90歳末期ガン患者の介護と施設選び：費用、種類、そして最適な選択肢とは？

この記事では、90歳で介護認定5、末期ガンを患っているおばあ様の介護について、ご自宅での介護の限界を感じ、特別養護老人ホームなどの施設への入居を検討されている方に向けて、具体的な情報とアドバイスを提供します。施設の種類、費用、そして最適な選択肢を見つけるためのステップを、詳細に解説します。

90歳で、介護認定５の祖母がいるのですが末期ガンを患っており普通の病院からももう直らないでしょうと言われ、自宅で現在介護しているのですが自宅での介護に限界を感じ 特別養護老人ホームなどに入れたいのですが、毎月の費用等も考えると困ってしまいます。

いろいろ調べたのですが、特別養護老人ホームや医療介護施設などあるようですが 90歳末期ガンの祖母を終身預かっていただける施設は特別養護老人ホームくらいしかないのでしょうか？ 医療介護施設は、病気を治すことが目的で終身は入れないとどこかのサイトで見ました。

また特別養護老人ホームは、だいたい調べた所 月安くても10万はかかりそうですが 介護保険に入っていて 10万なのか そこから1割の自己負担額が1万円程度なのかもよくわかりません。

祖母は、寝たきりで排泄もオムツで反応もあまりないしいい施設に入れてもわからない感じなので 食事介助・お風呂介助・排泄介助が出来ればいいと思いますのでおおよその目安の金額はどのくらいなのでしょうか？

特別養護しかないよという感じでしたら 施設を探したいと思います。

よろしくお願い致します。

90歳のおばあ様の介護、そして末期ガンという状況は、ご本人だけでなく、介護をされているご家族にとっても非常に負担の大きいものです。ご自宅での介護に限界を感じ、施設への入居を検討されているとのこと、お気持ちお察しいたします。この記事では、介護施設の種類、費用、そして最適な選択肢を見つけるための具体的なステップを解説します。介護保険制度や医療体制についても触れながら、安心して施設選びができるよう、情報を提供します。

1. 介護施設の種類を理解する

まず、介護施設には様々な種類があります。それぞれの特徴を理解し、おばあ様の状況に合った施設を選ぶことが重要です。

• 特別養護老人ホーム（特養）: 終身利用が可能で、寝たきりの方や認知症の方など、重度の介護が必要な方が多く入居しています。食事、入浴、排泄などの介護サービスが提供されます。
  
  メリット: 終身利用が可能、費用が比較的安い。
  
  デメリット: 入居待ち期間が長い、医療体制が手薄な場合がある。
• 介護老人保健施設（老健）: 病院での治療を終え、在宅復帰を目指す方が利用する施設です。リハビリテーションに力を入れており、医療的なケアも提供されます。
  
  メリット: リハビリが充実、医療ケアが受けられる。
  
  デメリット: 終身利用は原則不可、在宅復帰が目的。
• 介護医療院: 医療と介護の両方の機能を持ち、長期的な療養を目的とした施設です。医療的なケアが必要な方や、看取りを希望する方が利用することがあります。
  
  メリット: 医療ケアが充実、看取りに対応。
  
  デメリット: 費用が比較的高め、入居できる状態が限定される場合がある。
• 有料老人ホーム: 介護付き、住宅型、健康型など、様々なタイプがあります。介護付き有料老人ホームは、24時間介護サービスが受けられます。
  
  メリット: サービスが充実、選択肢が多い。
  
  デメリット: 費用が高め、施設によってサービスの質に差がある。
• グループホーム: 認知症の方を対象とした施設で、少人数で共同生活を送ります。
  
  メリット: アットホームな雰囲気、認知症ケアに特化。
  
  デメリット: 認知症の方限定、医療ケアは限られる。

おばあ様の状況（寝たきり、末期ガン）を考慮すると、特別養護老人ホーム、介護医療院、または介護付き有料老人ホームが主な選択肢となります。それぞれの施設の医療体制や、看取りへの対応などを比較検討することが重要です。

2. 費用の目安と介護保険の仕組み

介護施設の費用は、施設のタイプ、部屋のタイプ、サービス内容などによって大きく異なります。介護保険の仕組みを理解し、自己負担額を把握することが大切です。

介護保険の仕組み

介護保険は、40歳以上の方が加入する保険で、介護が必要と認定された場合、費用の1割〜3割を自己負担することで、介護サービスを利用できます。自己負担割合は、所得によって異なります。

費用の内訳

• 利用料: 介護サービスにかかる費用。
• 居住費: 部屋代。
• 食費: 食事代。
• その他: オムツ代、医療費、レクリエーション費など。

費用の目安

• 特別養護老人ホーム: 月額10万円〜20万円程度。ただし、所得に応じて、食費や居住費の減免制度があります。
• 介護医療院: 月額15万円〜30万円程度。
• 介護付き有料老人ホーム: 月額20万円〜40万円以上。

これらの費用に加えて、入居一時金が必要な施設もあります。入居一時金は、施設によって金額が大きく異なり、数百万円から数千万円になることもあります。



自己負担額の計算例（特別養護老人ホームの場合）

月額利用料: 15万円

介護保険自己負担割合: 1割 (所得による)

介護保険自己負担額: 15,000円

食費、居住費、その他: 5万円

合計: 20万円

詳細な費用は、各施設に直接問い合わせるか、ケアマネジャーに相談して、見積もりを取ることをお勧めします。

3. 施設選びのステップ

適切な介護施設を選ぶためには、以下のステップで進めていくことが重要です。

1. 情報収集: まずは、地域の介護施設に関する情報を収集します。インターネット検索、市区町村の介護保険課、地域包括支援センターなどを活用しましょう。
2. 施設の絞り込み: おばあ様の状況やご家族の希望に合った施設をいくつか選びます。施設のタイプ、立地、費用、医療体制などを考慮しましょう。
3. 見学: 複数の施設を見学し、施設の雰囲気、スタッフの対応、設備などを確認します。可能であれば、入居者の方々との交流も行いましょう。
4. 相談: ケアマネジャーや、施設の相談員に相談し、疑問点や不安を解消します。
5. 契約: 施設との契約内容をよく確認し、納得した上で契約します。

4. 医療体制と看取りへの対応

末期ガンのおばあ様にとって、医療体制と看取りへの対応は非常に重要な要素です。以下の点を確認しましょう。

• 医療体制: 定期的な健康チェック、服薬管理、緊急時の対応など、医療的なサポートがどの程度受けられるのかを確認します。
• 看取りへの対応: 終末期医療、緩和ケア、看取りに関する方針を確認します。ご家族の希望に沿ったケアを提供してくれる施設を選びましょう。
• 連携医療機関: 施設が連携している医療機関があるかを確認します。かかりつけ医との連携がスムーズに行われるかどうかも重要です。

5. ケアマネジャーの活用

ケアマネジャーは、介護に関する専門家であり、施設選びから入居後のサポートまで、様々な面で頼りになる存在です。ケアマネジャーに相談することで、以下のメリットがあります。

• 情報提供: 地域の介護施設に関する最新の情報を提供してくれます。
• 相談: 施設選びに関する疑問や不安について、相談に乗ってくれます。
• 調整: 施設との連絡や調整を代行してくれます。
• ケアプラン作成: おばあ様の状況に合わせたケアプランを作成してくれます。

ケアマネジャーは、お住まいの地域の地域包括支援センターなどで紹介してもらえます。

6. 費用に関する注意点

介護施設の費用は高額になることが多く、経済的な負担も大きくなります。以下の点に注意して、費用に関する情報を収集しましょう。

• 初期費用: 入居一時金、敷金、礼金など、初期費用を確認します。
• 月額費用: 月額利用料、食費、居住費、その他費用の内訳を確認します。
• 減免制度: 所得に応じて、食費や居住費の減免制度がある場合があります。
• 補助金: 介護保険以外の補助金制度がないか、市区町村の介護保険課に確認しましょう。

7. 成功事例と専門家の視点

ここでは、介護施設選びの成功事例と、専門家の視点をご紹介します。

成功事例

Aさんの場合: 92歳のお母様が末期ガンを患い、自宅での介護が困難になったため、介護医療院に入居しました。介護医療院では、医療ケアと介護サービスが提供され、お母様は安心して療養生活を送ることができました。Aさんは、ケアマネジャーと相談し、医療体制が充実している介護医療院を選んだことが成功の要因だと語っています。

専門家の視点

介護施設の選び方について、長年介護業界に携わっている専門家は、以下のように述べています。

「施設選びで最も重要なのは、ご本人の状況とご家族の希望に合った施設を選ぶことです。医療体制、看取りへの対応、費用のバランスなどを考慮し、ケアマネジャーや施設の相談員とよく相談することが大切です。また、実際に施設を見学し、雰囲気やスタッフの対応を確認することも重要です。」

専門家のアドバイスを参考に、最適な介護施設を見つけましょう。

8. まとめと今後のアクションプラン

90歳末期ガンのおばあ様の介護は、非常に困難な状況ですが、適切な情報収集と準備を行うことで、最適な施設を選ぶことができます。今回の記事で得られた情報を基に、以下のステップでアクションプランを立てましょう。

1. 情報収集: 地域の介護施設に関する情報を収集し、候補となる施設をいくつかピックアップします。
2. 相談: ケアマネジャーに相談し、施設選びに関するアドバイスを受けます。
3. 見学: 候補となる施設を見学し、施設の雰囲気や医療体制などを確認します。
4. 検討: 費用、医療体制、看取りへの対応などを比較検討し、最適な施設を選びます。
5. 契約: 施設との契約内容をよく確認し、納得した上で契約します。

ご家族だけで抱え込まず、ケアマネジャーや地域の相談窓口を積極的に活用し、安心して介護できる環境を整えましょう。

この情報が、少しでもお役に立てれば幸いです。ご家族の皆様が、安心して介護できる環境が整うことを心から願っています。

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