介護施設での虐待はなぜ？原因と再発防止策を徹底解説

介護施設で高齢者への虐待が発生するというニュースは、私たちに大きな衝撃と不安を与えます。なぜ、お金を払って大切な家族を預けている施設で、このような悲しい出来事が起きてしまうのでしょうか？

老人施設で高齢者（利用者）への職員による虐待があったそうですが、お金を払っているのに（利用者の家族）なぜこのような事が起こってしまうのでしょうか？ 家庭での介護で、介護疲れによる家族から高齢者への虐待はまだ仕方のない部分もありますが、職員は他人でしかもお金を貰って仕事として介護をしているので、どうして利用者である高齢者を虐待できてしまうのか不思議です。

この記事では、介護施設での虐待が起こる原因を多角的に分析し、再発防止のために私たちができること、そして施設選びの際に注意すべき点について、具体的な対策を提示します。介護業界で働く方々、そして大切なご家族を介護施設に預けている方々にとって、少しでもお役に立てる情報をお届けできれば幸いです。

介護施設で虐待が起こる主な原因

介護施設での虐待は、様々な要因が複雑に絡み合って発生します。単一の原因で説明できるものではなく、多角的な視点からの理解が不可欠です。以下に、主な原因を詳しく解説します。

1. 職員側の問題

• 過重労働と低賃金: 介護職員は、人手不足の中で、多くの利用者のケアを少ない人数でこなさなければならない状況に置かれることが少なくありません。加えて、賃金が低いことも多く、経済的な不安や将来への展望のなさから、精神的な余裕を失いやすい状況にあります。このような状況は、ストレスを増大させ、虐待につながるリスクを高めます。
• 未熟な知識と技術: 介護に関する十分な知識や技術、特に認知症ケアやコミュニケーションスキルが不足している場合、適切な対応ができず、結果的に虐待につながることがあります。研修制度が整っていない施設も存在し、職員のスキルアップが阻害されている現状があります。
• 精神的な問題とストレス: 介護という仕事は、心身ともに負担が大きく、精神的なストレスを抱えやすい環境です。職場での人間関係の悪化、利用者とのコミュニケーションの難しさ、そして自身の抱える個人的な問題などが重なり、精神的に不安定な状態に陥ることがあります。
• 倫理観の欠如: 介護職としての倫理観が欠如している場合、虐待に対する意識が低く、虐待行為を「仕方がない」と正当化してしまうことがあります。これは、採用時のスクリーニングの甘さや、倫理教育の不足が原因として考えられます。

2. 施設側の問題

• 人員不足: 介護施設の多くが、慢性的な人手不足に悩んでいます。十分な人員が確保できない場合、職員一人あたりの負担が増加し、質の高いケアを提供することが難しくなります。
• 教育・研修制度の不備: 職員に対する教育・研修制度が整っていない場合、介護技術や知識の向上が阻害され、質の低いケアにつながる可能性があります。また、虐待に関する知識や対応策についての研修が不足していると、虐待の発生リスクが高まります。
• コミュニケーション不足: 施設内での情報共有やコミュニケーションが不足していると、問題が早期に発見されにくく、虐待が長期化する可能性があります。
• 経営側の問題: 施設の経営方針が、利益優先で、職員の労働環境や利用者のケアの質を軽視している場合、虐待が発生しやすくなります。
• コンプライアンス意識の欠如: 介護保険法などの法令遵守に対する意識が低い場合、虐待防止のための対策が不十分になりがちです。

3. 利用者側の問題

• 認知症による問題行動: 認知症の利用者は、徘徊、暴言、暴力行為など、様々な問題行動を起こすことがあります。これらの行動に対し、職員が適切な対応を取れない場合、虐待につながることがあります。
• 身体的な問題: 身体的な痛みや不快感がある場合、利用者は不機嫌になりやすく、職員との関係が悪化することがあります。
• コミュニケーションの困難さ: 言葉でのコミュニケーションが難しい場合、利用者のニーズを正確に把握することが難しく、誤解が生じやすくなります。

4. 環境的な問題

• 閉鎖的な環境: 外部からの目が届きにくい閉鎖的な環境は、虐待が発生しても発見されにくい状況を作り出します。
• 情報公開の不足: 施設の運営状況や利用者のケアに関する情報が十分に公開されていない場合、外部からのチェックが難しく、虐待が放置される可能性があります。

虐待を防ぐために私たちができること

介護施設での虐待を防止するためには、施設側、職員、利用者、そして家族がそれぞれの役割を果たすことが重要です。以下に、具体的な対策を提示します。

1. 施設側の対策

• 職員の増員: 十分な人員を確保し、職員一人あたりの負担を軽減します。
• 適切な教育・研修制度の導入: 介護技術、認知症ケア、コミュニケーションスキル、虐待防止に関する研修を定期的に実施します。
• 労働環境の改善: 賃金の見直し、休暇制度の充実、メンタルヘルスケアの導入など、職員が働きやすい環境を整備します。
• 情報共有とコミュニケーションの促進: 職員間の情報共有を密にし、問題が発生した場合に早期に対応できる体制を整えます。
• 倫理観の醸成: 倫理教育を実施し、虐待に対する意識を高めます。
• 第三者機関による評価: 外部機関による評価を受け、サービスの質を客観的に評価します。
• 情報公開: 施設の運営状況や利用者のケアに関する情報を積極的に公開し、透明性を高めます。

2. 職員の対策

• 専門知識とスキルの習得: 介護に関する知識や技術を継続的に学び、スキルアップを目指します。
• 自己管理: ストレスをためないように、休息を取り、趣味や運動などで気分転換を図ります。
• 同僚との連携: 困ったことや悩みを一人で抱え込まず、同僚や上司に相談します。
• 倫理観の保持: 常に倫理的な行動を心がけ、虐待行為を許さない姿勢を貫きます。
• 問題意識を持つ: 虐待の兆候に気づいたら、ためらわずに上司や関係者に報告します。

3. 利用者と家族の対策

• 施設の選択: 施設の情報を収集し、見学を通じて施設の雰囲気や職員の対応を確認し、信頼できる施設を選びます。
• 定期的な訪問: 定期的に施設を訪問し、利用者の様子を観察し、職員とのコミュニケーションを図ります。
• 情報収集: 施設の運営状況や利用者のケアに関する情報を積極的に収集します。
• 相談窓口の活用: 虐待の疑いがある場合は、施設の相談窓口や外部の相談機関に相談します。
• 記録の作成: 利用者の様子や職員の対応について、記録を作成し、問題が発生した場合に証拠として活用できるようにします。

虐待が疑われる場合の対応

もし、介護施設での虐待が疑われる場合は、以下の手順で対応しましょう。

1. 証拠の収集: 虐待の証拠となるものを収集します。具体的には、写真、動画、音声記録、目撃証言、日記などです。
2. 施設への報告: まずは、施設の管理者や相談窓口に報告し、事実確認と改善を求めます。
3. 外部機関への相談: 施設での対応に納得できない場合や、虐待が継続している場合は、外部の相談機関に相談します。具体的には、市区町村の高齢者虐待対応窓口、地域包括支援センター、弁護士などです。
4. 法的措置: 虐待の事実が確認され、改善が見られない場合は、法的措置を検討します。

良い介護施設を選ぶためのポイント

介護施設を選ぶ際には、以下のポイントに注意しましょう。事前の情報収集と、施設の見学が重要です。

• 施設の雰囲気: 利用者が笑顔で過ごしているか、職員が明るく接しているかなど、施設の雰囲気を観察します。
• 職員の対応: 職員の言葉遣いや態度、利用者の話を聞く姿勢などを確認します。
• 情報公開: 施設の運営状況や利用者のケアに関する情報が、どの程度公開されているかを確認します。
• 研修制度: 職員に対する研修制度が充実しているかを確認します。
• 人員配置: 職員の人数や、夜間の人員配置などを確認します。
• 相談体制: 相談窓口の有無や、相談しやすい雰囲気があるかを確認します。
• 入居者の声: 可能であれば、入居者やその家族に話を聞き、施設の評判を確認します。

介護業界で働くあなたへ

介護の仕事は、大変なことも多いですが、やりがいのある素晴らしい仕事です。しかし、過酷な労働環境や精神的なストレスから、虐待という問題に直面してしまうこともあります。もし、あなたが虐待に悩み、一人で抱え込んでいるとしたら、どうか一人で悩まないでください。

まずは、信頼できる人に相談してください。同僚、上司、家族、友人、専門機関など、誰でも構いません。誰かに話すだけでも、心が軽くなることがあります。そして、あなたの心と体を大切にしてください。休息を取り、趣味や運動などで気分転換を図り、心身ともに健康な状態で仕事に取り組むことが大切です。

もし、あなたが介護業界でのキャリアについて悩んでいるなら、ぜひwovieのキャリアコンサルタントにご相談ください。あなたの経験やスキルを活かせる職場を見つけるお手伝いをさせていただきます。

まとめ

介護施設での虐待は、決して許されるものではありません。しかし、その原因は複雑であり、多角的な視点からの対策が必要です。この記事で提示した対策を参考に、虐待のない、安心して利用できる介護施設を増やしていくために、私たち一人ひとりができることを考え、行動していきましょう。

介護業界で働く方々、そして大切なご家族を介護施設に預けている方々が、少しでも安心して過ごせるように、wovieはこれからも情報発信を続けていきます。

“`