「生きづらさ」を抱えるあなたへ：双極性障害とADHDを理解し、自分らしい働き方を見つけるためのロードマップ

この記事は、双極性障害Ⅱ型とADHDを抱えながら、仕事や将来について不安を感じているあなたに向けて書かれています。
「wovie」のキャリアコンサルタントとして、あなたの抱える悩み一つ一つに寄り添い、具体的な解決策と、自分らしい働き方を見つけるためのヒントを提供します。

まず、今回のご相談内容を整理し、あなたの置かれている状況を深く理解することから始めましょう。

もともと天然なのですが、最近度をこしてきました。会話の途中で｢あっ聞いてなかった｣となったり、複雑な話が理解できなかったりします。例えば、人間の関係性の話など(家系図的なもの)の理解が難しいです。これは、双極性障害の認知機能障害でしょうか？

双極性障害の認知リハビリテーションなるものがあるようですが、情報がみつかりません。どのようなものでしょうか。自宅でできることはありますか？

医師の許可もでておらず、仕事ができません。病気療養中なのですが、いわゆる｢ニート｣とか｢自宅警備員｣ということになるのでしょうか。

本当は働くのは難しいと思います。私の様子を見ている母もそう言います。でも医師から年金の話はでませんし、言い出せません。皆さんの税金からでるかと思うと心苦しいからです。しかし、それでは親のお金で暮らすことになり、本当は生きてるだけで迷惑なので、困っています。情けないのですが消える勇気もありません(^-^;。あなたならどうしますか？

いずれ軽度鬱に落ち着くらしいですが、軽度とはいえ苦しいですか？

ADHD(＋認知機能障害) でも働ける職業はあると思いますか？自分では、需要のある介護職か、A型施設を考えています。

記憶力が低下しました。10年前のMRI でも海馬の萎縮がみられました。どのような原因が考えられますか？なにか対策ありますか？

身内に双極性障害がおらず、病前性格(社交的でユーモアがあるとか)もあてはまりません。そういう方、他にもいらっしゃいますか？なぜ発症したのかどうしても納得いかないのです。

上記のご相談内容を踏まえ、双極性障害やADHDを抱えながらも、自分らしく働き、生活していくための具体的なステップを、ケーススタディ形式で解説していきます。

ケーススタディ：Aさんの場合

Aさんは、双極性障害Ⅱ型とADHDを抱える20代後半の女性です。これまでの社会経験は少なく、病気療養中のため、現在は就労していません。Aさんは、自身の病気による症状や、将来への不安、経済的な問題など、多くの悩みを抱えています。

この記事では、Aさんのケースを参考にしながら、あなたの悩みを解決するための具体的なアドバイスを提供します。

1. 認知機能障害と向き合う

Aさんのように、双極性障害やADHDを抱える方々は、認知機能障害に悩むことがあります。認知機能障害とは、注意力、記憶力、思考力、判断力などが低下する状態を指します。

Aさんの悩み：

会話の途中で「あっ聞いてなかった」となったり、複雑な話が理解できなかったりします。例えば、人間の関係性の話など(家系図的なもの)の理解が難しいです。これは、双極性障害の認知機能障害でしょうか？

専門家からのアドバイス：

双極性障害の認知機能障害は、集中力の低下、記憶力の問題、情報処理能力の低下など、さまざまな形で現れます。Aさんのように、会話の途中で話を聞き逃したり、複雑な話を理解するのが難しくなるのも、認知機能障害の症状の一つとして考えられます。

具体的な対策：

• 認知リハビリテーション： 認知機能を改善するためのトレーニングです。専門家による指導のもと、記憶力、注意力、問題解決能力などを高める訓練を行います。
• 生活習慣の見直し： 十分な睡眠、バランスの取れた食事、適度な運動は、認知機能の改善に役立ちます。
• 環境調整： 集中しやすい環境を整えることも重要です。静かな場所で作業したり、周囲の音を遮断する工夫をしましょう。
• ツール活用： スケジュール管理アプリやメモアプリなど、認知機能をサポートするツールを活用しましょう。

2. 認知リハビリテーションについて

認知リハビリテーションは、認知機能障害を持つ人々が、日常生活や仕事で必要な認知能力を回復・改善するための治療法です。

Aさんの悩み：

双極性障害の認知リハビリテーションなるものがあるようですが、情報がみつかりません。どのようなものでしょうか。自宅でできることはありますか？

専門家からのアドバイス：

認知リハビリテーションには、専門家による個別指導やグループセッション、自宅でできる課題など、さまざまな方法があります。具体的な内容は、個々の症状やニーズに合わせて異なります。

自宅でできること：

• 記憶力トレーニング： 単語や数字を覚えたり、思い出したりする練習をします。
• 注意力トレーニング： パズルやゲームを通して、集中力を高める練習をします。
• 問題解決能力トレーニング： 日常生活で起こる問題を解決するための思考力を養います。
• 生活習慣の改善： 規則正しい生活リズムを確立し、十分な睡眠とバランスの取れた食事を心がけます。

3. 就労と経済的な問題

病気療養中の就労や、経済的な問題は、多くの方が抱える悩みです。

Aさんの悩み：

医師の許可もでておらず、仕事ができません。病気療養中なのですが、いわゆる｢ニート｣とか｢自宅警備員｣ということになるのでしょうか。

本当は働くのは難しいと思います。私の様子を見ている母もそう言います。でも医師から年金の話はでませんし、言い出せません。皆さんの税金からでるかと思うと心苦しいからです。しかし、それでは親のお金で暮らすことになり、本当は生きてるだけで迷惑なので、困っています。情けないのですが消える勇気もありません(^-^;。あなたならどうしますか？

専門家からのアドバイス：

病気療養中は、焦らずに、まずは治療に専念することが大切です。しかし、将来のことを考えると、経済的な問題や、社会とのつながりが途絶えてしまうことへの不安は大きいでしょう。

具体的な対策：

• 医師との相談： 医師に、就労に関する相談をしてみましょう。病状や、就労可能な範囲について、アドバイスをもらうことができます。
• 障害年金： 障害年金は、病気やケガによって日常生活や仕事に支障がある場合に、国から支給される年金です。受給できる可能性があるかどうか、専門家（社会保険労務士など）に相談してみましょう。
• 就労移行支援： 就労移行支援事業所は、就労を希望する障害のある方に対して、職業訓練や就職活動のサポートを行います。
• アルバイトや在宅ワーク： 体調が安定している場合は、無理のない範囲で、アルバイトや在宅ワークを検討してみましょう。
• 家族との話し合い： 経済的な問題や、将来の不安について、家族と話し合い、理解と協力を得ることが大切です。

4. 軽度鬱について

双極性障害の経過の中で、軽度の鬱状態になることもあります。

Aさんの悩み：

いずれ軽度鬱に落ち着くらしいですが、軽度とはいえ苦しいですか？

専門家からのアドバイス：

軽度の鬱であっても、気分の落ち込みや意欲の低下、睡眠障害、食欲不振など、さまざまな症状が現れることがあります。症状の程度は人それぞれですが、日常生活に支障をきたすこともあります。

具体的な対策：

• 精神科医の診察： 定期的に精神科医の診察を受け、適切な治療（薬物療法、精神療法など）を受けることが大切です。
• 休息： 十分な休息を取り、心身を休ませましょう。
• ストレス軽減： ストレスの原因を特定し、ストレスを軽減するための対策を講じましょう（趣味に没頭する、リラックスできる時間を作るなど）。
• サポート： 家族や友人、専門家（カウンセラーなど）に相談し、サポートを受けましょう。

5. ADHDと働き方

ADHDの特性を持つ人が、自分らしく働き、キャリアを築くためには、自己理解を深め、自分に合った働き方を見つけることが重要です。

Aさんの悩み：

ADHD(＋認知機能障害) でも働ける職業はあると思いますか？自分では、需要のある介護職か、A型施設を考えています。

専門家からのアドバイス：

ADHDの特性を持つ人が、働きやすい仕事はたくさんあります。重要なのは、自分の強みを生かし、弱みをカバーできる環境を選ぶことです。

働き方のヒント：

• 自己分析： 自分の強み、興味のあること、苦手なことを把握しましょう。
• 情報収集： さまざまな職業について調べ、ADHDの特性を持つ人が活躍している事例を参考にしましょう。
• 環境調整： 集中しやすい環境、タスク管理しやすい環境など、自分に合った働き方を見つけましょう。
• 周囲への理解： 職場の人々に、自分の特性について理解を求め、サポートを得ましょう。
• 得意分野を活かす： 興味のある分野や、得意なことを仕事に活かしましょう。

おすすめの職業：

• クリエイティブ職： デザイナー、ライターなど、自由な発想力や創造性を活かせる仕事
• IT関連職： プログラマー、Webデザイナーなど、集中力と問題解決能力を活かせる仕事
• 事務職： データ入力、書類作成など、正確性と几帳面さを活かせる仕事
• 接客業： コミュニケーション能力や、臨機応変な対応力を活かせる仕事
• 介護職： 介護職は、人の役に立ちたいという気持ちと、ADHDの特性である共感性を活かせる可能性があります。
• A型事業所： A型事業所は、障害のある方が、企業での就労に必要な知識や能力を習得するための訓練を行う場所です。

6. 記憶力低下と対策

記憶力の低下は、さまざまな原因で起こります。双極性障害やADHD、加齢、ストレス、睡眠不足、生活習慣などが考えられます。

Aさんの悩み：

記憶力が低下しました。10年前のMRI でも海馬の萎縮がみられました。どのような原因が考えられますか？なにか対策ありますか？

専門家からのアドバイス：

10年前のMRIで海馬の萎縮が見られたとのことですので、まずは医師に相談し、原因を特定することが重要です。原因が特定できれば、適切な対策を講じることができます。

具体的な対策：

• 医師の診察： 専門医に相談し、原因を特定し、適切な治療を受けましょう。
• 生活習慣の見直し： 規則正しい生活リズム、十分な睡眠、バランスの取れた食事、適度な運動を心がけましょう。
• 脳トレ： 記憶力や集中力を高めるためのトレーニングを行いましょう。
• サプリメント： 医師に相談の上、記憶力改善に効果があると言われるサプリメントを試してみるのも良いでしょう。
• ストレス軽減： ストレスを溜めないように、リラックスできる時間を作りましょう。

7. 発症原因への納得感

双極性障害の発症原因は、まだ完全に解明されていません。遺伝的要因、環境要因、脳の機能異常などが複合的に関与していると考えられています。

Aさんの悩み：

身内に双極性障害がおらず、病前性格(社交的でユーモアがあるとか)もあてはまりません。そういう方、他にもいらっしゃいますか？なぜ発症したのかどうしても納得いかないのです。

専門家からのアドバイス：

双極性障害の発症原因は、個々のケースによって異なります。身内に精神疾患の人がいない場合や、病前性格が当てはまらない場合でも、発症することは珍しくありません。発症原因を特定することは難しいですが、焦らずに、治療に専念し、症状をコントロールしていくことが大切です。

まとめ：自分らしい働き方を見つけるために

双極性障害やADHDを抱えながら、自分らしく働き、生活していくことは、決して簡単なことではありません。しかし、諦めずに、自分自身と向き合い、適切なサポートを受けることで、必ず道は開けます。

今回の記事で紹介した情報を参考に、あなたの抱える問題に向き合い、一歩ずつ前に進んでいきましょう。

具体的なステップ：

• 自己理解を深める： 自分の強み、弱み、興味のあること、苦手なことを把握しましょう。
• 専門家への相談： 医師、カウンセラー、キャリアコンサルタントなど、専門家のアドバイスを受けましょう。
• 情報収集： 自分の病気や、働き方に関する情報を集めましょう。
• 環境調整： 自分に合った働き方や、生活環境を整えましょう。
• 無理のない範囲で行動する： 焦らずに、自分のペースで、できることから始めましょう。

あなたの未来が、希望に満ちたものになることを心から願っています。

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