるために、診察前にご家族が同席することを許可してもらいました。診察中、かかりつけ医は、おばあ様のこれまでの生活や趣味について話を聞き、安心感を与えながら、必要な検査を行いました。その結果、おばあ様は安心して診断を受けることができ、介護保険の申請へとスムーズに進むことができました。

ステップ4：専門家への相談

介護保険の申請や、介護に関する悩みは、ご家族だけで抱え込まず、専門家へ相談することも検討しましょう。介護支援専門員（ケアマネジャー）は、介護保険に関する専門知識を持っており、申請手続きのサポートや、適切な介護サービスの提案をしてくれます。また、社会福祉士や精神保健福祉士などの専門家も、様々な相談に対応してくれます。専門家は、客観的な視点から、最適な解決策を提案し、ご家族の負担を軽減してくれます。

相談できる専門家：

• 介護支援専門員（ケアマネジャー）：介護保険の申請手続き、ケアプランの作成、介護サービスに関する相談
• 社会福祉士：生活困窮に関する相談、福祉制度の利用支援
• 精神保健福祉士：精神的な悩みに関する相談、精神科医療機関との連携
• 行政機関の相談窓口：介護保険に関する情報提供、相談

成功事例：

あるご家族は、ケアマネジャーに相談し、おばあ様の状況に合わせたケアプランを作成してもらいました。ケアマネジャーは、おばあ様の自宅での生活を継続するために、訪問介護やデイサービスの利用を提案し、ご家族の負担を軽減しました。また、定期的に面談を行い、状況の変化に合わせてケアプランを見直すことで、おばあ様の生活の質を維持することができました。

ステップ5：具体的な行動計画の策定

上記ステップを踏まえながら、具体的な行動計画を策定しましょう。計画には、

• いつまでに、何をするのか
• 誰が、何を担当するのか
• 費用はどのくらいかかるのか

といった項目を盛り込み、家族間で共有することが重要です。計画を立てる際には、おばあ様の意向を尊重し、無理のない範囲で進めるようにしましょう。また、計画は一度立てたら終わりではなく、状況に合わせて柔軟に見直すことが大切です。介護保険申請、高齢者、施設入居、家族の悩みといったキーワードを念頭に、具体的な行動計画を立てることが、円満解決への第一歩となります。

行動計画の例：

1. 1週間以内：かかりつけ医に相談し、診断の必要性を説明し、協力を依頼する。
2. 2週間以内：介護保険制度に関する資料を集め、おばあ様に分かりやすく説明する。
3. 3週間以内：ケアマネジャーに相談し、介護保険申請の手続きを進める。
4. 1ヶ月以内：おばあ様の自宅での生活を支援するための、具体的な介護サービスを検討する。

ステップ6：自宅での生活をサポートする

介護保険の申請後、自宅での生活を継続するためには、適切な介護サービスの利用が不可欠です。訪問介護、デイサービス、ショートステイなど、様々なサービスを組み合わせることで、おばあ様の心身の状態に合わせたサポートを提供できます。また、自宅の環境を整備することも重要です。手すりの設置、段差の解消、滑り止めの設置など、安全に生活できる環境を整えましょう。介護保険、高齢者、施設入居、家族の悩みといったキーワードを考慮し、自宅での生活をサポートするための具体的な方法を検討しましょう。

自宅での生活をサポートするためのサービス：

• 訪問介護：ヘルパーが自宅を訪問し、食事、入浴、排泄などの介護を行う。
• デイサービス：日帰りで施設に通い、食事、入浴、レクリエーションなどを行う。
• ショートステイ：短期間、施設に入所し、介護サービスを受ける。
• 福祉用具レンタル：車椅子、ベッド、歩行器などの福祉用具をレンタルする。

ステップ7：施設入居という選択肢も視野に

自宅での生活が困難になった場合、施設入居という選択肢も視野に入れる必要があります。施設入居は、必ずしもネガティブなものではありません。専門的なケアを受けられるだけでなく、他の入居者との交流を通じて、生活の質を向上させることも可能です。施設を選ぶ際には、おばあ様の希望や、心身の状態に合った施設を選ぶことが重要です。見学に行き、施設の雰囲気や、スタッフの対応などを確認しましょう。介護保険、高齢者、施設入居、家族の悩みといったキーワードを考慮し、施設入居に関する情報を収集し、検討しましょう。

施設の種類：

• 特別養護老人ホーム：常時介護が必要な高齢者のための施設。
• 介護老人保健施設：リハビリテーションを目的とした施設。
• 介護付き有料老人ホーム：食事、入浴、排泄などの介護サービスを提供する施設。
• 住宅型有料老人ホーム：生活支援サービスを提供する施設。

ステップ8：家族の心のケア

介護は、ご家族にとっても大きな負担となります。精神的なストレスや、肉体的な疲労を感じることもあるでしょう。ご家族だけで抱え込まず、周囲のサポートを受けながら、心のケアを行うことが重要です。相談できる相手を見つけたり、休息時間を確保したり、趣味を楽しむなど、自分なりのストレス解消法を見つけましょう。介護保険、高齢者、施設入居、家族の悩みといったキーワードを考慮し、家族の心のケアも忘れずに行いましょう。

家族の心のケアのヒント：

• 相談：家族や友人、専門家などに相談する。
• 休息：十分な睡眠を取り、休息時間を確保する。
• 趣味：自分の好きなことをする時間を作る。
• 情報収集：介護に関する情報を収集し、知識を深める。
• 支援サービスの利用：レスパイトケアなど、介護者の負担を軽減するサービスを利用する。

まとめ：おばあ様の幸せな生活のために

90歳のおばあ様の介護保険申請は、確かに困難な道のりかもしれません。しかし、おばあ様の不安を理解し、共感し、適切な情報提供とサポートを行うことで、必ず解決の道は開けます。今回の記事でご紹介したステップを参考に、おばあ様の心に寄り添いながら、最適な介護サービスを選択し、幸せな生活をサポートしてください。介護保険、高齢者、施設入居、家族の悩みといったキーワードを意識し、おばあ様とご家族にとって最良の選択をしてください。

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