持病のある人が介護職で働くには？隠すリスクと伝えるメリットを徹底解説

この記事では、持病を抱えながら介護職への就職を考えている方、または既に介護職として働いているけれど、持病の告知について悩んでいる方に向けて、具体的なアドバイスを提供します。持病を抱えながら働くことは、多くの課題と向き合うことになります。特に、体力的な負担が大きい介護職においては、持病との両立は大きな関心事です。この記事では、法的な観点、職場への告知、健康管理、キャリアプランなど、多角的な視点から、あなたの疑問にお答えします。

友人が病院所属の老人施設の介護職に就くことになりました。面接時にその場で採用と言われ、出勤日も決まっています。先日、正式な採用通知が届いたそうです。そこに”仕事に支障のある疾患がある場合は、解雇もある”という文言が書かれてたそうです。

友人には、体質的な内臓の持病があります。（先天性の内分泌の問題なので、治るというものではありません）3カ月に一度通院し、普段は内服薬を服薬しています。食事制限はありますが、普通に生活出来ます。

面接時には、特に深く聞かれず、問題ない。と思い何も話してないそうです。（理由は、主治医にも、仕事には問題ないと言われてること。また、介護職で夜勤もあり、夜勤明けやシフト制の希望休を平日に休みを頂いて、通院しよう、通院していく予定と考えていたからです。）

いま、言わなかったら、嘘をついた（隠した）と思われるのでしょうか？

今後、職場の健康診断は、そこの病院でするようになると思います。どちらにしても、検査結果でわかってしまうと思います。（友人はそのことも不安になっています）

以前、友人は、職場の上司に通院で休みを取るために、持病を話したことがありました。上司は悪気なく、職場の同僚に代わりのヘルプの理由に友人の持病を話したそうで、翌日には、皆知るところになったそうです。その後、風邪で急きょ病欠した翌日、持病あると大変など、偏見的な嫌味を影で言われてることを知り、会社をやめています。（一般的に耳にする病名ではないため、悪意も感じられるようなことも含め面白おかしく伝わったようです。）彼女は、責任感がとてもあって、人一倍の努力家ですし、自分にとても厳しいので自信の甘えは許さない性格なので、体調が悪くても仕事を頑張っていたので、本当に精神的に傷ついて辞めたのだと思います。

友人に私は、仕事に全く支障がないという保証は言えないけど、医者ではないから、すべて伝えても正しく理解してもらえるかどうかも不安なら、言わなくても良いと言いました。（実際、主治医以外の近隣医院に受診し、持病名を初診表に記入すると、どんな症状と聞かれ、自ら説明し、そういう病気あるんだね。と医師に言われているそうです。）

私も友人も、健康な人を採りたいという雇う側の考えは十分理解しています。今、支障がなくても将来的に問題が出るかどうかは、わかりません。でもそれは、健康な人でも言えることだと思っています。

友人は、持病で一生病院に通う覚悟をしてます、もし好きな人が出来たとしても私の持病が理由で相手が悩むなら、拒否する権利があるし、まき込みたくないから、恋愛も結婚もしなくていい。でも、親や兄弟に迷惑かけないで生活が出来る、最低限のお金は自分で稼ぎたいとよく話しています。

長くなりましたが、質問は2つです。

・仕事に支障が起こる疾病は、どのような状態、病気なのか？

・今、申告しないといけないものなのか？

持病と介護職：知っておくべき基本

介護職は、高齢者の日常生活をサポートする重要な仕事です。しかし、身体的な負担が大きく、持病を持つ方にとっては、働き方に工夫が必要となる場合があります。ここでは、介護職における持病の告知、仕事への影響、そして職場とのコミュニケーションについて、詳しく解説します。

1. 介護職の仕事内容と身体的負担

介護職の仕事は多岐にわたります。入浴、食事、排泄の介助といった直接的なケアから、レクリエーションの企画・実施、記録業務、家族との連携など、多岐にわたります。これらの業務は、身体的な負担が大きく、腰痛や関節痛、体力的な消耗を伴うことも少なくありません。夜勤がある職場も多く、生活リズムが不規則になりやすいことも特徴です。

2. 持病が仕事に与える影響

持病の種類や程度によって、仕事への影響は異なります。例えば、糖尿病や高血圧などの生活習慣病は、食事制限や服薬管理が必要となり、体調が不安定になることもあります。また、呼吸器系の疾患や心臓疾患は、体力的な負担が大きい業務を困難にする可能性があります。精神的な疾患も、ストレスが多い環境下では症状が悪化することがあります。

3. 告知義務とプライバシー保護

労働契約においては、労働者が持病を必ず告知しなければならないという法的義務はありません。しかし、業務遂行に支障をきたす可能性がある場合や、周囲の安全に関わる場合は、告知することが望ましいとされています。企業側には、労働者のプライバシーを保護する義務があり、本人の同意なく持病に関する情報を開示することはできません。

持病の告知：隠すリスクと伝えるメリット

持病を職場に告知するかどうかは、非常にデリケートな問題です。告知にはメリットとデメリットがあり、個々の状況に応じて慎重に判断する必要があります。

1. 告知しない場合のリスク

持病を隠して就業した場合、以下のようなリスクが考えられます。

• 業務遂行能力の低下: 体調不良により、業務を適切に遂行できなくなる可能性があります。
• 事故のリスク: 持病が原因で、利用者や同僚に危害を加えてしまう可能性があります。
• 解雇のリスク: 就業後に持病が発覚し、業務に支障をきたすと判断された場合、解雇される可能性があります。
• 信頼関係の喪失: 体調不良で周囲に迷惑をかけた場合、信頼を失う可能性があります。

2. 告知するメリット

一方、持病を告知することには、以下のようなメリットがあります。

• 適切な配慮: 職場から、業務内容の調整や休憩時間の確保など、適切な配慮を受けられる可能性があります。
• 早期対応: 体調が悪化した際に、周囲の理解と協力を得て、早期に対応できる可能性があります。
• 安心感: 隠し事なく、安心して仕事に取り組むことができます。
• 法的保護: 労働基準法に基づき、不当な差別や不利益な扱いから保護される可能性があります。

3. 告知のタイミングと方法

告知のタイミングは、採用面接時、入職後、または体調が悪化した際など、状況に応じて異なります。告知する際は、以下の点に注意しましょう。

• 正直に伝える: 病状、治療内容、仕事への影響などを、具体的に説明しましょう。
• 理解を求める: 職場や同僚に、病気に対する理解を求め、協力を得ましょう。
• 情報共有の範囲: どこまで情報を共有するか、事前に検討しましょう。
• 書面での記録: 告知内容や、職場との合意事項を書面で残しておくと、後々のトラブルを避けることができます。

持病の種類と仕事への影響

持病の種類によって、仕事への影響は異なります。ここでは、代表的な持病について、仕事への影響と、職場での対応について解説します。

1. 呼吸器系の疾患

喘息や慢性閉塞性肺疾患（COPD）などの呼吸器系の疾患は、体力的な負担が大きい介護職では、特に注意が必要です。呼吸困難や咳の発作が起こると、業務に支障をきたす可能性があります。職場では、換気の良い場所での勤務、休憩時間の確保、吸入薬の使用などを考慮する必要があります。

2. 循環器系の疾患

狭心症や心不全などの循環器系の疾患は、体力的な負担や精神的なストレスが原因で、症状が悪化することがあります。急な発作が起こると、利用者や同僚に迷惑をかける可能性があります。職場では、無理のない業務内容への配慮、定期的な健康診断の受診、緊急時の対応策の確認などが必要です。

3. 糖尿病

糖尿病は、食事制限や服薬管理が必要となり、体調が不安定になることがあります。低血糖発作が起こると、集中力が低下し、事故のリスクが高まります。職場では、食事時間の確保、休憩時間の確保、低血糖時の対応策の確認などが必要です。

4. 精神疾患

うつ病や不安障害などの精神疾患は、ストレスが多い環境下では、症状が悪化することがあります。人間関係のトラブルや、業務量の多さなどが原因で、症状が悪化することもあります。職場では、相談しやすい環境作り、業務内容の調整、休職制度の利用などを検討する必要があります。

5. その他の疾患

その他、自己免疫疾患、アレルギー、消化器系の疾患など、様々な持病が、仕事に影響を与える可能性があります。それぞれの疾患に応じて、適切な対応策を検討する必要があります。

職場とのコミュニケーション：円滑な関係を築くために

持病を抱えながら働く上で、職場とのコミュニケーションは非常に重要です。円滑なコミュニケーションを図ることで、理解と協力を得やすくなり、安心して働くことができます。

1. 上司とのコミュニケーション

上司には、持病について正直に伝え、理解を求めることが重要です。病状や治療内容、仕事への影響などを具体的に説明し、業務上の配慮事項を伝えてください。定期的に面談を行い、体調の変化や業務上の課題を共有することで、上司との信頼関係を築くことができます。

2. 同僚とのコミュニケーション

同僚にも、自分の状況をある程度伝えることで、理解と協力を得やすくなります。ただし、どこまで情報を共有するかは、慎重に判断する必要があります。個人的な情報を詮索されたり、偏見を持たれたりする可能性も考慮し、信頼できる同僚から徐々に打ち明けていくのが良いでしょう。

3. チームワークの重要性

介護の仕事は、チームワークが非常に重要です。同僚と協力し、互いに助け合うことで、負担を軽減し、安心して働くことができます。困ったことがあれば、積極的に相談し、助けを求めるようにしましょう。

4. 記録と報告

体調の変化や、業務上の問題点については、記録を残し、定期的に報告することが重要です。記録を残しておくことで、体調管理に役立ち、問題が発生した際に、適切な対応をすることができます。また、報告を通じて、職場との情報共有を密にすることができます。

健康管理：持病と上手に付き合うために

持病を抱えながら働く上で、健康管理は非常に重要です。適切な健康管理を行うことで、体調を安定させ、仕事への影響を最小限に抑えることができます。

1. 定期的な通院と服薬管理

医師の指示に従い、定期的に通院し、適切な治療を受けることが重要です。服薬管理も徹底し、飲み忘れや飲み間違いがないように注意しましょう。薬の副作用や、体調の変化については、医師に相談し、適切なアドバイスを受けてください。

2. 食事と栄養管理

バランスの取れた食事を心がけ、栄養管理を徹底しましょう。持病によっては、食事制限が必要な場合があります。医師や管理栄養士の指導を受け、適切な食事内容を把握し、実践してください。食事のタイミングや、食事量の調整も重要です。

3. 適度な運動

適度な運動は、体力の維持や、精神的なストレスの軽減に役立ちます。医師の指示に従い、自分に合った運動方法を見つけましょう。ウォーキングや軽いストレッチなど、無理のない範囲で、継続的に行うことが大切です。

4. ストレス管理

ストレスは、体調を悪化させる大きな要因です。ストレスを溜め込まないように、自分なりのストレス解消法を見つけましょう。趣味に没頭したり、リラックスできる時間を設けたり、周囲の人に相談したりするなど、様々な方法を試してみてください。

5. 睡眠の確保

質の高い睡眠は、心身の健康を維持するために不可欠です。睡眠不足は、体調を悪化させ、仕事への集中力を低下させる可能性があります。規則正しい生活リズムを心がけ、十分な睡眠時間を確保しましょう。寝る前にリラックスできるような工夫も効果的です。

キャリアプラン：持病を考慮した働き方

持病を抱えながら働く場合、キャリアプランを立てる際には、自分の健康状態を考慮する必要があります。無理のない範囲で、キャリアアップを目指すことが重要です。

1. スキルアップ

介護に関する専門知識や技術を習得することで、仕事の幅を広げ、キャリアアップを目指すことができます。介護福祉士やケアマネージャーなどの資格を取得することも、キャリアアップに繋がります。資格取得のための研修や、スキルアップのためのセミナーなどに積極的に参加しましょう。

2. 職場環境の選択

自分の健康状態に合わせて、職場環境を選ぶことも重要です。夜勤のない職場や、身体的な負担が少ない職場など、働きやすい環境を探しましょう。職場によっては、業務内容の調整や、勤務時間の変更など、柔軟な対応をしてくれる場合があります。事前に、職場の環境や、労働条件について、よく調べておくことが大切です。

3. 働き方の多様性

正社員だけでなく、パートや派遣など、様々な働き方があります。自分の健康状態に合わせて、働き方を選ぶことも可能です。在宅勤務や、時短勤務など、柔軟な働き方を取り入れている職場もあります。自分のライフスタイルに合った働き方を探しましょう。

4. 転職も視野に

現在の職場環境が、自分の健康状態に合わない場合は、転職を検討することも一つの選択肢です。転職活動をする際には、自分の持病について、正直に伝えることが重要です。理解のある職場を探し、安心して働ける環境を見つけましょう。

法的観点からの注意点

持病を抱えながら働く場合、労働に関する法律や、関連する制度について、知っておくことが重要です。

1. 障害者雇用促進法

障害者雇用促進法は、障害者の雇用を促進するための法律です。この法律に基づき、事業主は、障害者の雇用を促進するために、様々な措置を講じる必要があります。持病を持つ方も、この法律の適用対象となる場合があります。障害者手帳を取得することで、様々な支援を受けることができます。

2. 労働基準法

労働基準法は、労働者の権利を保護するための法律です。この法律に基づき、労働者は、不当な差別や、不利益な扱いから保護されます。持病を理由とした解雇や、不当な労働条件の変更などは、違法となる場合があります。労働問題に関する相談窓口を利用することもできます。

3. 関連する制度

傷病手当金、障害年金、高額療養費制度など、持病を持つ方を支援するための様々な制度があります。これらの制度を利用することで、経済的な負担を軽減し、安心して治療を受けることができます。制度の利用条件や、申請方法については、専門家や、関係機関に相談しましょう。

成功事例から学ぶ

持病を抱えながら、介護職として活躍している方の成功事例を紹介します。これらの事例から、持病と上手に付き合い、キャリアを築くためのヒントを得ることができます。

1. 業務内容の調整と周囲の理解を得て働くAさんの場合

Aさんは、喘息の持病がありましたが、上司に相談し、業務内容を調整してもらい、夜勤を免除してもらいました。また、同僚にも自分の病状を説明し、理解を得ることで、安心して働くことができています。体調が悪いときは、無理せず休憩を取り、体調管理に努めています。

2. 資格取得でキャリアアップを実現したBさんの場合

Bさんは、糖尿病の持病がありましたが、介護福祉士の資格を取得し、キャリアアップを実現しました。資格取得のための研修に参加し、専門知識や技術を習得することで、仕事の幅を広げることができました。自分の健康状態に合わせて、無理のない範囲で、キャリアアップを目指しています。

3. 転職でより働きやすい環境を見つけたCさんの場合

Cさんは、精神疾患の持病がありましたが、現在の職場環境が合わず、転職を決意しました。転職活動では、自分の病状について正直に伝え、理解のある職場を探しました。その結果、より働きやすい環境を見つけ、安心して働くことができています。

専門家からのアドバイス

専門家であるキャリアコンサルタントや、医療関係者からのアドバイスを紹介します。これらのアドバイスを参考に、持病と上手に付き合い、自分らしい働き方を見つけましょう。

1. キャリアコンサルタントからのアドバイス

「持病を抱えながら働くことは、多くの課題と向き合うことになりますが、決して諦める必要はありません。自分の強みを活かし、自分に合った働き方を見つけることが大切です。まずは、自分の病状をしっかりと把握し、職場に相談することから始めましょう。必要に応じて、専門家のアドバイスを受け、キャリアプランを立てることも有効です。」

2. 医療関係者からのアドバイス

「持病を持つ方は、定期的な通院と服薬管理を徹底し、体調を安定させることが重要です。無理な働き方は避け、体調が悪い場合は、無理せず休養を取りましょう。医師や、看護師などの医療専門家と連携し、適切な健康管理を行うことが大切です。」

まとめ：持病と介護職の両立を目指して

持病を抱えながら介護職として働くことは、決して容易ではありません。しかし、適切な対応と工夫をすることで、両立は可能です。自分の病状をしっかりと把握し、職場とのコミュニケーションを図り、健康管理を徹底することで、安心して働くことができます。キャリアプランを立て、自分らしい働き方を見つけましょう。この記事が、あなたの悩み解決の一助となれば幸いです。

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