介護職の夜勤におけるパッド交換頻度と対応：先輩職員への相談と解決策

介護職をしています。介護の先輩方に対応の仕方を教えていただきたいです。私が働いている老人ホームでは夜間帯の21時〜朝の6時までの間でパッド交換が3回あります。ショートステイで勤務しているため色んな方が見えます。頭がしっかりしているが体が動かない方の場合についての質問です。。定時のパッド交換以外にナースコールがあり「おしっこ出たでパッド変えてくれ」と言われたらその都度対応するべきですか？頻度は1時間に1回です。尿量は少ないです。「先ほど変えたばかりなので…」とお伝えするもの「気持ち悪いんや」と話されます。それは分かっていますが1人だけ特別扱いというか、、頭がしっかりしているからその都度対応は仕方のないことですか？マンツーマンで見れるところであればできるかとは思いますが夜間帯は20人を1人で見ます。それを伝えても理解はして下さいますが「気持ち悪いもん」と納得はしてくれません。皆様ならどう声かけをしますか？やはりパッドを1時間に1回変えるしかないですか？

この記事では、介護職、特に夜勤におけるパッド交換の頻度と、利用者の方々とのコミュニケーションについて、具体的な解決策を提示します。20名もの利用者を一人で担当する夜勤の大変さ、そして、利用者の方々の気持ちと、業務上の制約の両方を考慮した、現実的な対応策を探っていきましょう。経験豊富な介護職の視点と、心理学的なアプローチを交えながら、あなた自身の負担を軽減し、利用者の方々との良好な関係を築くためのヒントを提供します。

1. 現状の課題と問題点の整理

まず、あなたの現状を整理してみましょう。夜勤帯は20名もの利用者を一人で担当し、3回の定時パッド交換に加え、1時間おきにナースコールでパッド交換を求められる状況です。尿量は少ないものの、「気持ち悪い」という訴えに、時間的制約から対応しきれないジレンマを抱えていることが分かります。これは、多くの介護職の方が経験する、非常に難しい状況です。

この状況で特に問題となるのは、以下の2点です。

• 人員不足による時間的制約：20名体制で一人での夜勤は、物理的に全ての要求に応えることが困難です。
• 利用者とのコミュニケーション：利用者の方々の気持ちに寄り添いつつ、現実的な対応を説明する必要があります。

2. 先輩職員への相談と情報収集

まずは、あなたの職場の上司や先輩職員に相談することが重要です。あなたの抱える困難を伝え、具体的なアドバイスを求めましょう。彼らは、同様の経験や、より効果的な対応策を知っている可能性があります。相談する際には、以下の点を明確に伝えましょう。

• 具体的な状況：利用者数、パッド交換頻度、ナースコールの頻度などを具体的に説明します。
• あなたの気持ち：時間的制約や、利用者の方々への対応に悩む気持ちを正直に伝えましょう。
• 解決策への期待：具体的なアドバイスや、職場としてのサポートを期待していることを伝えましょう。

また、他の介護施設での対応方法についても情報収集を行うことをお勧めします。介護業界の専門誌やウェブサイト、あるいは他の介護施設で働く友人などに相談してみるのも良いでしょう。様々な施設の対応方法を知ることで、あなた自身の状況に最適な方法を見つけることができます。

3. 利用者の方々への声かけと対応

利用者の方々への声かけは、非常に重要です。単にパッド交換を行うだけでなく、彼らの気持ちに寄り添うことが、良好な関係を築く鍵となります。以下に、具体的な声かけの例を示します。

• 共感と理解を示す：「気持ち悪いんですね。辛いですよね。」と、まず彼らの気持ちを理解していることを伝えましょう。
• 状況説明を行う：「今、他の利用者の方の対応で少し時間がかかっていますが、すぐに対応させていただきますね。」と、現状を説明し、待つことの妥当性を伝えましょう。
• 代替案を提案する：「少しの間、おむつを交換する代わりに、清潔なタオルで拭いてみましょうか？」など、一時的な対応策を提案してみましょう。
• 定期的な声かけ：パッド交換以外にも、定期的に声をかけて、様子を確認しましょう。「大丈夫ですか？」「何か困ったことはありませんか？」といった簡単な声かけでも、安心感を与えます。

4. 業務改善の提案

時間的制約が大きな問題であるため、業務改善を提案することも検討しましょう。例えば、以下の提案が考えられます。

• 人員配置の見直し：夜勤の人員を増やすことで、一人当たりの負担を軽減できます。これは、施設の管理者への提案が必要となります。
• 業務分担の改善：他の職員と協力して、業務を効率的に分担する方法を検討しましょう。例えば、特定の利用者への対応を分担するなどです。
• 記録システムの改善：利用者ごとの尿量やパッド交換の頻度などを記録するシステムを改善することで、より適切な対応策を立てることができます。

これらの提案を行う際には、データに基づいた具体的な根拠を示すことが重要です。例えば、ナースコールの頻度や、利用者ごとの尿量の変化などを記録し、現状の問題点を明確に示すことで、説得力が増します。

5. 専門家への相談

それでも困難が解消されない場合は、介護の専門家や医療機関に相談することを検討しましょう。彼らは、より専門的なアドバイスや、具体的な解決策を提供してくれるでしょう。また、あなたのメンタルヘルスのケアも重要です。過剰な負担は、あなたの健康を害する可能性があります。必要であれば、産業医やカウンセラーに相談することも検討しましょう。

6. まとめ

介護職の夜勤は、多くの困難と課題を伴います。しかし、適切な対応策と、周囲の協力を得ることで、これらの困難を乗り越えることが可能です。この記事で紹介した具体的な解決策を参考に、まずは上司や先輩職員への相談から始めてみましょう。そして、利用者の方々との良好な関係を築き、あなた自身の負担を軽減し、やりがいのある介護職を続けていけるよう願っています。

※ 本記事は一般的なアドバイスであり、個々の状況に最適な対応策は異なります。必ず専門家にご相談ください。