在宅介護と経済的困窮…30代姉妹が直面する現実と、未来を切り開くためのロードマップ

この記事では、在宅介護と経済的な問題を抱え、将来への不安を募らせている30代の姉妹に向けて、具体的な解決策と、心の負担を軽減するためのヒントを提供します。介護と仕事の両立、経済的な不安、そして将来への希望を見出すためのロードマップを、一緒に考えていきましょう。

母の介護について 在宅介護が困難になってしまいました。といって施設に入れる費用も厳しいです。このような場合、どうするのでしょうか?

私と妹（仕事をしています。２人とも３０代）、母（６６歳）の３人で暮らしています。これまで脳梗塞で右半身まひとなった母を１０年少し、在宅介護してきました。しかしここにきてトイレが自力でできなくなり、夜はおむつをするようにしたものの１時間ごとに起こされてしまい、どうしようもなくリハビリ科のある病院へ一旦入院しました。が、２月ほどしても状況は改善しませんでした。医師は機能が低下していて以前のように自力でのトイレは困難だと言います。（車椅子からトイレへ移ること、パンツをおろすことが困難）

老健などの施設への入所をケアマネから提案されたものの、世帯分離などをしても月額８万～位と言います。母は年金収入がありますが、これまで私と妹の収入、母の年金を合わせてようやく生活していたのに、それが困難になってしまいます。

私と妹がそれぞれ今より家賃の安いところへ転居し何とかするしかないようなのですが、妹も私も年収が低いため貯金もなく、転居するための費用が出せません。

在宅介護をするならば、夜１時間ごとに起こされる生活となります。それはもう無理です。睡眠薬などで回数を減らすことができるかもしれないと医師は言いますが、それもどうだか…

もう退院の期日まで３週間ほどしかありません。答えが出ず弱り果てています。何か事態の解決方法はないものでしょうか？このままだと私と妹が失踪するか、母に手をかけて罪人になるか、それしかないような気がします。何もかもがいやになりました。補足要介護度は現在３です。障害者手帳は持っております。年金は遺族と障害を比べた結果、多くもらえる方を選択し、老齢基礎年金も含めて受給しています。平日昼と夕、食事などの用意、週１の入浴、週２のデイケアで介護保険負担分はギリギリ（月によっては自己負担分が発生）していました。肝心なことを記載せず申し訳ありません。私は非正規労働にしか就けず、妹は正規であるものの年収が低いのです。

はじめに：現状の整理と、抱えている問題点

ご相談ありがとうございます。30代の姉妹で、お母様の介護と経済的な問題に直面し、非常に厳しい状況にあることが伝わってきます。長年、在宅介護を続けてきた中で、お母様の身体機能の低下により、これまでの生活を維持することが困難になり、今後の対応について出口の見えない不安を感じていることと思います。まずは、現状を整理し、抱えている問題点を具体的に見ていきましょう。

• 介護の負担増大： お母様の身体機能の低下により、夜間の頻回な対応が必要となり、心身ともに疲労困憊している。
• 経済的な問題： 施設入所の費用が高額で、現在の収入では賄えない。姉妹の収入も低く、貯蓄もないため、転居費用も捻出できない。
• 将来への不安： このままでは、介護と生活の両立が困難になり、将来への希望が見出せない。
• 精神的な負担： 解決策が見つからず、絶望感や罪悪感を感じ、精神的に追い詰められている。

これらの問題は、一つ一つが非常に重く、複合的に絡み合っているため、解決への道筋を見つけることが難しいと感じるのも当然です。しかし、諦める必要はありません。一つ一つ問題を整理し、具体的な解決策を検討することで、必ず道は開けます。以下では、具体的な解決策を提示し、あなたの状況が少しでも改善できるよう、サポートしていきます。

ステップ1：利用できる制度とサービスの確認

まずは、利用できる制度やサービスを最大限に活用することが重要です。これらの制度やサービスを適切に利用することで、介護の負担を軽減し、経済的な問題を緩和することができます。

1. 介護保険サービスの再検討

現在利用している介護保険サービスを見直し、必要なサービスを追加できないか検討しましょう。ケアマネージャーに相談し、以下の点を中心に検討してください。

• 訪問介護（ホームヘルプサービス）： 夜間の排泄介助や見守り、体位変換など、夜間の介護負担を軽減するために、訪問介護の利用回数を増やすことを検討しましょう。
• 訪問看護： 医療的なケアが必要な場合（褥瘡の処置など）、訪問看護の利用を検討しましょう。
• 福祉用具のレンタル： 介護用ベッド、ポータブルトイレ、車椅子など、介護を楽にする福祉用具のレンタルを検討しましょう。
• ショートステイ： 短期間の入所サービスを利用し、介護者の休息時間を確保しましょう。

これらのサービスを組み合わせることで、在宅介護の負担を軽減し、より質の高い介護を提供することが可能になります。

2. 経済的な支援制度の活用

経済的な問題を解決するために、以下の制度の活用を検討しましょう。

• 高額介護サービス費： 介護保険サービスの利用料が高額になった場合、所得に応じて払い戻しを受けられる制度です。
• 特定疾病の医療費助成： 特定の疾病（脳梗塞など）にかかっている場合、医療費の自己負担額が軽減される場合があります。
• 生活保護： 経済的に困窮し、生活が困難な場合は、生活保護の申請を検討しましょう。
• 障害者手帳の活用： 障害者手帳を提示することで、公共料金の割引や、福祉サービスの利用など、様々な支援を受けることができます。

これらの制度を活用することで、経済的な負担を軽減し、生活の安定を図ることができます。

3. 地域包括支援センターへの相談

地域包括支援センターは、高齢者の介護や福祉に関する相談窓口です。専門の相談員が、あなたの状況に合わせて、適切なアドバイスや情報を提供してくれます。積極的に相談し、必要な支援につなげましょう。

ステップ2：施設入所の選択肢と費用に関する情報収集

在宅介護が困難になった場合、施設入所も選択肢の一つとなります。しかし、費用面で不安があると思いますので、まずは、施設の種類と費用について、詳しく調べてみましょう。

1. 施設の種類

施設には、様々な種類があります。それぞれの特徴と費用を比較検討し、お母様の状況に合った施設を選びましょう。

• 特別養護老人ホーム（特養）： 介護度が重い方が入所する施設で、費用は比較的安価ですが、入所待ち期間が長い場合があります。
• 介護老人保健施設（老健）： 医療ケアやリハビリテーションが中心の施設で、在宅復帰を目指す方が利用します。
• 介護付き有料老人ホーム： 介護が必要な方が入所する施設で、食事や入浴などのサービスが提供されます。費用は比較的高めです。
• 住宅型有料老人ホーム： 自立した生活ができる方が入所する施設で、介護が必要になった場合は、外部のサービスを利用します。

2. 費用の内訳

施設の費用は、入所費用、月額利用料、食費、介護保険自己負担分などから構成されます。それぞれの費用を比較検討し、ご自身の経済状況に合った施設を選びましょう。

• 入所費用： 入所時に必要な費用で、施設の種類や部屋のタイプによって異なります。
• 月額利用料： 家賃、管理費、サービス利用料などを含みます。
• 食費： 食事の提供にかかる費用です。
• 介護保険自己負担分： 介護保険サービスの利用料の自己負担分です。

3. 費用の軽減策

施設の費用を軽減するために、以下の制度の活用を検討しましょう。

• 特定入所者介護（予防）サービス費： 低所得者の場合、食費や居住費の負担が軽減される制度です。
• 高額介護サービス費： 介護保険サービスの利用料が高額になった場合、所得に応じて払い戻しを受けられる制度です。
• 生活保護： 経済的に困窮し、生活が困難な場合は、生活保護の申請を検討しましょう。

これらの情報を収集し、ご自身の状況に合った施設を選び、費用に関する不安を軽減しましょう。

ステップ3：仕事と介護の両立支援策

介護と仕事を両立することは、非常に困難ですが、適切な支援策を活用することで、両立を目指すことができます。以下では、具体的な支援策を紹介します。

1. 会社の制度の活用

まずは、ご自身の会社の制度を確認し、利用できる制度を最大限に活用しましょう。

• 介護休業： 介護が必要な家族がいる場合、一定期間、休業することができます。
• 介護休暇： 介護のために、年次有給休暇とは別に、休暇を取得することができます。
• 時短勤務： 勤務時間を短縮して、介護と仕事を両立することができます。
• テレワーク： 在宅勤務をすることで、介護と仕事を両立しやすくなります。

これらの制度を利用することで、介護の負担を軽減し、仕事を継続することができます。

2. 家族や親族との連携

家族や親族と協力し、介護の負担を分担しましょう。役割分担を明確にし、定期的に話し合い、状況に合わせて柔軟に対応することが重要です。
妹さんと協力し、それぞれの負担を軽減する方法を模索しましょう。例えば、

• 日中の介護は妹さん、夜間の介護はあなた、といった分担
• 週末は交代で介護にあたる

など、具体的な役割分担を決めると、負担が軽減されます。

3. 外部サービスの活用

外部サービスを活用することで、介護の負担を軽減することができます。

• 訪問介護（ホームヘルプサービス）： 食事の準備、入浴介助、排泄介助など、様々なサービスを利用できます。
• デイサービス： 日中に施設に通い、食事や入浴、レクリエーションなどを受けられます。
• ショートステイ： 短期間の入所サービスを利用し、介護者の休息時間を確保できます。
• 家事代行サービス： 掃除、洗濯、買い物など、家事の負担を軽減できます。

これらのサービスを組み合わせることで、介護の負担を軽減し、仕事との両立を目指しましょう。

ステップ4：経済的な問題への対策

経済的な問題を解決するために、以下の対策を検討しましょう。

1. 収入の確保

収入を増やすために、以下の方法を検討しましょう。

• 転職： より高い給与を得られる仕事を探しましょう。wovieのような転職支援サービスを利用し、あなたのスキルや経験を活かせる求人を探すのも良いでしょう。
• 副業： 介護の合間にできる副業を探しましょう。
• 資格取得： 介護に関する資格を取得することで、収入アップにつながる可能性があります。

2. 支出の見直し

支出を見直し、節約できる部分がないか確認しましょう。

• 固定費の見直し： 家賃、光熱費、通信費など、固定費を見直しましょう。
• 保険の見直し： 保険料を比較検討し、最適な保険プランを選びましょう。
• 食費の見直し： 自炊を増やし、外食を減らすなど、食費を節約しましょう。

3. 資産の活用

資産を有効活用することも検討しましょう。

• 不要品の売却： 不要なものを売却し、収入を増やしましょう。
• 資産運用： 少額からでも始められる資産運用を検討しましょう。

これらの対策を組み合わせることで、経済的な問題を解決し、生活の安定を図ることができます。

ステップ5：心のケアと、将来への希望

介護と経済的な問題に直面し、心身ともに疲弊していることと思います。心のケアを行い、将来への希望を見出すことも重要です。以下では、具体的な心のケアの方法と、将来への希望を見出すためのヒントを紹介します。

1. 専門家への相談

専門家（カウンセラー、精神科医など）に相談し、心の負担を軽減しましょう。悩みを打ち明けることで、気持ちが楽になり、客観的なアドバイスを得ることができます。

2. 休息と気分転換

定期的に休息を取り、気分転換をしましょう。趣味に時間を費やしたり、友人との交流を楽しんだりすることで、ストレスを解消することができます。

3. 情報収集と学習

介護に関する情報を収集し、学習することで、知識やスキルを向上させ、自信を持って介護に取り組むことができます。また、同じような状況にある人たちと交流することで、孤独感を解消し、支え合うことができます。

4. ポジティブな思考

困難な状況でも、ポジティブな思考を心がけましょう。小さな目標を立て、達成感を味わうことで、自己肯定感を高めることができます。感謝の気持ちを持つことも、心の安定につながります。

これらの心のケアと、将来への希望を見出すためのヒントを参考に、前向きに、そして、あなたらしい未来を切り開いていきましょう。

まとめ：未来への一歩を踏み出すために

今回の相談は、介護と経済的な問題が複雑に絡み合い、非常に困難な状況にあることがわかりました。しかし、諦める必要はありません。今回の記事で提示した解決策を参考に、一つ一つ問題を整理し、具体的な行動を起こすことで、必ず道は開けます。
まずは、利用できる制度やサービスを最大限に活用し、介護の負担を軽減しましょう。次に、施設入所の選択肢と費用について情報収集し、経済的な問題を解決するための対策を講じましょう。そして、仕事と介護の両立支援策を活用し、収入を確保しましょう。
同時に、心のケアを行い、将来への希望を見出すことも重要です。専門家への相談、休息と気分転換、情報収集と学習、ポジティブな思考を心がけ、前向きに、そして、あなたらしい未来を切り開いていきましょう。

あなたの未来が、明るく、希望に満ちたものとなることを心から願っています。

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