認知症の親戚を支える家族へのキャリアコンサルタントからのアドバイス：現状維持と心のケア

この記事では、認知症の親戚を抱えるご家族が直面する様々な問題に対し、キャリアコンサルタントとしての視点から、現状維持と心のケアに焦点を当てた具体的なアドバイスを提供します。認知症という病気と向き合いながら、ご家族が抱える精神的な負担を軽減し、より良いサポート体制を築くための情報をお届けします。

60代の親戚が認知症です。病院へも通っているようですが、家族はまだ受け止めきれていないようです。

そこで、情報提供やアドバイスをお願いします。

• 名古屋市内及び近郊で行われている認知症患者とその家族のコミュニティーなどがあれば、具体的な場所や開催予定など。
• 通院している病院以外でアドバイスをもらえる専門家と接点を持つ方法
• 認知症患者に接する際に気をつけなければいけない事。

デイサービスやショートステイについて。（本人が不安なので拒否している。家族も嫌悪感を抱いている様子）

元々とてもしっかりした人なので、家族は本人が変わってしまった事を受け入れらず、毎日イライラして怒ったり喧嘩をしたりしているようです。

アドバイスも忙しいの一点張りで聞き入れず、愚痴ばかり言っている状態なのですが、何か建設的なアドバイスや病気を悪化させず、現状維持をするための情報提供をお願いします。

1. 認知症の理解を深める：病気の本質と向き合う

認知症は、単なる物忘れとは異なり、脳の機能が徐々に低下していく病気です。記憶力だけでなく、判断力、思考力、言語能力、さらには性格や行動にも変化が現れます。この病気を理解することは、患者さんとのより良いコミュニケーションを築き、適切なケアを提供するための第一歩です。

認知症の主な症状

• 記憶障害： 最近の出来事を忘れやすい、同じことを何度も言う、物の置き場所を忘れるなど。
• 見当識障害： 時間、場所、人物がわからなくなる。
• 実行機能障害： 計画を立てたり、手順通りに物事を進めるのが難しくなる。
• 言語障害： 言葉が出てこない、話の内容が理解できない。
• 行動・精神症状： 徘徊、暴言、暴力、不安、抑うつなど。

これらの症状は、認知症の種類や進行度によって異なります。例えば、アルツハイマー型認知症は記憶障害から始まることが多いですが、レビー小体型認知症では、幻視やパーキンソン病のような症状が現れることもあります。ご親戚の症状を正確に把握するためには、専門医による診断と、定期的な経過観察が不可欠です。

2. 専門家との連携：適切なサポート体制を構築する

認知症のケアは、ご家族だけで抱え込むには限界があります。専門家との連携は、適切な情報とサポートを得るために不可欠です。

2-1. 医療機関との連携

• 主治医との定期的な面談： 症状の変化、服薬状況、生活上の困りごとなどを相談し、適切なアドバイスを受けます。
• 専門医の紹介： 認知症専門医、精神科医、神経内科医など、必要に応じて専門医を紹介してもらい、より詳細な診断や治療を受けます。
• 訪問診療の活用： 通院が困難な場合は、訪問診療を検討し、自宅での医療ケアを可能にします。

2-2. 専門機関の活用

• 地域包括支援センター： 介護保険に関する相談、ケアプランの作成、各種サービスの紹介など、包括的なサポートを提供します。
• 認知症疾患医療センター： 認知症に関する専門的な医療相談、診断、治療、情報提供などを行います。
• 介護保険サービス： 訪問介護、デイサービス、ショートステイなど、様々な介護保険サービスを利用し、ご家族の負担を軽減します。

3. コミュニティへの参加：情報交換と心の支え

認知症の介護は孤独になりがちです。同じ悩みを持つ人たちと交流し、情報交換や心の支えを得ることは、ご家族にとって大きな助けとなります。

3-1. 認知症カフェ

認知症カフェは、認知症の人やその家族、地域住民が気軽に集い、交流できる場です。お茶を飲みながら、悩みや情報を共有したり、専門家からアドバイスを受けたりすることができます。名古屋市内及び近郊にも、多くの認知症カフェがあります。

• 名古屋市認知症カフェ検索： 名古屋市のウェブサイトで、地域ごとの認知症カフェの情報を検索できます。開催日時や場所、イベント内容などを確認し、参加しやすいカフェを探しましょう。
• 愛知県認知症カフェ情報： 愛知県のウェブサイトでも、県内の認知症カフェの情報が公開されています。

3-2. 家族会

家族会は、認知症の患者さんの家族が集まり、情報交換や悩み相談を行う場です。経験者からのアドバイスや、同じ境遇の人たちとの共感は、大きな心の支えとなります。

• 認知症家族会検索： インターネット検索で、「名古屋市 認知症 家族会」などのキーワードで検索すると、地域ごとの家族会の情報が見つかります。
• 地域包括支援センターへの問い合わせ： 地域包括支援センターに問い合わせると、近隣の家族会を紹介してもらえる場合があります。

3-3. オンラインコミュニティ

オンラインコミュニティは、場所や時間に縛られず、全国の認知症介護者と繋がることができます。情報交換や悩み相談、オンラインイベントへの参加など、様々な形で交流できます。

• SNSグループ： FacebookやTwitterなどのSNSで、「認知症 家族」などのキーワードで検索すると、様々なグループが見つかります。
• オンラインフォーラム： 認知症に関する情報サイトや、介護関連のサイトには、オンラインフォーラムが設けられている場合があります。

4. 認知症患者とのコミュニケーション：より良い関係を築くために

認知症患者とのコミュニケーションは、病状の進行とともに難しくなることがあります。しかし、適切なコミュニケーションを心がけることで、患者さんの不安を軽減し、より良い関係を築くことができます。

4-1. コミュニケーションの基本

• 穏やかな口調と表情： 落ち着いた声で話しかけ、笑顔で接することで、患者さんの安心感を高めます。
• ゆっくりと、わかりやすい言葉で話す： 難しい言葉や専門用語は避け、簡潔で具体的な言葉で話します。
• 相手の目を見て話す： 視線を合わせることで、コミュニケーションがスムーズになります。
• 傾聴する： 相手の話を最後まで聞き、共感の言葉をかけます。
• 否定しない： 相手の言葉や行動を否定せず、まずは受け入れる姿勢を示します。

4-2. 具体的なコミュニケーションの工夫

• 過去の思い出を語り合う： 昔話や写真を見ながら、一緒に思い出を語り合うことで、患者さんの記憶を刺激し、心の安定を図ります。
• 好きなことや得意なことをする： 趣味や得意なことを一緒にすることで、患者さんの意欲を引き出し、生活の質を向上させます。
• 環境を整える： 周囲の音や光を調整し、落ち着ける環境を作ります。
• 言葉以外のコミュニケーション： 触れ合いやアイコンタクトなど、言葉以外のコミュニケーションも大切です。

5. デイサービスとショートステイの活用：ご本人とご家族の負担軽減

デイサービスやショートステイは、認知症患者さんの生活の質を向上させ、ご家族の負担を軽減するために有効な手段です。しかし、本人が拒否したり、家族が抵抗感を感じたりすることもあります。これらの問題を解決するために、以下の点を考慮しましょう。

5-1. デイサービス

• 体験利用： まずは、体験利用から始め、デイサービスの雰囲気に慣れてもらうことが大切です。
• 本人の希望を聞く： 本人の興味や関心に合わせたプログラムがあるデイサービスを選びましょう。
• 家族との連携： デイサービスのスタッフと連携し、本人の状況を共有し、適切なケアを提供します。

5-2. ショートステイ

• 目的を明確にする： 家族の休息のためだけでなく、本人の社会参加や刺激のためにも利用できることを伝えます。
• 事前の準備： 持ち物や過ごし方について、本人と事前に話し合い、不安を軽減します。
• 利用頻度： 最初は短期間から始め、徐々に慣れていくようにします。

5-3. 家族の理解と協力

デイサービスやショートステイの利用は、ご家族にとっても大きな負担軽減になります。しかし、罪悪感を感じたり、本人の変化に戸惑ったりすることもあるかもしれません。家族間で話し合い、互いに協力し合うことが大切です。

6. 怒りやイライラへの対処：感情をコントロールする

認知症の介護は、ご家族にとって大きなストレスとなり、怒りやイライラを感じることも少なくありません。感情をコントロールし、心穏やかに過ごすために、以下の方法を試してみましょう。

6-1. 感情の認識と表現

• 自分の感情を認識する： 自分が何に対して怒りやイライラを感じているのかを理解します。
• 感情を言葉で表現する： 誰かに話したり、日記に書いたりすることで、感情を整理します。
• 感情をコントロールする： 深呼吸をしたり、リラックスできる音楽を聴いたりして、感情を落ち着かせます。

6-2. ストレス解消法

• 休息を取る： 十分な睡眠を取り、心身を休ませます。
• 趣味を楽しむ： 好きなことに時間を使い、気分転換を図ります。
• 運動をする： 適度な運動は、ストレス解消に効果的です。
• 誰かに相談する： 家族や友人、専門家に相談し、悩みを共有します。

6-3. 家族間の協力

• 役割分担： 家族間で役割分担し、負担を分散します。
• 互いを尊重する： 互いの気持ちを理解し、尊重し合います。
• 感謝の気持ちを伝える： 感謝の言葉を伝えることで、良好な関係を築きます。

7. 現状維持のための具体的な対策：病気の進行を遅らせる

認知症の進行を完全に止めることはできませんが、適切なケアと対策を行うことで、現状維持を目指し、生活の質を向上させることができます。

7-1. 生活習慣の見直し

• バランスの取れた食事： 栄養バランスの取れた食事は、脳の健康を維持するために重要です。
• 適度な運動： 軽い運動を習慣にすることで、身体機能の維持と認知機能の改善を図ります。
• 十分な睡眠： 質の高い睡眠は、脳の休息と記憶の整理に不可欠です。
• 禁煙と節酒： 喫煙と過度の飲酒は、認知症のリスクを高めます。

7-2. 認知機能トレーニング

• 脳トレ： パズル、クイズ、計算問題など、脳を活性化させるトレーニングを行います。
• 回想法： 昔の出来事について語り合うことで、記憶を呼び起こし、認知機能を刺激します。
• 音楽療法： 音楽を聴いたり、歌ったりすることで、感情を安定させ、認知機能を刺激します。

7-3. 環境の整備

• 安全な環境： 転倒防止のため、手すりの設置や段差の解消などを行います。
• 見やすい環境： 照明を明るくし、視覚的な情報を分かりやすくします。
• 整理整頓： 物を整理し、探し物を減らします。

8. 専門家への相談：一人で抱え込まず、プロの力を借りる

認知症の介護は、非常に大変なものです。一人で抱え込まず、専門家への相談を検討しましょう。専門家は、あなたの状況に合わせた具体的なアドバイスやサポートを提供し、問題解決を支援してくれます。

8-1. 相談できる専門家

• 医師： 認知症の診断、治療、服薬管理などを行います。
• 看護師： 在宅での医療ケアや、健康管理に関する相談に乗ります。
• ケアマネジャー： 介護保険に関する相談、ケアプランの作成、介護サービスの利用支援を行います。
• 社会福祉士： 介護保険以外の社会資源の活用や、経済的な問題に関する相談に乗ります。
• 精神保健福祉士： 精神的な悩みや、家族関係の問題に関する相談に乗ります。

8-2. 相談方法

• 電話相談： 各専門機関や、相談窓口に電話で相談できます。
• 面談相談： 専門機関を訪問し、直接相談できます。
• 訪問相談： 医師や看護師が自宅に訪問し、相談に乗ってくれます。

専門家への相談は、あなたの負担を軽減し、より良い介護生活を送るための第一歩です。積極的に相談し、サポートを受けましょう。

9. まとめ：認知症介護を乗り越えるために

認知症の介護は、困難な道のりですが、決して一人ではありません。病気を理解し、専門家との連携を図り、地域社会との繋がりを大切にすることで、より良い介護生活を送ることができます。ご家族の心のケアも忘れずに、無理のない範囲で、できることから始めていきましょう。

この記事が、認知症の親戚を支えるご家族にとって、少しでもお役に立てれば幸いです。困難な状況ではありますが、諦めずに、一歩ずつ進んでいきましょう。

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