介護職のキャリアと向き合う：胃ろう処置後の利用者対応とあなたの未来

介護施設、グループホームに勤めている者です。長年住まわれている利用者さんが元々早食いということもあり食べ物が喉に詰まり入院してしまいました。2ヶ月入院しましたが嚥下のリハビリは上手くいかず病院は胃ろうになるだろうとのこと。私はてっきり他の施設に行くものだと思っていましたが、施設長からは『ご家族とも長年の付き合いもあるしここで受け持つ』と言われてびっくりしました。これって一般的なことですか？施設によるのでしょうけど、周りの介護職員の知人の施設は重度になった利用者様は他の施設をご案内するという話をよく聞いてたので。。

あなたは、長年携わってきた利用者さんの胃ろう処置後のケアを、現状の施設で継続することになり、戸惑いを抱いているのですね。これは決して珍しい状況ではありません。介護職は、利用者さんとの深い信頼関係を築きながら、日々変化する状況に対応していく、非常に繊細な仕事です。今回のケースは、施設の方針、利用者さんやご家族との関係性、そして何よりあなたのキャリアパスにも大きく影響する重要な局面と言えるでしょう。

介護施設における胃ろう処置後の対応：一般的なケースと施設ごとの違い

まず、胃ろう処置後の利用者さんの受け入れについて、施設によって対応が大きく異なることをご理解ください。質問にあるように、重症化した利用者さんを他の施設へ転院させる施設もあれば、質問者さんの勤務先のように、継続してケアを行う施設もあります。この違いは、いくつかの要因が複雑に絡み合っています。

• 施設の規模と体制：大規模な施設では、専門性の高いスタッフや設備が整っているため、重症度の高い利用者さんを受け入れることが可能です。一方、小規模な施設では、人員や設備の制約から、重症化に対応できないケースもあります。
• 医療連携体制：医師や看護師との連携がスムーズに取れる施設は、胃ろう処置後のケアにも対応しやすいです。定期的な往診や、必要に応じて迅速な医療処置を受けられる体制が整っていることが重要です。
• 介護職員のスキルと経験：胃ろうケアには、専門的な知識と技術が求められます。経験豊富な介護職員が在籍している施設は、重症度の高い利用者さんにも対応できます。施設によっては、胃ろうケアに関する研修制度が充実している場合もあります。
• 施設の方針：各施設には独自の理念や方針があり、利用者さんのケアに対する考え方にも違いがあります。「最後まで寄り添うケア」を重視する施設は、胃ろう処置後も継続してケアを行う傾向があります。一方、「専門性の高いケアが必要な場合は、専門施設への転院を検討する」という方針の施設もあります。
• ご家族との関係性：長年、利用者さんとご家族と良好な関係を築いている施設では、ご家族の意向を尊重し、可能な限り現状の施設でケアを継続しようとする傾向があります。これは、利用者さんやご家族にとって、大きな安心感につながります。

あなたの勤務先が、利用者さんやご家族との長年の信頼関係を重視し、継続してケアを行うことを選択したことは、決して間違った判断ではありません。むしろ、利用者さんやご家族にとって、大きなメリットとなる可能性が高いでしょう。しかし、あなた自身の負担や不安も考慮する必要があります。

あなたのキャリアと心のケア：負担軽減とスキルアップの両立

胃ろう処置後のケアは、従来の介護業務とは異なるスキルや知識が必要となります。そのため、あなた自身の負担が増加する可能性があります。しかし、同時に、新たなスキルを習得し、キャリアアップにつなげる絶好の機会でもあります。

• スキルアップのための研修：施設で胃ろうケアに関する研修が提供されているか確認しましょう。もしなければ、外部の研修機関を利用するのも良いでしょう。スキルアップは、あなたの自信につながり、業務の負担軽減にも繋がります。
• チームワークの重要性：胃ろうケアは、一人で抱え込まず、チーム全体で協力して行うことが大切です。同僚や上司と積極的にコミュニケーションを取り、困っていることや不安なことを相談しましょう。チームで協力することで、負担を軽減し、より質の高いケアを提供できます。
• メンタルヘルスのケア：介護職は、精神的な負担が大きい仕事です。胃ろう処置後のケアは、特に精神的な負担が大きくなる可能性があります。定期的に休息を取り、ストレスを解消するための方法を見つけましょう。必要であれば、産業医や専門機関に相談することも検討しましょう。
• キャリアパスの見直し：今回の経験を踏まえ、あなたのキャリアパスについて改めて考えてみましょう。胃ろうケアに特化したスキルを活かして、専門性の高い介護職としてキャリアアップを目指すのも良いでしょう。あるいは、他の分野への転職を検討するのも一つの選択肢です。将来のキャリアプランを明確にすることで、今の仕事へのモチベーションを維持できます。

成功事例：継続ケアとキャリアアップの両立

ある介護施設では、胃ろうケアに特化したチームを編成し、専門性の高いケアを提供することで、利用者さんのQOL向上と、介護職員のモチベーション向上に成功しました。このチームは、定期的な研修や、他施設との情報交換を通じて、常にスキルアップを図っています。チームリーダーは、胃ろうケアの専門家として、施設内外から高い評価を得ています。この事例は、継続ケアとキャリアアップの両立が可能であることを示しています。

専門家の視点：介護職のキャリア支援

介護職は、やりがいのある仕事ですが、同時に精神的・肉体的な負担も大きいです。専門の転職コンサルタントに相談することで、あなたのキャリアプランを見つめ直し、より働きやすい環境を見つけることができます。転職活動のサポートはもちろん、スキルアップのための研修情報や、メンタルヘルスの相談にも対応可能です。一人で悩まず、専門家の力を借りて、未来への一歩を踏み出しましょう。

まとめ：あなたのキャリアを大切に

胃ろう処置後の利用者さんのケアは、あなたにとって大きな試練となるかもしれませんが、同時に、あなたのキャリアを大きく成長させる機会でもあります。施設の方針、チームとの連携、そしてあなた自身のメンタルヘルスを大切にしつつ、スキルアップを目指し、将来のキャリアプランを明確にしましょう。困難な状況でも、前向きな姿勢を保つことが、あなた自身の成長と、利用者さんへの質の高いケアにつながります。

もし、現状の状況に不安を感じたり、キャリアについて悩んでいる場合は、一人で抱え込まず、ぜひ専門家への相談をご検討ください。より良い未来に向けて、一緒に歩んでいきましょう。