難病を抱えながらも自分らしく働きたいあなたへ：施設選びとキャリア支援のヒント

この記事では、難病を抱えながらも就労を希望する58歳女性の方とそのご家族を主な読者として想定し、現在の状況を改善するための施設選びと、将来的なキャリア支援について、具体的な情報とアドバイスを提供します。高齢者向けの施設を嫌がるという本人の気持ちを尊重しつつ、安心して生活できる場所を見つけるためのヒント、そして、可能な範囲で社会との繋がりを保ち、自己実現を叶えるためのキャリア支援について、比較検討形式で詳しく解説していきます。

はじめまして。難病認定され若年性認知症、歩行障害と診断された友人がおります。身寄りは全くなく、現在は就労しておりません。58歳女性です。要介護2。ケアマネさん、役所などにも相談してきました。何箇所か施設も拝見しましたが、本人も嫌がり（高齢者ばかりなのが気になるようです）。現在はヘルパーさんの時間を増やし、なんとか生活しております。ただ、鍵を忘れて外出したり、少しずつ病状は進んでおります。

何か良い施設はないものでしょうか？東京在住です。電話はなかなかできないのですが、メールでよければ連絡可能です。フリーダイヤル以外の番号をお教え願えれば電話は可能です。ざっくりした質問で申し訳ありません。

1. 現状の課題と、抱えている問題点の整理

まず、ご相談内容を整理し、現状の課題と問題点を明確にしましょう。58歳女性で、若年性認知症と歩行障害を抱え、要介護2の認定を受けている方が、主な相談者です。身寄りがないため、生活のサポートは外部サービスに頼らざるを得ない状況です。施設入居を検討しましたが、本人が高齢者ばかりの環境を嫌がり、拒否しているため、在宅での生活を継続しています。しかし、病状の進行により、生活上のリスク（鍵の紛失など）が増加しています。

この状況から、以下の点が課題として挙げられます。

• 安全な生活環境の確保: 病状の進行に伴い、生活におけるリスクが高まっているため、安全を確保できる環境が必要です。
• 本人の意向の尊重: 本人が高齢者向けの施設を嫌がっているため、本人の意向を尊重した選択肢を検討する必要があります。
• 社会とのつながりの維持: 就労していない状況下で、社会とのつながりを保ち、孤立を防ぐ必要があります。
• 将来的なキャリア支援の検討: 可能な範囲で、自己実現や社会参加を促すためのキャリア支援を検討する必要があります。

2. 施設選び：選択肢の比較検討

施設選びは、本人の生活の質を大きく左右する重要な問題です。現在の状況と本人の希望を踏まえ、いくつかの選択肢を比較検討してみましょう。

2-1. 介護付き有料老人ホーム

メリット:

• 24時間体制で介護サービスが提供され、医療ケアが必要な場合にも対応できる施設が多いです。
• レクリエーションやイベントが充実しており、他の入居者との交流の機会があります。
• 生活支援サービス（食事、洗濯、掃除など）が提供され、生活の負担を軽減できます。

デメリット:

• 費用が高額になる傾向があります。
• 高齢者の入居者が多く、本人が望むような年齢層の交流が難しい場合があります。
• 施設の雰囲気が合わない場合、生活に馴染むのが難しいことがあります。

ポイント:

入居前に、体験入居や見学を通じて、施設の雰囲気やサービス内容を確認することが重要です。本人の希望やニーズに合った施設を選ぶために、複数の施設を比較検討しましょう。

2-2. サービス付き高齢者向け住宅（サ高住）

メリット:

• 安否確認や生活相談サービスが提供されます。
• 自由度が高く、自立した生活を尊重する傾向があります。
• 介護が必要な場合は、外部の介護サービスを利用できます。
• 比較的費用が抑えられる場合があります。

デメリット:

• 介護サービスは外部の事業者に依頼するため、別途費用がかかります。
• 医療ケアの体制は、施設によって異なります。
• 入居者の年齢層や介護度の幅が広く、本人の希望に合わない場合があります。

ポイント:

本人の自立した生活を尊重しつつ、必要な介護サービスを受けられる環境を探している場合に適しています。医療機関との連携体制や、緊急時の対応について確認しておきましょう。

2-3. グループホーム

メリット:

• 認知症の高齢者を対象とした施設であり、認知症ケアの専門知識を持ったスタッフがいます。
• 少人数制で、家庭的な雰囲気の中で生活できます。
• 地域との交流を積極的に行っている施設もあります。

デメリット:

• 認知症の進行度合いによっては、入居が難しい場合があります。
• 他の入居者との共同生活が必要であり、相性が重要です。
• 費用は、施設によって異なります。

ポイント:

認知症の症状が進行している場合に、専門的なケアを受けながら、安心して生活できる環境です。体験入居を通じて、施設の雰囲気やケアの内容を確認しましょう。

2-4. 障害者向けの施設

メリット:

• 年齢に関わらず、障害のある方が利用できる施設です。
• 身体的なサポートや、生活支援サービスが提供されます。
• 同じような境遇の人たちとの交流ができます。

デメリット:

• 利用できる施設は、地域によって異なります。
• 本人の障害の程度や、施設の受け入れ体制によっては、入居が難しい場合があります。
• 高齢者向けの施設とは異なる雰囲気である可能性があります。

ポイント:

障害者向けの施設は、年齢に関わらず、障害のある方が利用できる選択肢です。本人の状況に合わせて、利用できる施設を検討しましょう。まずは、お住まいの地域の障害福祉窓口に相談し、情報収集することをおすすめします。

2-5. 在宅介護サービスの拡充

メリット:

• 住み慣れた自宅で生活を継続できます。
• 本人の希望を尊重した生活ができます。
• 家族との時間を大切にできます。

デメリット:

• 介護者の負担が大きくなる可能性があります。
• 24時間体制でのサポートが必要になる場合があります。
• 病状の進行によっては、在宅での生活が難しくなる場合があります。

ポイント:

ヘルパーの利用時間を増やしたり、訪問看護やデイサービスなどのサービスを組み合わせることで、在宅での生活を継続することも可能です。しかし、病状の進行や、介護者の負担を考慮し、適切なサポート体制を整えることが重要です。

3. 施設選びのステップと、注意点

施設選びは、以下のステップで進めていくとスムーズです。

1. 情報収集: まずは、インターネットや地域の情報誌などを活用して、利用できる施設の情報を収集します。ケアマネージャーや、地域の相談窓口に相談することも有効です。
2. 優先順位の決定: 本人の希望や、現在の状況を踏まえ、施設選びの優先順位を決定します。例えば、「安全な環境」「本人の意向の尊重」「費用」など、重視する点を明確にしましょう。
3. 施設の見学: 複数の施設を見学し、施設の雰囲気、サービス内容、スタッフの対応などを確認します。可能であれば、体験入居も検討しましょう。
4. 契約前の確認: 契約前に、契約内容や費用、サービス内容などをしっかりと確認しましょう。不明な点は、施設側に質問し、納得いくまで説明を受けましょう。
5. 入居後のサポート: 入居後も、定期的に施設の状況を確認し、必要に応じて、ケアマネージャーや、家族と連携して、サポート体制を整えましょう。

施設選びの際には、以下の点に注意しましょう。

• 本人の意向を尊重する: 本人の希望や、価値観を尊重し、本人が納得できる施設を選びましょう。
• 安全性を重視する: 転倒防止対策や、緊急時の対応など、安全に配慮した施設を選びましょう。
• 医療体制を確認する: 持病や、必要な医療ケアに対応できる体制があるか確認しましょう。
• 費用を比較検討する: 費用だけでなく、サービス内容や、施設の雰囲気なども考慮して、総合的に判断しましょう。
• 情報収集を怠らない: 施設の評判や、口コミなどを参考に、情報収集を怠らないようにしましょう。

4. キャリア支援：可能性を広げるために

難病を抱えながらも、社会とのつながりを持ち、自己実現を叶えるために、キャリア支援は重要な役割を果たします。ここでは、キャリア支援の可能性と、具体的な取り組みについて解説します。

4-1. キャリア支援の重要性

キャリア支援は、単に仕事を探すだけでなく、自己理解を深め、強みや興味を見つけ、自分らしい生き方を見つけるためのサポートです。難病を抱える方が、キャリア支援を受けることで、以下のようなメリットが期待できます。

• 自己肯定感の向上: 自分の強みや、できることを見つけることで、自己肯定感が高まります。
• 社会参加の促進: 就労や、ボランティア活動を通じて、社会とのつながりを持ち、孤立を防ぎます。
• 生活の質の向上: 仕事を通じて、経済的な安定を得たり、自己実現を果たすことで、生活の質が向上します。
• 新たな可能性の発見: 自分の可能性を広げ、新たな目標を見つけることができます。

4-2. キャリア支援の具体的な取り組み

キャリア支援には、さまざまな方法があります。以下に、具体的な取り組みを紹介します。

• 自己分析: 自分の強み、弱み、興味、価値観などを分析し、自己理解を深めます。
• 情報収集: 障害者向けの求人情報や、在宅ワーク、テレワークなどの働き方に関する情報を収集します。
• スキルアップ: パソコンスキルや、コミュニケーションスキルなど、仕事に必要なスキルを習得します。
• 就労支援機関の利用: 障害者就業・生活支援センターや、ハローワークなどの就労支援機関を利用し、専門的なサポートを受けます。
• 相談支援: キャリアコンサルタントや、カウンセラーに相談し、悩みや課題を解決します。
• 企業との連携: 障害者雇用枠での就職や、企業の障害者向けインターンシップに参加します。
• 在宅ワークの検討: パソコンスキルや、クリエイティブなスキルを活かして、在宅ワークを検討します。
• ボランティア活動: ボランティア活動を通じて、社会とのつながりを持ち、経験を積みます。

これらの取り組みを通じて、自分らしい働き方を見つけ、社会参加を実現することができます。

5. 就労支援機関の活用

就労支援機関は、障害のある方の就労をサポートする専門機関です。これらの機関を活用することで、専門的なアドバイスや、サポートを受けることができます。

5-1. 障害者就業・生活支援センター

障害者就業・生活支援センターは、障害のある方の就労と生活を一体的にサポートする機関です。就職に関する相談や、職場定着のための支援、生活に関する相談など、幅広いサポートを提供しています。

利用方法:

1. お住まいの地域の障害者就業・生活支援センターを検索し、連絡します。
2. 面談を通して、現在の状況や、希望する働き方などを相談します。
3. 就労支援計画を作成し、就労に向けたサポートを受けます。

5-2. ハローワーク

ハローワークは、求人情報の提供や、職業相談、職業訓練などを行う公共職業安定所です。障害者向けの求人情報も提供しており、就職活動をサポートしています。

利用方法:

1. お住まいの地域のハローワークを訪問し、窓口で相談します。
2. 障害者専門の窓口で、求人情報の紹介や、職業相談を受けます。
3. 必要に応じて、職業訓練を受講します。

5-3. その他の就労支援機関

その他にも、障害者の方の就労を支援する機関があります。例えば、

• 地域障害者職業センター: 専門的な職業評価や、職業リハビリテーションを提供しています。
• 就労移行支援事業所: 就労に必要な知識や、スキルを習得するための訓練を提供しています。
• 就労継続支援事業所: 障害のある方が、働きながら、必要な支援を受けられる施設です。

これらの機関を活用することで、自分に合った働き方を見つけ、就労を実現することができます。

6. 在宅ワークの可能性

在宅ワークは、自宅で仕事をする働き方であり、難病を抱える方にとって、働き方の選択肢の一つとして有効です。通勤の負担がなく、自分のペースで仕事ができるため、体調に合わせて働くことができます。

6-1. 在宅ワークのメリット

• 柔軟な働き方: 自分のペースで、時間や場所にとらわれずに働くことができます。
• 通勤の負担がない: 体力的な負担を軽減できます。
• 自己管理しやすい: 体調に合わせて、休憩を取ったり、仕事量を調整したりできます。
• 多様な職種: パソコンスキルや、クリエイティブなスキルを活かして、さまざまな職種に挑戦できます。

6-2. 在宅ワークの職種例

• Webライター: 記事の執筆や、ブログ記事の作成などを行います。
• Webデザイナー: Webサイトのデザインや、バナーの作成などを行います。
• プログラマー: プログラムの作成や、システムの開発などを行います。
• データ入力: データ入力や、資料作成などを行います。
• カスタマーサポート: 電話や、メールでの顧客対応を行います。
• 翻訳: 翻訳業務を行います。

6-3. 在宅ワークを始めるための準備

1. スキルアップ: パソコンスキルや、仕事に必要なスキルを習得します。
2. 情報収集: 在宅ワークに関する情報を収集し、自分に合った仕事を探します。
3. 環境整備: 仕事をするための環境を整えます。
4. 仕事の獲得: クラウドソーシングサイトや、求人サイトなどを利用して、仕事を探します。
5. 自己管理: 仕事の進捗管理や、体調管理を行います。

在宅ワークは、難病を抱えながらも、自分らしく働くための有効な選択肢です。情報収集や、スキルアップを通じて、在宅ワークに挑戦してみましょう。

7. 成功事例から学ぶ

実際に、難病を抱えながらも、自分らしく働いている方の成功事例を紹介します。これらの事例から、ヒントを得て、自身のキャリアを切り開くための参考にしましょう。

7-1. 事例1：在宅Webライターとして活躍するAさん

Aさんは、難病を抱えながらも、在宅Webライターとして活躍しています。Aさんは、自身の経験や知識を活かして、医療や健康に関する記事を執筆しています。Aさんは、クラウドソーシングサイトを通じて、仕事を受注し、自分のペースで仕事をしています。Aさんは、自己管理を徹底し、体調に合わせて、無理のない範囲で仕事をしています。Aさんの成功の秘訣は、

• 得意分野を見つける: 自分の経験や知識を活かせる分野で、専門性を高める。
• 自己管理を徹底する: 体調管理を徹底し、無理のない範囲で仕事をする。
• 情報収集を怠らない: 最新の情報や、スキルを習得し、常に自己研鑽に励む。

7-2. 事例2：障害者雇用枠で働くBさん

Bさんは、障害者雇用枠で、一般企業に就職しました。Bさんは、企業の理解とサポートを受けながら、自分の強みを活かして、業務に取り組んでいます。Bさんは、就労支援機関のサポートを受け、就職活動を成功させました。Bさんの成功の秘訣は、

• 自己分析を徹底する: 自分の強みや、弱みを理解し、企業にアピールする。
• 就労支援機関を活用する: 専門的なサポートを受け、就職活動を成功させる。
• 企業の理解を得る: 自分の障害について、正直に伝え、企業の理解を得る。

これらの成功事例から、難病を抱えながらも、自分らしく働くことは可能であることがわかります。自己分析、情報収集、スキルアップ、そして、周囲のサポートを活用することで、自分らしいキャリアを築くことができます。

8. まとめ：自分らしい未来のために

今回の相談内容を踏まえ、難病を抱えながらも、自分らしく生きるための施設選びとキャリア支援について解説しました。施設選びにおいては、本人の意向を尊重し、安全で快適な生活環境を確保することが重要です。キャリア支援においては、自己理解を深め、自分の強みを活かせる働き方を見つけることが大切です。

最後に、今回の相談者の方へ、そして、同じように難病を抱えながらも、自分らしく生きたいと願う方々へ、エールを送ります。

• 諦めないでください: 困難な状況でも、諦めずに、自分の可能性を信じてください。
• 情報収集を怠らないでください: 最新の情報や、サポート体制について、常にアンテナを張ってください。
• 周囲に相談してください: 家族、友人、専門家など、頼れる人に相談し、サポートを受けてください。
• 自分を大切にしてください: 体調管理を徹底し、無理のない範囲で、自分のペースで進んでください。

あなたの未来が、希望に満ちたものになることを心から願っています。

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