介護施設選びの悩み：親の転居は本当に良い選択？専門家が教える後悔しないためのステップ

介護施設に入居している親御さんの転居を検討する際、多くのご家族が様々な不安を抱えるものです。特に、認知症の症状がある場合、環境の変化が与える影響は計り知れません。この記事では、介護施設への転居を検討されている方に向けて、後悔しないための具体的なステップと、専門家としての視点からアドバイスを提供します。

母が一昨年、介護施設に入居しました。1年半ほどになり、やっと慣れてきたかな？と思うのですが、実はいま、ほかの施設に移ることを考えています。

スタッフさんがあまり教育されていない、というか、全体にキツイんですね。いつも難しい顔をしています。あるとき、車椅子のおばあちゃんが「どうしてそんなことするのっ！」と何度も何度叱られているところも目撃してビックリしたこともあります。うちの母も、軽い認知症で手がかかるところもあるためか、けっこう注意されているようです。スタッフさんを見ると（ほぼ全員に）「あの人嫌い！」と言います。月に２～３度は訪問しますが、いつも寂しそうにしています。食事も美味しくないのか、あまり食べないようですし。

いろいろ考えて、思い切って他の施設に変わろうか…と考えているのですが、心配なのは、母が混乱しないか、ということです。

記憶ができない（１分前のこともすぐ忘れてしまう）、今住んでいる所も認識できていないので（毎回散歩に出て、帰ってきても、「ここどこ？」と聞きます）、移ってもわからないのでは？大丈夫かも…と思うのですが…。一方で、人の顔は覚えているようだし…見慣れないスタッフさんばかりになったら怖がるかな～…とか、堂々巡りをしています。

こういう経験をされた方いらっしゃるでしょうか？いま暮らしている施設から、他の施設にご家族を移された方。ご意見をお聞かせください。

1. 現状の施設の問題点を明確にする

まず、現在の介護施設で問題となっている点を具体的に洗い出すことが重要です。今回の相談者の場合、スタッフの対応、食事、本人の寂しさなどが問題として挙げられています。これらの問題を具体的に記録し、なぜ転居を検討するに至ったのかを整理しましょう。

• スタッフの対応： 具体的な言動、頻度、本人の反応などを記録します。
• 食事： 食事の量、内容、本人の食べ残しなどを記録します。
• 本人の様子： 表情、言動、日中の過ごし方などを記録します。

これらの記録は、新しい施設を選ぶ際の基準となり、また、現在の施設との比較材料としても役立ちます。記録をすることで、感情的になりがちな状況でも、客観的に問題点を把握し、冷静な判断ができるようになります。

2. 転居によるメリットとデメリットを整理する

転居を検討する際には、メリットとデメリットを客観的に比較検討することが大切です。今回の相談者の場合、転居のメリットとしては、より良いケアを受けられる可能性、食事の改善、本人の精神的な安定などが考えられます。一方、デメリットとしては、環境の変化による混乱、新しい人間関係への適応、費用の増加などが挙げられます。

メリット：

• 質の高いケア：スタッフの質、ケアの提供体制の改善
• 生活の質の向上：食事の改善、レクリエーションの充実
• 精神的な安定：本人の笑顔が増える、孤独感の軽減

デメリット：

• 環境の変化：場所、スタッフ、新しい生活への適応
• 費用の増加：施設の種類、サービス内容による
• 本人の混乱：認知症の症状、記憶への影響

これらのメリットとデメリットを比較検討し、総合的に判断することが重要です。また、家族だけでなく、本人の意向も可能な範囲で確認するようにしましょう。

3. 新しい施設の選定：情報収集と見学

新しい施設を選ぶ際には、徹底的な情報収集と見学が不可欠です。インターネットやパンフレットだけでなく、実際に施設を訪れ、雰囲気やスタッフの対応を自分の目で確認しましょう。

情報収集のポイント：

• 施設の評判：口コミサイト、地域の情報交換の場
• サービス内容：提供されるケア、レクリエーション、食事
• スタッフの質：資格、研修制度、対応
• 費用：入居金、月額費用、追加費用

見学時のチェックポイント：

• 施設の雰囲気：清潔さ、明るさ、匂い
• スタッフの対応：入居者への接し方、言葉遣い
• 入居者の様子：表情、活動状況
• 設備：バリアフリー、安全対策
• 食事：試食が可能であれば、味や盛り付けを確認

複数の施設を見学し、それぞれの特徴を比較検討することで、最適な施設を見つけることができます。また、見学時には、本人の状況を伝え、どのようなケアを提供できるのか、具体的な話を聞くことも重要です。

4. 事前の準備：本人への説明と慣らし期間

転居を決めたら、本人への説明と、新しい環境への慣らし期間を設けることが重要です。認知症の症状がある場合、急な環境の変化は混乱を招く可能性があります。事前に、新しい施設について説明し、不安を軽減する工夫をしましょう。

説明のポイント：

• 分かりやすい言葉で、簡潔に説明する
• 新しい施設の写真を見せる
• 一緒に見学に行く
• 新しい施設での生活の良い点を伝える

慣らし期間の工夫：

• 短時間の訪問から始める
• 徐々に滞在時間を長くする
• 新しい施設のスタッフと顔なじみになる
• 馴染みの物を持ち込む

焦らず、時間をかけて、新しい環境に慣れてもらうことが大切です。本人のペースに合わせて、少しずつ新しい生活に慣れていくようにサポートしましょう。

5. 転居後のケア：継続的な観察とサポート

転居後も、本人の様子を継続的に観察し、必要に応じてサポートを提供することが重要です。新しい環境に慣れるまでには時間がかかることもあります。焦らず、温かく見守り、本人が安心して生活できるようにサポートしましょう。

観察のポイント：

• 表情：笑顔が増えたか、不安そうな顔をしていないか
• 言動：新しい施設のスタッフとのコミュニケーション、他の入居者との関係
• 食事：食事量、好き嫌い、食事中の様子
• 睡眠：睡眠時間、睡眠の質

サポートのポイント：

• 定期的な訪問：頻繁に会い、話を聞く
• コミュニケーション：積極的に話しかけ、本人の話を聞く
• 環境調整：部屋の整理、馴染みの物の配置
• スタッフとの連携：本人の状況を伝え、ケアの相談をする

転居後も、家族と施設のスタッフが協力し、本人が安心して生活できる環境を整えることが大切です。定期的に面談を行い、情報交換をすることで、より良いケアを提供することができます。

6. 専門家の視点：認知症ケアの重要性

認知症のケアは、本人のQOL（Quality of Life：生活の質）を向上させるために非常に重要です。認知症の症状は人それぞれ異なり、進行度合いも異なります。専門家は、個々の状況に合わせて、適切なケアプランを立て、サポートを提供します。

認知症ケアのポイント：

• 環境調整： 落ち着ける空間作り、安全な環境の確保
• コミュニケーション： 傾聴、共感、分かりやすい言葉遣い
• 回想法： 過去の出来事を語り合うことで、記憶を呼び起こす
• 音楽療法： 音楽を聴くことで、リラックス効果、感情の安定
• レクリエーション： 身体機能の維持、認知機能の活性化

認知症ケアの専門家は、医師、看護師、介護士、作業療法士など、多岐にわたります。それぞれの専門家が連携し、チームとしてケアを提供することで、より質の高いサポートが可能になります。

7. 成功事例：施設転居でQOLが向上したケース

実際に、介護施設を転居し、QOLが向上した事例は多く存在します。ここでは、その一例をご紹介します。

事例：

80代の女性Aさんは、認知症の症状が進み、現在の施設では落ち着いて過ごすことができなくなっていました。スタッフとのコミュニケーションも上手くいかず、常に不安そうな表情をしていました。そこで、Aさんの家族は、認知症ケアに特化した新しい施設を探し、転居を決めました。

新しい施設では、認知症ケアの専門知識を持つスタッフが、Aさんの個々の状況に合わせたケアを提供しました。回想法や音楽療法などのプログラムも充実しており、Aさんは徐々に笑顔を取り戻し、他の入居者との交流も増えました。家族も、Aさんの変化に喜び、安心して生活を送ることができました。

この事例から、施設選びは、本人のQOLを大きく左右する重要な選択であることが分かります。専門的なケアを受けられる施設を選ぶこと、そして、家族が積極的に関わることで、より良い生活を送ることが可能になります。

8. 転居を成功させるための注意点

転居を成功させるためには、いくつかの注意点があります。これらの点を意識することで、転居に伴うリスクを最小限に抑え、スムーズな移行を促すことができます。

• 本人の意思を尊重する： 可能であれば、本人の意向を確認し、希望に沿った施設を選ぶ
• 情報収集を徹底する： 施設の評判、サービス内容、スタッフの質などを詳しく調べる
• 見学は複数回行う： 施設の雰囲気、スタッフの対応を自分の目で確認する
• 事前の準備をしっかり行う： 本人への説明、新しい環境への慣らし期間を設ける
• 転居後のケアを継続する： 本人の様子を観察し、必要に応じてサポートを提供する
• 家族間の連携を密にする： 家族で情報を共有し、協力してサポートする
• 専門家への相談も検討する： 認知症ケアの専門家や、介護に関する相談窓口を利用する

これらの注意点を守り、慎重に準備を進めることで、転居を成功させ、本人と家族が安心して生活できる環境を整えることができます。

9. まとめ：後悔しない施設選びのために

介護施設の転居は、大きな決断であり、多くの不安を伴うものです。しかし、適切な準備と情報収集、そして、本人の状況に合わせたケアを提供することで、より良い生活を送ることが可能です。

今回の相談者の方も、まずは現状の施設の問題点を明確にし、新しい施設の情報を集め、見学を通して、本人の状況に合った施設を選ぶことが重要です。そして、転居後も、本人の様子を継続的に観察し、家族と施設のスタッフが協力して、サポートを提供していくことが大切です。

後悔しない施設選びのために、この記事で紹介したステップを参考に、慎重に進めていきましょう。そして、もし一人で悩むことがあれば、専門家や相談窓口に相談することも検討してください。

あなたの選択が、ご家族のより良い未来に繋がることを心から願っています。

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